Воспаление поджелуд железы? Печень ? Желчный?

Евгений Курашик19 Марта

3.9

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
По данным анализов и результата УЗИ органов брюшной полости наблюдается сгущение крови (повышение уровня эритроцитов и гематокрита).
Также наблюдается повышение уровня АЛТ и АСТ, холестерина что отмечается при наличии проблем со стороны печени – отсутствие соблюдения диеты (наличие жареной, жирной пищи, приём алкоголя, наличие избыточного веса).
Повышение уровня глюкозы , что говорит о нарушении работы поджелудочной железы.
Снижение уровня витамина Д.
Признаки увеличения и нарушения структуры печени и поджелудочной железы.

В таком случае рекомендуется изменение питания:

✓Есть рекомендуется небольшими порциями каждые 3–4 часа.
✓Паровые, вареные, запечённые без корочки блюда. Избегать жарки.
✓Пища должна быть тёплой, не горячей и не холодной.

✓Что можно есть
Мясо и рыба: Нежирные сорта (курица без кожи, индейка, кролик, говядина, треска, хек, минтай, судак).
Крупы и супы: Овсяная, гречневая, рисовая, манная каши. Супы овощные, вегетарианские, крупяные.
Молочные продукты: Нежирный творог (в виде запеканок), кефир, простокваша, неострый сыр, немного сливочного масла.
Овощи и фрукты: Отварные или печёные кабачки, тыква, морковь, свекла, картофель, цветная капуста. Сладкие яблоки (печёные), бананы.
Хлеб: Подсушенный пшеничный хлеб, сухарики, несдобное печенье.
Напитки: Слабый чай, отвар шиповника, кисели, компоты из сухофруктов.

✓Что нельзя есть
Жирное и жареное: Жирные сорта мяса (свинина, утка, гусь), сало, копчености, колбасы, консервы.
Овощи, вызывающие вздутие: Редька, редис, лук, чеснок, белокочанная капуста (свежая), бобовые, грибы.
Острое и соленое: Маринованные овощи, пряности, горчица, хрен.
Кондитерские изделия: Сдоба, торты с кремом, шоколад, мороженое.
Напитки: Алкоголь, газировка, крепкий кофе, какао, холод

Объём жидкости в течение дня должен быть не менее 30 мл на 1 кг веса, то есть, например, при весе 80 кг это около 2.5 литров.

Анжела Манукагаян19 Марта

2.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!По данным УЗИ, у вас выявлены диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Это может свидетельствовать о метаболических нарушениях, которые развиваются на фоне неправильного питания, вредных привычек и малоподвижного образа жизни. Такие изменения могут сопровождаться нарушением функции печени, что проявляется повышением уровней АЛТ, АСТ и холестерина в крови.
В таких случаях в клетках печени и поджелудочной железы происходит накопление жира, что на УЗИ отображается как диффузные изменения и увеличение органов. Этот процесс обратим при изменении образа жизни.
В первую очередь, важно изменить образ жизни:
Рекомендуется средиземноморская диета.
Физическая активность: Ежедневная аэробная нагрузка не менее 30 минут в день,необходимо исключить вредные привычки.
Обычно изменения образа жизни достаточны для восстановления органов. Однако, если лабораторные показатели функции печени (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий и фракционный билирубин) не нормализуются, может быть рекомендован препарат УДХК в дозировке 10 мг/кг.

-Также рекомендуется нормализовать потребление воды: 30 мл на кг массы тела, так как в анализах отмечено незначительное повышение гематокрита и эритроцитов.
-Обсудите с лечащим врачом назначение витамина D в лечебных дозировках.

Вы также отметили боль в области живота. Пожалуйста, уточните,
боль какого характера?
С чем связано появление боли?
Есть ли изменения стула? Запор, диарея, изменение цвета или консистенции?

Марина Гвоздева19 Марта

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Я правильно поняла, что речь идет о мужчине - рост 184, вес 100кг? По результатам УЗИ ОБП выявлены изменения метаболического (обменного ) характера со стороны печени и поджелудочной железы, элементы воспалительного процесса в печени по результатам биохимического анализа крови. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Какие-то обследования, кроме УЗИ ОБП ранее выполнял? Проблем со стулом нет? Какие-то лекарства сейчас принимает на постоянной или курсовой основе?

Карина Канкулова20 Марта

3.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. На узи органов брюшной полости отмечается накопление жировых клеток в ткани печени и поджелудочной железы, что может быть при метаболическом расстройстве. В желчном пузыре -нарушение реологических свойств желчи.
В жанном случае рекомендуется частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, средиземноморская диета, снижение массы тела при избыточном весе, регулярная физическая активность, достаточное употребление жидкости до 30мл на кг массы тела. Для улучшения реологических свойств желчи обычно назначают препараты урсодезоксехолевой кислоты урсосан или урсофальк 10мг на кг массы тела до 3-6мес под контролем узи органов брюшной полости и биохимического анализа крови с печеночными ферментами.