СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Белые пятна на внутренней части щек и губах

На губах и щеках пятная , не болит , губа в мастах пятен очень сушит , началось все около 4 месяцев назад .

Нет
33 года
18 Марта ·Просмотров: 490·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
Имеются ли вредные привычки?
Имеются ли заболевания ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста мои анализы

Сейчас все просмотрю и отпишусь Вам.

По анализам можно предположить, что вирусной атаки (острой фазы) на момент сдачи крови нет. Вирусы могут присутствовать в организме в «спящем» режиме, то есть когда-то вы могли сталкиваться с ними.
Гемоглобин на нижней границе.
В таких случаях, так как образования долго не проходят и не уменьшаются, то рекомендуется очный осмотр у пародонтолога(это стоматолог, который занимается заболеваниями слизистой оболочки полости рта). Врач может дополнительно назначить анализы на Ферритин, витамины группы В, которые могут влиять на слизистую оболочку полости рта.

Принятый ответ

Здравствуйте!)
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Прикрепите пожалуйста фотографию слизистой)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Препараты не принимаете никакие?
Или может быть уход меняли за полостью рта?

Скажите, налет в течение 4 месяцев на постоянной основе или проходит периодически?
Не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я курю электронку но редко , на момент появления этих пятен не курила . Пятна на губах растут , в апреле была точка в уголке губы , сейчас уже почти вся нижняя губа поражена

Уход за полостью рта не меняли?
На дефициты не сдавали?
Витамин В, железо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сдавал общий анализ крови , все хорошо , анализы все подгрузила

Актиномицеты обнаружены. Это грибы. Они есть в условно-патогенной флоре, но анализ показал. Из активацию.
Также положительный анализ на Эпштейна-Барр( значит сталкивались с ним)
Это все безусловно поддерживает нарушение микрофлоры, что мешает слизистой восстанавливаться.

За 4 месяца какое лечение пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я пила иммуномодуляторы, сейчас пью амоксиклав 875+125

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эффекта нет

Антибиотики врач назначил ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Антибиотики назначал родственница врач гинеколог , пока ищу решение попробовать может поможет

Антибиотики могут в данном случае еще больше нарушить микрофлору в полости рта в том числе

В данном случае рекомендован прием у хирурга для взятия гистологии с губы, и слизистой щеки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Со стороны ЖКТ все ли спокойно? Нет ли гастрита, ГЭРБ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гастрит хронический есть , проходила лечение , жалоб и болей нет

Уровень витаминов группы В, ферритина не проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавала общий анализ , все что сдавала загрузила , там и вирусы и грибы и общие

Пробовали чем-то лечить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Иммуномодуляторы пила , рейсам амоксиклав 875+125, пью уже неделю , результата нет

Амоксиклав был назначен врачом?

Антибиотики ,конечно, могут усугубить ситуацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да

Учитывая давность процесса (около 4 месяцев) и отсутствие эффекта от ранее проводимой терапии, рекомендуется очный осмотр стоматолога для решения вопроса о заборе материала на гистологическое исследование, что позволит уточнить характер изменений слизистой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!

Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов.
Заболеваний связанных с ЖКТ не отмечаете? Кислого вкуса во рту нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хронический гастрит есть, но жалоб на боли и кислого вкуса во рту нет

Благодарю за уточнение. На витамины группы В и железо никогда анализы не сдавали?
При их дефиците часто на слизистой бывают подобные проявления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На дефициты давно не сдавала пору лет

Приложили анализы. Среди них есть ОАК, в нем видно, что содержание гемоглобина понижено. Если проверить железо, ферритин и ОЖСС (общую железосвязывающую способность), то можно будет понять от этого ли на слизистой такие белые пятна 🙌🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это старый анализ , на этой неделе сдала гемоглобин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

130

При данной железодефицитной анемии значение гемоглобина может быть ближе к нижней границе нормы, но при этом ферритин и железо низким, а ожсс будет высоким.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На красной кайме губ видны участки десквамации (шелушения) и белесоватые пятна. На слизистой щеки просматривается сетчатый белый рисунок, тоже по причине пересушивания участка слизистой.

Выявлен Staphylococcus aureus. Хотя это считается условно-патогенной флорой, при нарушении целостности слизистой он может поддерживать воспаление. Дрожжеподобные грибы (Candida) не обнаружены, что исключает кандидоз.
Любое дефицитное состояние (В12, железо и ТД) давало бы хотя бы какие-то изменения в худшую или лучшую сторону - появление новых участков, медленное заживление или наоборот улучшение.
С учётом того, что данное состояние длится более 4 месяцев без значительных улучшений, рекомендуется обратиться к врачу для очного осмотра и забора материала на гистологию или цитологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 👍🏽

Здравствуйте
Прикрепите, пожалуйста, фотографии слизистой и зубов, чтобы оценить ситуацию
С чем-нибудь связываете появление таких ощущений?
Нет ли хронических заболеваний? ЖКТ, иммунная, эндокринная и тд?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавала анализы на грибы и инфекции , все хорошо .

Хронических заболеваний нет?
Стрессовых ситуаций в последнее время не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет , я сейчас пью антибиотики , аиоксиклав 875+125 , неделю , изменений нет

Вам доктор назначил? От антибиотиков может стать хуже наоборот
К пародонтологу не обращались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По ка не обращалась

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.