СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на мононуклеоз

Здравствуйте, у ребенка (8 лет) 13.03.26 поднялась температура 37,5, поставили диагноз острый тонзиллит. С 17.03 начали прием антибиотиков (цефиксим 200 мг 1 таблетка 1 раз в день), получается сегодня принял 3 таблетку. Температура так и держится 37,5 ближе к вечеру 38, левая гланда сильно подкралась белым налетом. Сегодня сдали анализ крови, посмотрите, пожалуйста, очень много значений выходит за пределы нормы, ребенок жалуются на сильную слабость, сходил в туалет очень темной мочей, я очень переживаю может нам требуется срочная госпитализация? На сколько критичны анализы крови и темная моча, возможно, что уже что то с печенью?

Нет
35 лет
19 Марта ·Просмотров: 84·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов (лимфоциты повышены значительно, появление реактивных лимфоцитов и повышение общих лейкоцитов, С-реактивный белок в показателях не повышен,) и клинической картине- можно предположить течение инфекционного мононуклеоза. Тромбоциты в норме от 150 - то есть практически на нижней границе нормы, но при таких числах риска кровотечения нет.
Если моча цвета чая, цвета колы- это может говорить о примеси крови. В таких случаях рекомендуется экстренное обращение за медицинской помощью.
Если тёмная моча, но не как чай, также может говорить о возможных осложнениях. Показано обращение в приёмное отделение детского стационара для выявления причины такой мочи

Екатерина, здравствуйте

Концентрированная моча может быть на фоне течения инфекционного процесса, дефицитиа пиьтевого режима при повышенной температуре тела, когда ребенок очень мало пьет , моча становится более концентрирована

Если есть возможность , приложите фото

Уточните пожалуйста, как ребенок пил ща последние сутки, если очень мало, то логично, что моча будет цвета чая, но в любом случае при изменении цвета, требуется коньтроль общего анализа мочи

По анализу крови есть повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов, что действительно часто встречается при инфекционном мононуклеозе, лечение его симптоматическое, то есть нет доказанно эффективных препаратов для лечения данного состояния, это самопроходящее заболевание

Уточните пожалуйста, есть ли заложенность носа, увеличение лимфатических узлов переднешейной группы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина Александровна, Здравствуйте, спасибо за ответ, фотографии к сожалению нет, пил он сегодня мало, за весь день примерно полтора стакана воды и столько же морса, как не пыталась уговорить побольше. Да у него заложен нос и увеличены лимфатические узлы. Тогда завтра с утра срочно сладим еще анализ мочи

Принятый ответ

Если мало пил, отсюда и такой цвет мочи,может выглядеть как цвет пива или чая

Выраженная заложенность и увеличение лимфатических узлов указывают в сторону мононуклеоза

Достаточно будет сдать иммуноглобулины класса М к вирусу Эбштейн Барр и Цитомегаловирусу (IgM к ВЭБ и ЦМВ) для исключения или подтверждения инфекционного момнонуклеоза

Что касается мочи, как только ребенок начнет пить должным образом, моча примет обычный цвет

Здравствуйте

Темная моча может быть на фоне интоксикации, высокой температуры, а также если ребёнок мало пьет жидкости.
Как ребёнок пьет?

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены лимфоциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Для исключения инфекционного мононуклеоза ( вирусная инфекция), для которой характерны лихорадка 7-10 дней, увеличение миндалин, белый налет, насморк рекомендуют сдавать анализ крови на антитела М к вирусу Эпштейн-Барр, при положительном результате назначают симптоматическое лечение и наблюдение.
Имеется увеличение лимфатических узлов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Витальевна, Здравствуйте, спасибо за ответ. Пил он сегодня мало, за весь день примерно полтора стакана воды и примерно два морса, как не пыталась уговорить побольше. Да у него увеличены лимфатические узлы. Спасибо, завтра сдадим кровь на анализ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.