Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4195251

Что вас беспокоит?

МРТ,расшифровка

Помогите разобраться в результатах МРТ. Онколог отказался принять.

нет
45 лет
19 Марта ·Просмотров: 101·iulija-2010@mail.ru

Принятый ответ

Здравствуйте.

Приложите пожалуйста файл заново, к сожалению не открывается

Скажите имеются ли у вас какие либо жалобы?
В связи с чем проводили обследование?

Кенюль Интигамовна, загрузила

В связи с чем онколог отказался принимать?
В печени обнаружены множественные образования , они сливаются между собой, имеют неровные, нечёткие контуры и активно накапливают контраст, из-за чего врач МРТ написал, что это вероятнее всего вторичные очаги (метастазы, MTS). Также есть увеличенные лимфоузлы в воротах печени (лимфаденопатия), что тоже настораживает в сторону опухолевого процесса.
В области средней/дистальной трети поперечной ободочной кишки есть объёмное образование в виде циркулярного утолщения стенки протяжённостью до 6,9 см, тоже с накоплением контраста — это очень подозрительно на опухоль толстой кишки, и именно она может быть первичным источником, а очаги в печени — её метастазами.

Рекомендуется Осмотр онколога в ближайшие дни

Принятый ответ

Здравствуйте. Заключение МРТ описывает генерализованный опухолевый процесс с высокой вероятностью злокачественной опухоли толстой кишки с метастазами в печень (mts по заключению) и лимфоузлы.

Отказ онколога мог быть связан с организационными моментами, например, нет направления.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По МРТ в поперечной ободочной кишке есть образование длиной около 7 сантиметров , которое охватывает стенку кишки по кругу. В печени обнаружены очаги в обеих долях, которые сливаются между собой. В воротах печени увеличен лимфатический узел размером 2,6 см

Образования в печени , вероятнее всего, являются метастазами, то есть вторичными очагами опухоли , которая первична в кишке , что может соответствовать картине онкологии ободочной кишки с метастазами в печень и лимфоузлы

Опухоль в толстой кишке развивается из клеток слизистой оболочки . Когда клетки опухоли теряют нормальный контроль над размножением , они начинают проникать сквозь стенку кишки . Дальше они попадают в кровеносные сосуды . Весь отток крови от кишечника идет через воротную вену прямо в печень , поэтому печень является первым и самым частым местом метастазирования при онкологии толстой кишки

Прежде всего нужна морфологическая верификация - биопсия. Без нее лечение не начинают. Биопсию берут либо из кишки при колоноскопии , либо из очага в печени под контролем УЗИ или КТ

Обязательно нужно исследование на мутации генов

Также оценивают КТ грудной клетки для оценки легких , поскольку это второй по частоте орган для метастазирования

В подобных случаях после верификации могут предложить химиотерапию в режиме Фолфокс или Фолфири

Отказ онколога в приеме - нарушение прав. Пациент с подозрением на злокачественное новообразование должен быть направлен в онкологический диспансер в течение пяти рабочих дней. Имеете право обратиться в региональный онкологический диспансер или онкологический центр без направления

Нельзя терять время , нужно добиться приема онколога , морфологической верификации и начала лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.