Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4196554

Что вас беспокоит?

Похоже ли на онкологию печени?

Здравствуйте! При диспансеризации выявили плохие печёночные пробы, в связи с чем сделано узи брюшной полости. Сейчас жду мрт с контрастом. Но очень переживаю, похоже ли на онкологию? Не пью, не курю, правильное питание. На постоянной основе принимаю мезавант, кансалазим. Анализы и узи прикрепляю

Няк
41 год
19 Марта ·Просмотров: 138·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте!
По прикрепленному УЗИ больше данных за доброкачественное сосудистое образование гемангиому, такие образования в рак не переходят и требуют наблюдения.
Однако, сначала требуется дообследование или КТ органов брюшной полости с контрастом или МРТ с гепатотропным контрастом, например примавистом.

Юлия Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Приём месалазина более 15 лет мог это спровоцировать? Ранее в 2021 и 2018 ничего не было на узи. И если это от месалазина, как можно защитить печень?

Нет, самые частые причины формирования гемангиом у женщин гормональные.

Принятый ответ

Здравствуйте! Указанные вами препараты, действующим веществом которых является месалазин, может способствовать печёночной токсичности (повышение активности печеночных ферментов). В биохимическом анализе крови отмечается повышение ферментов печени (алт, АСТ).
По данным УЗ определяется очаговое изменение печени, оно может быть и воспалительным очагом в следствие токсического действия препарата, так и самостоятельно гемангиомой (сосудистой доброкачественной опухолью). Однако необходимо уточнение характера изменения печени, лучшим методом является МРТ с контрастом.

Иван Александрович, здравствуйте! Спасибо за ответ. Приём месалазина мне назначен пожизненно, как можно защитить печень?

Применение гепатопротектора ( адеметионин) , в случае выраженной токсичности консультация гастроэнтеролога на предмет временной снижении дозы или временной отмены

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!
По описанию УЗИ образование может соответствовать кавернозной гемангиоме.

Однако любые впервые обнаруженные образования печени должны быть оценены посредством МРТ с гепатоспецифическим контрастом.

Ультразвуковое исследование является субъективным методом диагностики. То есть интерпретация изображения, полученного при УЗИ, полностью зависит от специалиста, который проводит исследование.

МРТ (предпочтительнее) или КТ
являются более информативными методами диагностики образований печени.

Если по результатам МРТ подтверждается гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, в дальнейшем рекомендуется только динамическое наблюдение. УЗИ через полгода, затем один раз в год.

Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.

Есть ли у Вас какие-то жалобы? Заболевания в анамнезе?

Юлия Дмитриевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Приём месалазина более 15 лет мог это спровоцировать? Ранее в 2021 и 2018 ничего не было на узи. И если это от месалазина, как можно защитить печень?

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!
По результатам УЗИ обнаружено образование с четкими контурами, повышенной эхогенности, кровоток отсутствует, что может соответствовать гемангиоме.
Это доброкачественное сосудистое образование, которое не опасно, в рак не перерождается.
Печеночные ферменты повышены, но с гемангиомой обычно это не связано.
Рекомендуется выполнить МСКТ брюшной полости с контрастированием.
Консультация гастроэнтеролога.

Светлана Михайловна, спасибо за ответ! Могут ли быть повышены печёночные пробы из-за мезаванта,пью его уже больше 15 лет?

Да, прием месалазина может влиять на функцию печени, при длительном приеме.

Светлана Михайловна, месалазин назначен пожизненно, как можно защитить печень?

В таком случает обычно рекомендуется препараты урсодезоксихолевая кислоты, для восстановления печеночных показателей адеметионин, ремаксол, назначение делает гастроэнтеролог.

Принятый ответ

Здравствуйте
По УЗИ в печени выявлено образование, которое по описанию наиболее похоже на кавернозную гемангиому доброкачественное сосудистое образование. Повышение АЛТ и АСТ само по себе не указывает на онкологию и может быть связано с воспалением, жировыми изменениями или лекарственной нагрузкой. МРТ с контрастом это правильный следующий этап для точного уточнения характера очага.

Рустам Гамирович, здравствуйте! Спасибо за ответ. Приём месалазина более 15 лет мог это спровоцировать? Ранее в 2021 и 2018 ничего не было на узи. И если это от месалазина, как можно защитить печень?

Месалазин не вызывает гемангиому, но редко может повышать АЛТ и АСТ.

Здравствуйте.
По УЗИ это больше похоже на доброкачественное образование печени, чаще всего гемангиому, а не на онкологию. Такие очаги имеют типичные признаки и сами по себе не превращаются в рак.
Повышение печёночных показателей обычно связано с воспалением, жировыми изменениями или влиянием препаратов, а не с такими очагами. Нужно МРТ с контрастом, чтобы окончательно подтвердить характер образования; в большинстве случаев после этого ограничиваются наблюдением.

Алексей Андреевич, здравствуйте! Спасибо за ответ. Приём месалазина больше 15 лет может это спровоцировать? Ранее в 2021 и 2018 по узи было всё хорошо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.