Что вас беспокоит?
Слабость. Недомогание. Головокружения.
Добрый день . Я бы хотела узнать, какой чек-ап проходить регулярно, чтобы знать о своем здоровье и быть спокойной. У меня жалобы на жкт , постоянные вздутия , запоры. Также мне отдает в прямую кишку. То есть если я хочу в туалет, то у меня сильные боли и спазмы. Но в сентябре 2025 я делала колоноскопию и там было все хорошо. Но почему-то меня боли эти смущают. Также вот уже как две недели у меня состояние слабости и легкое головокружение. Такое ощущение, что я могу упасть в обморок. Какую кровь сдать? Какие узи пройти? Какой кал сдавать? Если меня беспокоят боли, то нужно ли опять сделать колоноскопию? В общем, я бы хотела знать, как себя проверять раз в какое-то время. И понимать, что корректировать. Может, к каким-то узким специалистам еще записаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Татьяна, терапевт сервиса. В таких случаях для начала обычно рекомендуют сдать общий анализ крови (для исключения анемии),биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ,билирубин,амилаза,глюкоза,холестерин,креатинин,мочевина),СРБ,анализ кала(копрограмма) и пройти
УЗИ органов брюшной полости.
По поводу повторного проведения колоноскопии необходимо проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом.
Татьяна Владимировна, а почему так мало всего? Я хочу сдать максимально все) Общий анализ крови без лейкоформулы? Щитовидку не нужно проверять? Мне не нужно начать с чего-то) я хочу конкретно все проверить максимально )
Принятый ответ
Здравствуйте, Амина
Вздутие, запоры , боли чаще всего связаны с синдромом раздражённого кишечника с запором . Кишка реагирует на растяжение , стресс, гормональные колебания спазмами.
Колоноскопия исключает органическую патологию . Если она нормальная , то в подобных случаях причина чаще всего действительно СРК - это функциональное расстройство. Делать повторную колоноскопию при нормальном результате при отсутствии симптомов , как кровь в кале, резкое похудение , ночные боли не рекомендуют
Слабость и головокружение требует исключенения анемии . При запоре и нарушении всасывания в кишечнике дефицит железа развивается легче. Также часто сочетается с дефицитом B12 и фолиевой кислоты
Также проблемы с щитовидной железой при снижении функции вызывает и запоры, и слабость, и головокружение
Обычно при подобных симптомах рекомендуют выполнить следующие анализы:
⚪️ Общий анализ крови + С-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов
⚪️ Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
⚪️ Витамины группы В фолиевую кислоту (В9) и цианокобаламин (В12) - в норме В9 должна быть не ниже 6 , а В12 не ниже 300
⚪️ Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора, в норме должен быть не ниже 30
⚪️ Функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, обмен веществ , психоэмоциональное состояние, оценивают ТТГ и Т4 свободные
⚪️ Фекальный кальпротектин
⚪️ Анализ кала на скрытую кровь методом FobGold/ColonView
⚪️ УЗИ органов брюшной полости , малого таза
⚪️ Биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции ( оценка работу желчевыводящих путей) , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП)
Юлия Валерьевна, спасибо большое за такое подробное описание анализов ) а еще флюорографию ? УЗИ щитовидки ? УЗИ молочных желез и еще что-то вроде должно быть планово для профилактики проходить ?
ККФ обязательно рекомендуем делать раз в год
УЗИ щитовидной железы при условии , если есть изменения по гормонам ЩЖ
УЗИ молочных желез молодым девушкам без специфических жалоб обычно не рекомендуем
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для оценки состояния здоровья ежегодно рекомендуют проходить следующие обследования:
Лабораторные анализы:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Биохимический анализ крови:
· Билирубин (общий)
· АЛТ (аланинаминотрансфераза)
· АСТ (аспартатаминотрансфераза)
· Общий белок
· С-реактивный белок
· Глюкоза
· Холестерин (общий)
· Креатинин
· Мочевина
· Мочевая кислота
· Ферритин
· Витамин D
· Кал на скрытую кровь
4. Гормоны щитовидной железы:
· ТТГ (тиреотропный гормон)
· Т4 свободный
Инструментальные и аппаратные исследования:
5. Электрокардиограмма (ЭКГ)
6. Флюорография (или рентгенография органов грудной клетки)
7. УЗИ органов брюшной полости и малого таза
Консультации специалистов:
8. Осмотр гинеколога (для женщин)
Наличие болей в животе может быть на фоне дискинезии кишечника, например, при СРК (учитывая, что результаты колоноскопии в норме).
