Что вас беспокоит?
Стафилококк в Кале у грудничка
Добрый день! Ребенку 5 месяцев. Месяц назад стул стал жидким и частым, до 8 раз в день, с кислым запахом. Ребенок на ИВ почти с рождения, смесь не меняли, Нутрилон комфорт против коликов. УЗИ показало фрагмент кишки с незначительно отекшей стенкой, назначили анализы. Прошу прокомментировать, волнует наличие золотистого стафилококка и клебсиелы. Насколько это опасно, чем лечиться? Нужно ли менять смесь? По плану прививки, их нельзя сейчас ставить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, на него не ориентируются. Данные микроорганизмы считаются частью нормальной флоры кишечника.
Лечение в таких случаях не назначают, смесь не меняют, вакцинацию не откладывают.
По описанию можно предположить лактазную недостаточность, в таких случаях рекомендуют введение Лактазара на каждое кормление.
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не информативен, так как выявлена условно патогенная микрофлора , которая не требует лечения . По копрограмме воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме до 20. Признаки незрелости ферментов , что характерно для данного возраста.
Такие симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, эффективность оцениваем через 2 недели . Стул раздражает попу?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста. Норма лейкоцитов до 20.
По результату кала на дисбактериоз отмечается условно-патогенная флора, которая не требует лечения, патогенных бактерий не выявлено, так же и по результатам оки все отрицательно.
Именно при помощи УЗИ невозможно определить участок воспаления, чаще всего воспаление можно увидеть при выполнении фгдс и колоноскопии.
Уточните, разжижение стула с чём-то связано, возможно новые продукты в рационе? Общее самочувствие страдает при этом? Кал раздражает попу? Можно увидеть результат УЗИ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По последним рекомендациям медицинских сообществ анализ на дисбактериоз является неэффективным, никакой информации не несёт, так как показывает только наличие пристеночных кишечных бактерий.
Данные микроорганизмы живут в кишечнике человека в норме, и не требуют лечения ни фагами ни антибиотиками. Флора малыша только заселяется микробами, сегодня высеялись эти, завтра их станет меньше, будут другие. Не нужно лечить кал, тем более по нему судить о состоянии здоровья ребёнка. Выделенные в данном анализе бактерии являются условно-патогенной флорой,что является нормой и лечения не требует.
По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу мажем густым слоем судокрем или цинковой пастой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По тем анализам, что приложены, острой кишечной инфекции не видно: в посеве на ОКИ роста Salmonella, Shigella и патогенной E.coli нет, а в копрограмме есть кислый жидкий стул, слизь и лейкоциты, что чаще бывает при раздражении слизистой и нарушении переваривания углеводов, а не из-за стафилококка. Золотистый стафилококк и Klebsiella в анализе на дисбактериоз сами по себе не означают болезнь и обычно не требуют отдельного лечения.
Смесь по одному этому анализу обычно не меняют. В подобных случаях обычно рекомендуют очно обсудить прибавку веса и переносимость смеси, менять питание есть смысл, если сохраняются частый кислый стул, плохая прибавка, кровь в кале или выраженное беспокойство. Прививки при легком недомогании обычно допустимы, но при текущем жидком стуле лучше дождаться стабилизации и решить с педиатром очно.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад1 ответ
- 12 минут назад3 ответа
- 32 минуты назад10 ответов
- 34 минуты назад14 ответов