СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Утродестан 200 через день возможно принимать?

Мне 50 лет, начались приливы и бессонница, назначили ГЗТ утром - эстрожель 2 нажатия, на ночь утрожестан 200 перорально, принимаю месяц, но уже на второй день приема отечность и мутное сознание, пелена в глазах и туман в голове, постоянно хочу спать, сильное головокружение, нарушенная координация, ничего не соображаю, работать не возможно. Думаю что утрожестан такое действие оказывает, так как утром проснуться не могу, целый день хочу спать, головокружение и спутанное сознание. Можно ли утродестан принимать через день, вагинально или нужно дозу уменьшать?

Вегето-сосудистая дистония
50 лет
18 Марта ·Просмотров: 83·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Елена! В данной ситуации утрожестан надо использовать вагинальное 200 мг на ночь, тогда таких симптомов не будет или будут меньше. И если назначен непрерывно, то утрожестан используется в дозировке 100 мг вагинально, По схеме через день он не используется.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Утрожестан назначали непрерывно?
Если да, то через день принимать нельзя. Можно принимать вагинально, возможно симптомов станет меньше . Также можно уменьшить дозировку до 100 мг , и использовать лучше на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Сергеевна, назначили непрерывно. Можно ли утрожестан убрать совсем? У меня был неприятный опыт от прогестерона 5 лет назад, набор веса и угнетенное состояние, депрессия

Нет, ни в коем случае, прогестерон (утрожестан или дюфастон ) назначают для защиты эндометрия.
Без прогестеронов можно назначать эстрогены только на удаленной матке.

Как вариант - спираль с левонергестрелом - мирена и эстрогены. Но защита эндометрия обязательно должна быть

Принятый ответ

Добрый день. Вы правы , это довольно частые жалобы при приеме Утрожестана , у него такой седативный эффект при пероральном приеме может быть.
Не рекомендуется принимать гестаген в составе ЗГТ через день , на два нажатия Эстрожеля обычно назначается 200 мг Утрожестана , в Вашем случае целесообразно попробовать вагинальное введение препарата , это вполне допустимо и назначается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Асият Руслановна, вчера самовольно не приняла утродестан на ночь, сегодня нанесла эстрожель, из неприятных симптомов - мутное сознание. Отеков нет, сонливости нет, голова не кружится, как будто чувства начали просыпаться, вчера ещё овощем себя ощущала. Какое альтернативное решение есть назначенным препаратам, чтобы возможно было работать, думать, активничать и чувствовать?

Попробуйте Утрожестан вагинально

Принятый ответ

Описанные симптомы чаще связаны с действием прогестерона, и в подобных случаях обычно рассматривают изменение формы или дозы, но не прием «через день».

Такие жалобы, как сонливость, головокружение, «туман» в голове и нарушение координации, нередко наблюдаются при пероральном приеме микронизированного прогестерона, так как он оказывает седативное влияние на центральную нервную систему. При вагинальном введении системное воздействие обычно меньше, поэтому переносимость часто лучше при сохранении защиты эндометрия.

В подобных ситуациях обычно рассматриваются следующие варианты:

снижение дозы до 100 мг ежедневно, если по данным УЗИ эндометрий не утолщен;

использование внутриматочной системы с левоноргестрелом (например, Мирена) как источника прогестерона, что снижает системные побочные эффекты.

Прием прогестерона «через день» обычно не рекомендуется, так как это может не обеспечивать достаточную защиту эндометрия на фоне эстрогенов.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
При МГТ Утрожестан через день не применяется, так как защита эндометрия от гиперплазии работает при условии ежедневного приема (по назначенной схеме).
Рекомендуется заменить на вагинальный путь введения, вечером перед сном.
Вы только начали мгт? Обычно реакция на Утрожестан может быть в первые 1-2 месяца, потом наступает адаптация.

Если симптомы будут сохраняться и через два месяца, можно порекомендовать ВМС Мирена, она не имеет такого побочного действия.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.