Уточните пожалуйста, с гастроэнтерологом консультировались?
Анастасия Александровна, да, консультировалась в том году. У кого-то диарея, а у меня в основном запоры. Осенью 25 года обращалась. Назначили лечение альфа-нормик и для разгона желчи препараты и еще находили цисты лямблий. Лечила. Но после очередных антибиотиков в декабре 25 года , все опять сбилось и опять запоры и эти же самые симптомы ..
Прием альфанормикса не гарантирует 100% излечения, симптомы могут возвращаться, в таких случаях курс терапии назначают повторно
Принятый ответ
Здравствуйте, Амина. Клиническая картина больше соответствует функциональному нарушению кишечника по типу СРК, плюс возможно дефициты, которые дают слабость и головокружение.
Отвечая на ваш вопрос, повторную колоноскопию сейчас делать не нужно, если она была нормальной и нет тревожных симптомов. Основной упор на анализы и наблюдение.
Как правило в подобных случаях проводят базовый чек ап: общий анализ крови, ферритин, В12, глюкоза, ТТГ, витамин Д. По ЖКТ кал на кальпротектин, копрограмма. УЗИ органов брюшной полости.
Часто в таких случаях применяют коррекцию питания, достаточное питьё, работу с кишечником, при спазмах используют мебеверин, при вздутии симетикон, при запорах мягкие слабительные например лактулоза.
Если появится кровь в стуле, потеря веса, постоянная сильная боль или выраженная слабость нужно обратиться к врачу. Желаю скорейшего выздоровления, Амина.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Можно пройти бесплатную диспансеризацию в поликлинике по месту прикрепления. Основная цель этой программы - раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (болезни сердечно-сосудистой системы, диабет, онкология) на самых начальных стадиях, когда симптомы еще отсутствуют.
2. Самостоятельный чек-ап
Следующий комплекс исследований будет достаточным для исключения серьезных патологий.
❒ Лабораторные анализы:
✦ Общий анализ крови - для исключение анемии и признаков воспаления.
✦ Общий анализ мочи — для оценки состояния и функции почек.
✦ Биохимический анализ крови - комплексная оценка работы внутренних органов и обмена веществ:
✧ Печень и желчевыводящие пути:
АСТ, АЛТ, билирубин (общий и фракции), ГГТ, щелочная фосфатаза, общий белок.
✧ Липидный профиль (оценка риска атеросклероза): холестерин,
ЛПНП, ЛПВП.
✧ Поджелудочная железа: амилаза.
✧ Почки: креатинин, мочевина.
✧ Обмен веществ: глюкоза (оценка риска диабета), мочевая кислота.
✧ Депо железа: ферритин.
✧ Маркер воспаления: С-реактивный белок (СРБ)
✧витамины (д, в12, фолиевая кислота)
✦ Анализ кала на скрытую кровь - для скрининга кровотечений в желудочно-кишечном тракте. При положительном результате требуется дообследование (колоноскопия, ФГДС).
✦ кровь на ттг, т3, т4-для оценки функции щитовидной железы.
❒ Инструментальные исследования:
✦ ЭКГ (электрокардиография) - для оценки работы сердца.
✦ Рентгенография органов грудной клетки или флюорография - для исключения воспалительных процессов и новообразований в легких.
✦ УЗИ органов брюшной полости и почек - для оценки структуры и состояния внутренних органов
❀ Для женщин:
✤ УЗИ органов малого таза
✤ Маммография или УЗИ молочных желез.
✤ Мазок на онкоцитологию
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад5 ответов
- 57 минут назад7 ответов
- 1 час назад33 ответа
- 2 часа назад10 ответов