Что вас беспокоит?
Болит тело непонятно
Здравствуйте. Примерно 8 дней последних меня мучают боли в разных суставах тела. Все началось внезапно вечером после того как накануне днем меня накрыла тошнота необъяснимая. Я съездила к косметологу. Лицо прокалывали коллагеном. Было больно, отдавало аж в пятку. И вот на следующий день начались боли. Какие то мигрирующие, ноющие, особенно в коленях и пальцах рук, локтях прямо сейчас правый локоть ноет. Потом внезапно на левой руке палец может начать ныть, Потом колено , сейчас вот от локтя перешло к КПС и так целый день бесконечно. Очень выматывают эти неприятные ощущения(( скованности нет, покраснений, сыпи, припухлости нет нигде. Все анализы в норме - прилагаю, вчера сделала узи коленных суставов даже, но и там все спокойно. Никакой жидкости лишней, признаков воспаления нет. Ощущения покалывания , прострела будто внезапного, или как синяк ноет или как растянулись связки особенно запястья. Но они мигрируют. Если надавливать на эти места, то больнее не становятся. Мазала мазями суставы Долобене и подобное, пила Нимесил. Не помогает вообще. Делаю гимнастику, МФР, тренируюсь через этот дискомфорт. Я фитнес-тренер. Много двигаюсь. Это моя работа. Я сдала анализы довольно полный спектр. Прилагаю . Несколько недель назад, проверяла гормоны щитовидной железы, ферритин. Всё в норме. Проверяла сердце, узи, ЭКГ, Холтер. Болела месяц назад гриппоподобным вирусом, температура была 2 дня. Потом начались экстрасистолии нетипичные очень часто, начала пить магний. Стало легче, но стресс был сильный. Я переживала очень. Я начала связывать эти боли в суставах уже с неврологией. Если это возможно? Последнее время очень много стресса, тревоги. Я бесконечно хожу по врачам, все проверила, сердце, узи молочных железы, так как там сильно болело пол месяца назад, похожие боли были кстати, прошли. Узи малого таза, брюшной полости, в ноябре гастроскопию делала. В общем, до кишок только не добралась 🫣 Что делать? Куда бежать? Вдруг я какую-то болезнь пропускаю? Или это нервы так проявляются?. Нужно ли что-то еще проверить? Какие-то анализы дополнительные?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам пройденных лабораторных исследований активного воспаления не наблюдается, если на узи к/с также все в пределах нормы, скованности нет, отечности нет- то больше данных за неврологические проявления , на фоне стрессовых ситуаций, тревожности, переутомления и недосыпа могут такие чувства проявляться, рекомендую очное посещение невролога
Принятый ответ
Здравствуйте. Пройдите пожалуйста шкалу HADS и прикрепите результаты.
Как спите ночью?
По анализам нет воспалительного процесса ,явных отклонений,вероятно ваше состояние вызвано тревожным расстройством.
Софья Владимировна, спасибо. Прикрепила. Я уже не первый раз его прохожу. Абсолютно адекватно оцениваю свое состояние. Тревоги много. Я очень мнительный человек, но стараюсь контролировать. Меня больше волнует вопрос такой: вот эти ощущения они же прям реальные в суставах, связках мышцах. То есть это может так тревога проявляется? У меня за жизнь было по всякому, панические атаки, бессонница, дергался глаз и другие мышцы. Помню трудно глотать было. Но вот такого еще не было 😳 ощущаю , будто мне сильно давят на кожу, больно так бывает
При заболевания таких как артрит например ,боль будет локальная ,она не будет менять место. Когда боли мигрируют по телу ,а анализы в норме ,значит мозг посылает неправильные сигналы телу.
Это больше похоже на центральную сенситизацию, когда болит не сам сустав, а мозг ошибочно интерпретирует нормальные сигналы от тела как болевые
Когда человек тревожится, в кровь выбрасываются гормоны стресса (адреналин, кортизол). Они заставляют мышцы рефлекторно сокращаться, быть в тонусе, готовиться к опасности.
Часто кажется, что болит сустав, но на самом деле болят мышцы и связки, которые к нему прикрепляются (это называют миофасциальным синдромом). Они тянут, ноют, и мозг интерпретирует это как боль в колене или локте. УЗИ это не показывает, потому что сустав цел.
Уровень тревоги повышен ,обычно таким состояние занимается психиатр
Клиническая картина говорит о том,что вероятно это соматоформное расстройство,тревожно-мышечного напряжение.
Лечение обычно заключается в когнитивно -поведенческой терапии,спорт (йога,плавание),противотревожные препараты или миореоаксанты
Софья Владимировна, спасибо большое! Просто вторая неделя пошла… все боюсь какую-то болячку пропустить. А оно все в голове
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Юлия Алексеевна, спасибо. А какой врач соматические проблемы должен исключить? С психотерапевтом работаю 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам повышен только холестерин, скорректировать можно средиземноморской диетой, признаков воспаления нет.
По описанию состояния вероятнее всего так проявляется тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, благодарю. Не ожидала что такие явные вроде болевые ощущения в суставах могут быть из-за тревоги.
к сожалению это частые проявления тревожного состояния
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад2 ответа
- 42 минуты назад7 ответов
- 45 минут назад14 ответов
- 55 минут назад1 ответ