Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4194653

Что вас беспокоит?

Потемнели и пожелтели склеры глаз

Здравствуйте, Уважаемые врачи! Некоторое время замечаю периодически что склеры глаз потемнели и имеют желтый оттенок. Иногда интенсивнее, иногда менее. Ежедневно ношу контактные линзы. Других симптомов, например, зуда, нет. Бывает сухость, потому что много времени провожу за компьютером, иногда глаза пощипывают, но увлажняющие капли всегда помогают. Меня больше беспокоит желтизна. При этом нет симптомов жкт, свидетельствующих о проблемах, за исключением вздутия по утрам. Возможно, это важно упомянуть, за последние 2,5 года я выпила лишь 2 бокала вина. Также я никогда не курила и не курю. Прошу помочь мне определить причину проблемы. Спасибо!

-
27 лет
19 Марта ·Просмотров: 191·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Желтизна склер может говорить о проблемах с печенью и желчным пузырем, синдроме сухого глаза из-за линз и работы за компьютером.

В таких случаях рекомендуется сдать кровь на АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ЩФ, ГГТ, липидограмму, общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, консультация офтальмолога.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фотографии возможно предположить физиологическую окраску склер глаз. Склеры не имеют чисто белый цвет, возможно в уголках при определенном попадании света отблеск жёлтого или голубого.
Но! Если замечено именно сейчас изменение , нарастание день за днём , обычно резкое пожелтение происходит за сутки на фоне повышения билирубина в крови, одновременно дополнительные симптомы в виде болей справа под ребрами, тошнота, горечь во рту. Также при желтухе характерно , помимо окраски склер, пожелтение уздечки под языком.
Для уточнения обычно рекомедуют оценить билирубин и его фракции - прямой, непрямой+ печеночные ферменты -АЛТ, АСТ, а при повышении показателей - УЗИ обп

Здравствуйте, Екатерина! Нарастания как такового я не вижу, иногда больше, иногда меньше. Горечи, тошноты, болей под рёбрами нет. Уздечка также в порядке. В любом случае такая степень желтизны не отражает серьезное поражение органов? Анализы постараюсь сдать как можно скорее

Такая окраска склер может быть нормальном. При желтухе обычно быстрое пожелтение, нарастание желтизны

Большое спасибо!!

Здоровья Вам 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фотографии глаза без патологической желтушности. Такой цвет склер может быть физиологическим, например, при повышенном инъецировании сосудов (раздражение, сухость).

Но, если желтизна периодически усиливается, то причина может быть в нарушении оттока желчи или в генетической билирубинемии (синдром Жильбера).

Для исключения патологических состояний рекомендуют сдать биохимический анализ крови (билирубин прямой и непрямой, АЛТ, АСТ ГГТП, ЩФ).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для определения причины проблемы рекомендуется дообследование: сдать кровь на билирубин и его фракции, щелочную фосфатазу, ггтп, алт, аст, провести узи органов брюшной полости.
Причина может быть в затруднении оттоке желчи.

Принятый ответ

Здравствуйте! 🌷

В подобных случаях первым делом мы исключаем синдром Жильбера

Синдром Жильбера - это самая частая причина периодического пожелтения склер у молодых и здоровых людей

Это НЕ БОЛЕЗНЬ , а генетическая особенность обмена веществ. Печень просто немного медленнее утилизирует билирубин

В печени не хватает определенного фермента . Когда возникает стресс, голод, недосып, вирусная инфекция билирубин повышается и окрашивает ткани. Склеры глаз богаты эластином, к которому билирубин имеет высокое сродство , поэтому глаза желтеют первыми

Также учитывая, что носите линзы и работаете за компьютером , желтизна может быть не истинной желтухой, а изменением ткани глаза

Из-за хронической сухости и механического трения линзой на белке глаза образуются утолщения или жировые отложения . Они имеют желтоватый цвет

Длительное ношение линз вызывает гипоксию роговицы и конъюнктивы , что меняет их цвет и структуру

В подобных случаях обычно рекомендуется оценить:

🔺общий билирубин и его фракции прямой и непрямой
🔺АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза.
🔺осмотр с щелевой лампой у офтальмолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.