Чёрный стул три дня

Ксения Сайфетдинова16 Марта

5.0

Терапевт

5 000 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, есть ли жалобы на слабость, головокружение , боли в животе?

Черный стул действительно могут окрашивать препараты железа, активированного угля , препараты висмута , а так же такие продукты как чернике, черный виноград, ежевика , гранатовый сок
Так же если был прием НПВС накануне , которые воздействуют на слизистую ЖКТ и вызывают эрозии и язвы

Но если приема данных препаратов не было, в подобных случаях рекомендуется консультация очно , сдача общего анализа крови ( исключить анемию ) , проведение фгдс , фкс - исключить кровотечение из ЖКТ

Юлия Перфилова16 Марта

5.0

Терапевт

20 546 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктор!

Реакция на скрытую кровь, первый результат реагирует на гем - железосодержащую часть молекулы крови . Он срабатывает при крови из ЛЮБОГО отдела кишечника , в том числе верхних отделов желудочно-кишечного тракта

FIT / ColonView работает иначе. Он использует антитела , которые распознают белковую часть гемоглобина человека . Когда кровь попадает в желудок или двенадцатиперстную кишку , пищеварительные ферменты и кислота разрушают белок гемоглобина в процессе прохождения по кишечнику

К моменту , когда кровь достигает нижних отделов и выходит наружу, антитела FIT-теста могут не найти и белок белок уже разрушен. Гем при этом остается и дает черный цвет стулу

То есть с большей вероятностью можно предположить, что источник крови в ВЕРХНИХ отделах желудочно-кишечного тракта - пищевод , желудок, двенадцатиперстная кишка

Черный стул называется меленой. Он образуется , когда кровь проходит через желудок и тонкий кишечник. Для того чтобы стул стал черным , достаточно 50-100 мл крови из верхних отделов

Мелена является показанием к госпитализации и эндоскопическому исследованию верхних отделов ЖКТ в течение 24 часов

Самая частая причина- это язва желудка или двенадцатиперстной кишки , особенно если принимаете Аспирин, Ибупрофен или другие НПВС

Лечение зависит от источника кровотечения , который определяется эндоскопически

Скажите, принимаете ли какие-либо препараты , кроверазжижающие, антикоагулянты? Нет заболеваний пищевода , желудка ? Какой пульс и давление ? Болей в животе нет?

Наталья Тимофеева16 Марта

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 106 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ кала на скрытую кровь указывает на ее наличие. Подскажите, соблюдали ли вы диету при подготовке к сдаче анализа?
Если все было соблюдено, рекомендуется очный осмотр врачом, кровь на общий анализ для исключения желудочно-кишечного кровотечения.

Михаил Ивашев16 Марта

5.0

Терапевт, Педиатр

116 191 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Гранатовый сок за счёт содержания железа мог дать ложноположительную реакцию.

При этом реакция на гемоглобин и гемоглобин-гаптоглобин комплекс - отрицательно. То есть это не человеческая кровь. Это может давать мясо даже если сосиску 3 дня назад. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Афсана Алиева16 Марта

5.0

Терапевт

25 174 консультации

Принятый ответ

Виктор, здравствуйте!

Сочетание черного дегтеобразного стула в течение трех дней и положительного анализа на скрытую кровь это прямой признак активного кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта .

СРОЧНО рекомендуется вызвать СМП.
Или немедленно самостоятельно ехать в приемный покой ближайшей хирургической больницы.
Ничего не есть и не пить. Желудок должен быть пустым для проведения экстренной гастроскопии.
Соблюдать полный физический покой. Лягте, не делайте резких движений, чтобы не спровоцировать падение давления.
Подготовить документы.
Взять с собой паспорт, полис и результат анализа на скрытую кровь.🙏🏼