Что вас беспокоит?
Болит зуб без нерва
Доброго. Пару месяцев назад начал болеть зуб верхний при приёме пищи. Зуб депульпирован 20 лет назад. Но боль при надавливании мучила сильно. При этом в покое ничего не болело. Посетил стоматолога, сказали суперконтакт, пошлифовали пломбу, отпустили. Вроде месяц ничего не беспокоило а сейчас несколько дней болит, распирает, ноет, иногда пульсация есть, не зависимо от приёма пищи, постоянно. А при надавливании прям сильная боль. Вот КТ что там видно можете сказать? https://disk.yandex.ru/d/Fw4EN0J299Snfw
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван!
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Зуб начал беспокоить внезапно, или же болели накануне, переохлаждались?
Кт буду загружать еще тогда 🙏
Десна спокойна?
Наталья Александровна, начал болеть абсолютно внезапно. Просто в один день, мне даже кажется что в ухо отдаёт боль
Открыла кт, Иван)
По нему есть затемнение в области фуркации( раздвоения Корней)
Обычно так показывается трещина.
Периодонтальная щель расширена, особенно на верхушках.
Я бы рекомендовала снять пломбу и прокрасить зуб, чтобы исключить или подтвердить трещину.
В таком случае зуб будет под удаление.
Трещина на кт обычно видна только спустя 3-4 месяца
Да, Иван трещина от коронковой части идет
Наталья Александровна, ну беспокоить начал в конце декабря. В общем пойти и дернуть его, раз такая боль сильная значит точно трещина?
Ну я бы для подтверждения прокрасила зуб, если будет обнаружена, да тогда удалять.
Наталья Александровна, доброго дня. Зуб удалили, огромная киста и литр гноя. Назначили амоксиклав 625, я уже дома увидел, обычно назначают 825 дозу. 625 норм?
Здравствуйте, Иван!
Хорошо, дозировка антибиотика назначается индивидуально в зависимости от ситуации.
Если врач назначил 625, значит пропиваете эту дозу
Обязательно прием пробиотика, он восстанавливает микрофлору кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван!
Какой именно зуб болит?
КЛКТ скачиваю , посмотрю и отпишусь.
Не переохлаждались ?
Врач получается КЛКТ не смотрел, верно?
Пока по описанию похоже на периодонтит, воспаление вокруг корней.
Изабела Ваховна, а я не знаю по номерам зубы. На снимке он депульпированный один. Остальные все с нервами. Не переохлаждался. Пока к врачу не ходил. Но скоро запишусь.
Открыла КТ.
По нему определяется большой очаг воспаления между корнями и в области верхушек корней. На некоторых проекциях похоже на трещину.
В таких случаях, к сожалению, только удаление.
Имплантация возможна, но не раньше 4 месяцев и с предварительным наращиванием кости.
Причина трещины: не установлена коронка. Зубы без нервов рекомендуется покрывать коронкой. Так как они становятся слабыми и хрупкими, большие пломбы давят на стенки зуба при жевании и происходит перелом/трещина.
Изабела Ваховна, в общем можно сразу к хирургу записаться?
Да, вместе с КТ
Изабела Ваховна, доброго дня. Зуб удалили, огромная киста и литр гноя. Назначили амоксиклав 625, я уже дома увидел, обычно назначают 825 дозу. 625 норм?
Здравствуйте! Да, после удаления редко в принципе назначают антибиотики. Но такой дозы вполне достаточно. В таких случаях рекомендуется не забывать про пробиотики🙏🏼 весь курс антибиотиков + 14 дней после.
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, при накусывании и приеме пищи так же зуб продолжает болеть?
Врач не смотрел КТ? Когда проводилось исследование?
Увидела ссылку на КТ, загружается. Посмотрю и отпишусь Вам. Потребуется время.
Посмотрела КТ. По КТ: 6 зуб-можно предположить очаг воспаления между корнями, что чаще говорит о развитии периодонтита и наличии трещины. Обычно такие зубы не подлежат консервативному лечению и чаще, к сожалению, рекомендуются к удалению.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Врач на приеме снимок не видел вообще получается и не направлял на него?
По описанию это периодонтит - воспаление на верхушке корня.
Кт исследование загружается, как посмотрю вам отпишусь .
По кт исследованию имеется большой очаг воспаления в области верхушек Корней , так же воспаление находится в области бифуркации (раздвоения Корней). Такие зубы очень плохо поддаются лечению , так как возможно имеется трещина , которая и дала такую картину .
В таком случае зуб подлежит удалению и в дальнейшем проводится имплантация .
Принятый ответ
Здравствуйте,Иван. Пока что по описанию можно предположить периодонтит- воспалительный процесс, который развивается в тканях, окружающих корень зуба.
КЛКТ- исследование поставила на скачивание, изучу и напишу Вам.
Иван, изучила КТ.
По срезам визуализируется довольно-таки большой очаг воспаления между корнями. Вероятно, имеется трещина. Зуб в подобных случаях обычно удаляют, т.к. консервативное лечение не в состоянии устранить очаг хронической инфекции, локализованный в зоне фуркации корня (место, где разделяются корни).
После восстановления костной ткани рассматривают возможность имплантации. Однако этап требует терпения:процесс заживления лунки и регенерации кости после удаления занимает несколько месяцев.
Светлана Марсовна, доброго дня. Зуб удалили, огромная киста и литр гноя. Назначили амоксиклав 625, я уже дома увидел, обычно назначают 825 дозу. 625 норм?
Здравствуйте, Иван. Да, назначение вполне обоснованное. Решение о выборе дозы принимается врачом очно на основании оценки тяжести воспалительного процесса, объема оперативного вмешательства.
Антибиотик рекомендуется принимать под прикрытием пробиотиков, т.к. он подавляет не только вредные ,но и полезные бактерии, что может привести к дисбактериозу. К приему рассматривают Бак-сет форте, Максилак, Линекс форте и т.п.
Также после удаления зуба рекомендуется ограничить прием грубой, горячей, кислой пищи.
Исключают высокие температуры (горячий душ, баня, сауна), физические нагрузки- на 1 неделю.
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад6 ответов
- 3 часа назад23 ответа
- 3 часа назад22 ответа
- 3 часа назад13 ответов