Что вас беспокоит?
Обострился пиелонефрит
Здравствуйте. Обострился пиелонефрит. Врач назначил нитроксолин. Я на грудном вскармливании, врача предупредила. Но он всё равно назначил нитроксолин. Посмотрела инструкцию, а он противопоказан в период лактации. Как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, пр обострение пиелонефрита нитроксолин не используется, только при подборе на чувствительность к нему, скиньте результаты общего анализа мочи, крови, УЗИ почек
На грудном вскармливании запрещено применение данного препарата.
Назначают приём на данном этапе канефрон 2 капс 3 р/ д
Алексей Константинович, болевые ощущения в области почек, боль умеренная, иногда вообще пропадает, иногда появляется если долго в одном положении. При мочеиспускании в конце дискомфортно. Частое мочеиспускание. Бывает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутная, перистая. В ней присутствует слизь, бактерии, лейкоциты и эритроциты. Врач посмотрел результат анализа и назвал диагноз. Канефрон пила, но никаких изменений в лучшую сторону не было.
При наличии воспаления назначают препарат супракс/ панцеф 400 мг 1 р/ д 7 дней.
Канефрон продолжить
Обильное питьё.
На период антибактериальной терапии оптимально сцеживаться-При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание по официальной инструкции.
Обязательно УЗИ почек мочевого пузыря общий анализ крови
Контроль мочи и посев мочи на флору через 2-3 недели после антибактериальной терапии
Алексей Константинович, всё началось с того, что я сходила на УЗИ. Жалобы были, начала схваткообразно побаливать почка справа. Учись посмотрел и обнаружил кисту 70.3 мм, расширении члс 2.3 мм. В левой руке песок.через пару дней проехалась в машине 2 часа, начала болеть поясница и пошла мутная моча и рези после мочеиспускании. Обратилась к врачу, он отправил на второе УЗИ, там не увидели кисту, а только расширении члс 9 мм.
Алексей Константинович, моему ребёнку 5месяцев, но проблема в том, что она во сне ищет грудь и уснуть может только с ней, она успокаивается и засыпает, периодически, просыпаясь, что б подъесть.
Назначают Канефрон, но- шпа 2 таб 2 р/ д при болях
Вероятно камень в мочеточнике по описанию, и динамика по описанию отрицательная нарастает расширение, необходимо возможно пл скорой медицинской помощи осмотр дежурного уролога стационара.
Обязательно очно осмотр уролога с вашими со всеми исследованиямт не затягивайте. Однозначно могут сказать нитроксолин не нужен
Алексей Константинович, а можно пить супракс солютаб или это один и тот же препарат с супракс?
Температура тела повышена?
Алексей Константинович, скажите неужели, не видно камня на УЗИ двум УЗИстам, да и УЗИ разные. Мог ли второй узист пропустить такую большую кисту?! Или первый ошибся...
Алексей Константинович, повышение температуры не было, периодически побаливает в области почки, но почему с левой стороны больше, но боль умеренная и проходит, появляется тоже не резко.
Смотрите насчёт антибактериальной терапии? Необходимо очно уролога осмотр, насчёт УЗИ сложно ответить на вопрос, оптимальное решение СКТ почек с контрастированием
Алексей Константинович, поняла, спасибо.
В вашем случае назначают Канефрон и но- шпа, о назначении антибактериальной терапии учитывая грудное вскармливание очно с урологом определить,
насчёт УЗИ необходимо в будущем экспертное УЗИ переделать у 3 специалиста авторитетного
Алексей Константинович, спасибо за ответы.
🤝поправляйтесь
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Если честно очень странная ситуация.
Нитроксолин и не используется при лечении пиелонефрита, да и вообще урологи его уже не используют много лет из-за низкой его эффективности.
Какие есть жалобы на данный момент и что было? Какие есть результаты анализов и обследований?
Владимир Александрович, болевые ощущения в области почек, боль умеренная, иногда вообще пропадает, иногда появляется если долго в одном положении и то не всегда. При мочеиспускании в конце дискомфортно. мочеиспускание чаще, чем обычно у меня.Бывает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутная, перистая. В ней присутствует слизь, бактери. По анализу мочи в ней присутствуют слизь, лейкоциты и эритроциты, обнаружены бактерии. Врач посмотрел результат анализа и назвал диагноз.
По жалобам не похоже на пиелонефрит.
Приложите пожалуйста сам результат общего анализа мочи и крови.
Владимир Александрович, к сожалению сами фото приложить не могу. На анализ крови не направляли. По анализу мочи присутствует белок, бактерии, лейкоциты, эритроциты слизь. Моча имеет неприятный запах, мутная, пенистая.
Это похоже на инфекцию нижних мочевых путей
Владимир Александрович, спасибо за ответ.
🤗🙌
Владимир Александрович, всё началось с того, что я сходила на УЗИ. Жалобы были, начала схваткообразно побаливать почка справа. Узист посмотрел и обнаружил кисту 70.3 мм, расширении члс 2.3 мм. В левой почке песок.через пару дней проехалась в машине 2 часа, начала болеть поясница и пошла мутная моча и рези после мочеиспускании, неприятный запах мочи. Обратилась к врачу, он отправил на второе УЗИ, там не увидели кисту, а только расширении члс 9 мм.
Возможно песок шел/идёт или мелкий камень.
В подобных случаях может быть эффективным
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Омник Окас 1 таб в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Макмирор по 200 мг три раза в день 7 дней.
Владимир Александрович, спасибо большое за ответы.
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения мочевыводящих путей; нитроксолин не используют в подобных случаях; обычно рекомендуют замену на другие антибактериальные препараты (считаются относительно безопасными при лактации (например, амоксициллин, цефтриаскон при отсутствии противопоказаний)). Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Принятый ответ
Здравствуйте
нитроксолин при грудном вскармливании не рекомендован, т.к. нет достаточных данных по безопасности для ребёнка
По современным клиническим рекомендациям при пиелонефрите у кормящих женщин выбирают антибиотики с доказанной безопасностью при ГВ (например, цефалоспорины или амоксициллин/клавуланат)
если есть возможность лучше связаться с врачом и попросить заменить препарат на совместимый с ГВ
Прерывать грудное вскармливание ради нитроксолина обычно не требуется, проще и безопаснее поменять лечение
Анна Владимировна, поняла,антибиотик поменяли на супракс солютаб.
Анна Владимировна, меня волнует вот такая ситуация, может вы мне поможете. недели три назад я ходила на УЗИ почек, на одном УЗИ обнаружили кисту 70.3 мм, и расширение члс 2.3 мм и микролиты в левой почке. Врач направил на УЗИ, но к другому УЗИсту киста обнаружена не была, а только расширение лоханки 9 мм. Может ли такое быть, что кисты и вовсе нет?
В зависимости как врач смотрит и видит, но тут даже не знаю есть она у вас или нет, нужно сходить к третьему узисту, так как слова одного узиста против другого это 50 на 50. И киста, если правильно понимаю 70мм, не 7 мм а 70 это довольно крупная, сказать, что она была потом её не стало, такого не может быть
Анна Владимировна, да, 70 мм и не заметить её тоже нельзя. Да, схожу.
Анна Владимировна, спасибо за ответы.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад12 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 6 часов назад6 ответов