Болит голова

Афсана Алиева20 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина. При гипертонии сосуды и так находятся в напряжении из-за таблеток и перепадов давления.
Когда к этому добавляется дефицит железа, сосуды головы начинают компенсаторно расширяться или спазмироваться. Это проявляется именно односторонней или давящей головной болью.
Мексидол- это антиоксидант, он помогает клеткам выживать при нехватке кислорода, но он не заменяет само железо.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Телзап отличный современный препарат, но в первые недели приема он может давать адаптационную головную боль, пока организм привыкает к новому уровню давления.

Если МРТ в норме, то односторонняя боль часто связана с мышечным зажимом -шейный остеохондроз
или нарушением венозного оттока. На фоне стресса от скачка давления мышцы шеи справа могли спазмироваться, сдавливая мелкие сосуды.
Ведете дневник ад?

Кристина Чумакова21 Марта

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна!

Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа.
Это состояние может давать головную боль и скачки давления.

В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?

Также такую головную боль может давать мигрень, рекомендуется консультация невролога.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Михаил Ивашев21 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Головная боль от крайне низкого ферритина 10 - это показание к инфузионной терапии препаратами железа.

Железо производит транспортировку кислорода, если мало его депо- белка ферритина, то ткани находятся в состоянии гипоксии. При дефиците кислорода, питательных веществ организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей- от этого повышается и давление и пульс.

Мексидол никак не уберёт дефицит железа и его депо ферритина. При таком крайне низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например 2-3 минимум и добавить в рацион белок потому как ферритин это белок + железо.

Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар.

Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60.

По поводу головной боли - рекомендую получить консультацию невролога. но пока не будет устранён дефицит ферритина - головная боль может беспокоить.

Головная боль с одной стороны это может давать зажим шеи, в таком случае могут назначить МРТ шейного отдела, если боль пульсирующая это может быть мигрень.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.