Подбор лекарства от давления

Наталья Биктулова19 Марта

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, получается, что давление у вас поднимается ночью, поэтому утром оно так же повышенное остаётся.
Тут надо исключить проблемы с почками, нет ночного храпа?
В таких ситуациях можно на вечер дополнительно использовать амлодипин 5 мг, тогда к утру АД должно быть в норме

Фатимат Хашиева19 Марта

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях можно говорить о недостаточном гипотензивном эффекте в вечернее и ночное время;
Рекомендуется добавить Амлодипин 5-10 мг вечером , если есть склонность к отеками лучше Леркамен 10-20 вечером
Скажите пожалуйста давно проходили обследования по поводу повышения давления ?

Алена Шейпук19 Марта

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если давление повышается ночью и утром, то в таких случаях важно исключать вторичные причины этого:
🔹важно выполнение УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза
🔹УЗИ почек, сосудов почек для исключения патологии с их стороны.

Скажите пожалуйста, как дела со сном?
Не храпите?

Гульнара Валиуллова21 Марта

5.0

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте ,при отсутствии у трипликсама должного суточного эффекта на вечер возможно добавление амлодипина 5 мг, к вечеру пульс не учащается ? Возможно имеет место апноэ сна на фоне храпа, что к утру просыпаетесь с высоким давлением

Ирина Чебакова21 Марта

3.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте.Отмечается повышение давления за ночь к утреннему времени.Поэтому целесообразно добавить препарат в позднее вечернее время,или на ночь-например,леркамен-10 мг.
Также исключить стрессовое воздействие по утрам,так как 20 минут-это мало для действия лекарств,обычно эффект наступает не ранее чем через час.
Исключить вторичные причины:
Необходимо пройти узи почек и надпочечников с допплеровским картированием,узи сосудов шеи(бца),анализ мочи на уровень белка,альбуминурии,уровень кортизола,альдостерона.
Общий анализ крови(гемоглобин,эритроциты,тромбоциты,лейкоцит.формула), Хс-ЛПНП, триглицериды, общий холестерин,креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ,калий,натрий,ТТГ,ферритин)