Что вас беспокоит?
Аллергия 5а молоко и аденоиды
Добрый день. Примерно 1,5 года у ребенка насморк (прозрачные жидкие выделения) каждый месяц. Сначала ЛОР врачи ставили аллергический ринит. С октября этого года ребенок пошел в садик. Начались постоянные болезни, 2 дня сад 2 недели на больничном. В декабре ЛОР ставит эксудативный двусторонний отит и отправляет на операцию. С ноября на постоянной основе Назонекс. 30.01 делаем эндоскопию и ставят аденоиды 2-3 степень. Отправляют на лечение. Лечимся медикаментозно, плюс сделалт курс физио, дома убрали молочку, сахар и прочее и так не даем дома. В начале марта снова заболел, но при этом храп прошел, гнусавость прошла. Сдавали кровь на аллергию, выявили на белок коровьего молока. Вот ровно неделя как ходит в садик и с каждым днем вижу ухудшения, опять храпит/сопит, хрюкает, сморкается, а ничего не выходит. Может ли такой низкий показатель аллеригии провоцировать аденоиды? Что делать? Не водить в сад нет возможности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ на специфические иммуноглобулины е не указывает на аллергию,а указывает на факт выработки антител к данному белку,но не всегда это сопровождается клиническими проявлениями.
Такое состояние называется бессимптомная сенсибилизация - не аллергия.
Пищевая аллергия на белок коровьего молока это острая аллергическая реакция,которая развивается в первые минуты -часы от употребления подозреваемого продукта и проявляется в виде симптомов крапивницы,ангиоотека, рвоты,кашля, затруднения дыхания, свистящих хрипов, обострения атопического дерматита,острых симптомов со стороны носа в виде зуда,чихания, заложенности носа,насморка с прозрачным отделяемым.
При отсутствии вышеперечисленных симптомов в таком случае говорят о бессимптомной сенсибилизации,которая не является причиной гипертрофии аденоидов.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии рекомендуется решение совместно с оториноларингологом об оперативном лечении.
Лариса Михайловна, у ребенка есть атопический дерматит, есть прозрачные сопли и из-за этого кашель. Разве это не проявление аллергии?
При исключении молочных продуктов из рациона должно наступать улучшение со стороны симптомов.
Но при безмолочной диете симптомы со стороны продолжают беспокоить.
Атопический дерматит не равен аллергии ,чаще всего это самостоятельное заболевание кожи,в основе которого лежит генетика ,кожа склонна к быстрой потере влаги и может воспаляться от любых не специфических факторов,об сопутствующей пищевой аллергии думаем в случаях средне тяжёлого или тяжёлого атопического дерматита,который непрерывно рецидивирует,плохо поддается наружной терапии.
Принятый ответ
Добрый день. Такой низкий показатель специфического IgE к белку коровьего молока, как правило, клинически малозначим и сам по себе не является причиной разрастания аденоидов и аденоиды увеличиваются в основном из-за частых вирусных инфекций и хронического воспаления носоглотки что типично при начале посещения детского сада. Симптомы хрюканья , сопения и ощущения заложенности без отделяемого чаще связаны с отёком слизистой и аденоидной тканью а не с пищевой аллергией. Основная тактика это продолжать базисную терапию например, Назонекс курсом не менее 2–3 мес регулярные промывания носа солевыми растворами, контроль у ЛОР-врача и наблюдение в динамике при сохранении экссудативного отита или выраженной обструкции носового дыхания решается вопрос об операции. Полное исключение молочных продуктов оправдано только при наличии чётких клинических проявлений а не только по анализу.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:597 ответов
- Вчера в 10:521 ответ
- Вчера в 05:194 ответа
- Вчера в 02:171 ответ