Ребенку 6 месяцев поставили ЧАЗН?

Сергей Сикач19 Марта

3.2

Офтальмолог

Добрый день.ЧАЗН, частичная атрофия зрительного нерва. На фоне тяжёлого поражения мозга и ПВЛ это значит: высокая вероятность выраженного снижения зрения вплоть до слепоты,риск корковой слепоты и тяжёлой задержки развития.Тактику ведения определяют вместе: детский невролог+офтальмолог+реабилитолог, ранняя реабилитация обязательна. Остались вопросы задавайте.

Вера Кулиш19 Марта

5.0

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления
Назначали пройти ЗВП ? Какие дообследования пройдены?

Елена Халеева19 Марта

5.0

Офтальмолог

Здравствуйте!
По описанию состояния глазного дна нет признаков чазн (написано диск бледновато-розовый, как и должно быть в норме по возрасту).
Для подтверждения состояния проводят обследование проводимости: ЗВП с эрг или эфи, так будет видно, есть ли нарушение в работе зрительных путей.
Возможно нарушение фиксации и нистагм предполагает такое состояние. Но помимо нарушения в работе зрительного нерва, может жать нарушение в центральной ямке (мамуле) или нистагм в следствие неврологических нарушений.
Только ЗВП не достаточно, нужно как я написала выше, совместно с обследованием сетчатки.

Анастасия Кодинцева19 Марта

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией
диагноз ЧАЗН означает, что есть подозрение на повреждение зрительного нерва, которое может быть следствием внутрижелудочковых кровоизлияний и перивентрикулярной лейкомаляции (ПВЛ).

Диагноз ЧАЗН сейчас под вопросом. В одном из осмотров указано, что диск зрительного нерва бледновато-розовый, что может быть вариантом нормы для этого возраста. Окончательный диагноз нельзя ставить только по внешнему виду.
Для точной диагностики необходимо функциональное исследование – ЗВП (зрительные вызванные потенциалы). Именно этот метод покажет, проходит ли сигнал от глаза до коры головного мозга и на каком уровне есть нарушение. Без ЗВП говорить о ЧАЗН преждевременно.
Возможны и другие причины. Нарушение фиксации может быть связано с поражением центральной ямки сетчатки (макулы) или с тяжелыми неврологическими нарушениями, а не с атрофией нерва. Нистагм может быть следствием поражения мозга, а не глаз.

В подобных ситуациях обычно рекомендовано дождаться ЗВП. Это ключевое исследование, которое покажет реальную картину. Если есть возможность сделать его раньше – можно.
Наблюдаться у невролога и офтальмолога совместно. Лечение и реабилитация должны быть комплексными.
Проводить раннюю стимуляцию зрения. Даже если есть сомнения в диагнозе, зрительную систему нужно стимулировать яркими контрастными игрушками, черно-белыми картинками.

Прогноз будет зависеть от результатов этого исследования.

Еияд Хиллис19 Марта

Офтальмолог

Принятый ответ

добрый день Татьяна
ЧАЗН — диагноз, который означает частичную атрофию зрительного нерва. При этом происходит частичное разрушение или повреждение волокон зрительного нерва, что приводит к ухудшению зрения. Зрительный нерв передаёт зрительную информацию от сетчатки глаза к мозгу, и его повреждение может существенно влиять на зрительное восприятие.
причины ЧАЗН: врождённые аномалии развития зрительного нерва -а при осмотр пациенты с такого диагноза видим при осмотр глазного дна, при ЧАЗН диск зрительного нерва выглядит бледным в отдельных сегментах, а по осмотр вашего офтальмолога у вас все хорошо "диск бледновато-розовый, как и должно у задорого реб. ,генетические заболевания; травмы головы или глаза; воспалительные процессы (например, неврит зрительного нерва); инфекционные заболевания; по осмотр врача все у вас норма.
рекомендую выполнить ЗВП это для начало