Что вас беспокоит?
Болит поясница
летом был пиелонефрит с t высокой 10 дней,лечение стациона,без посева мочи.Обострялось осенью только болями и прошло с мочегонными травами.Сейчас не могла даже разогнуться от боли в пояснице и жжением при частом мочеиспускании,с посевом мочи клебсиелла пневмония,и на чувствительность ее к а/б начала колоть гентамицин.Но мочиться стало легче,поясница болит,низ живота тянет.Вздутый живот стал поменьше,было трогать его болезненно.Есть камень в одной почке 0,9 и был всегда 1200 плотность.Вопрос откуда эта бактерия ,возможность ее туда попадания.И адекватное лечение.Пью Цистон по 4 т 3 р в день.Шиповник настой,ортосифон ,клюква свежая морс.И,если я выпью сразу большое количество воды,например нужно было в течении времени 1,5 литра для МРТ забрюшинного,целый день были такие боли.Уро-Ваксон назначали,при нем не такие выраженные боли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрите, Эльвира, сама клебсиелла попадает в почку восходящим путем из мочевого пузыря, особенно при камнях и застое мочи. Адекватное лечение это антибиотик по чувствительности (у вас гентамицин). Но при камнях инфекция может повторяться, поэтому важно полное устранение возбудителя и контроль мочи после курса. Да, цистон, шиповник, клюква и травы поддерживают мочевыводящие пути, но не заменяют антибиотикотерапию. Большой объем жидкости сразу при боли или камне может усилить дискомфорт из-за растяжения почки, поэтому пить лучше равномерно в течение дня. Уро-ваксон при менее выраженной инфекции может облегчать симптомы, но при активной инфекции он слабее гентамицина. Контроль через посев мочи после курса антибиотика обязателен.
Принятый ответ
Добрый вечер. В итоге,что беспокоит на сегодняшний день?
Интересует результат ОАМ,приложите пожалуйста результат. Посев мочи без результата ОАМ не имеет никакой диагностической ценности.
Учитывая перечисленные жалобы ,для определения диагноза,адекватного лечения,рекомендуется обследование:
-ОАК
-ОАМ
-УЗИ почек,мочевого пузыря.
Если по результатам обследования признаков активного воспаления не будет выявлено,а по результатам узи пассаж мочи не будет нарушен,дополнительно в такой ситуации рекомендуется консультация невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! Клебсиелла - бактерия, которая часто присутствует в нормальной микрофлоре кишечника и кожи, но может активизироваться и попадать в мочевыводящие пути при снижении иммунитета, нарушении гигиены или восходящим путём из нижних отделов мочеполовой системы. Гентамицин - правильный выбор по чувствительности посева, но курс обычно 7-14 дней с контролем функции почек (креатинин, УЗИ); при болях обычно рекомендуют НПВС (ибупрофен) и спазмолитики (но-шпа), обязателен контроль посева мочи через 10-14 дней после курса, также необходимо решить вопрос о дроблении камня. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад1 ответ
- 7 часов назад2 ответа
- 9 часов назад3 ответа