Повышен холестерин и аст

Фатимат Хашиева21 Марта

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; целевой уровень лпнп менее 3.0;
Также , имеют значение возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб) и нарушение оттока желчи (застой желчи) по данным узи органов брюшной полости
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий
На данном этапе до получения результатов обследования важно уделить внимание на коррекции образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 140/90;
Повышение печеночного показатели АСТ в незначительно, чаще всего отмечается при погрешности питания , в таких случаях рекомендуется , также, узи брюшной полости и при необходимость консультация гастроэнтеролога
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца , т е патологии не выявлено
Если остались вопросы, буду рада помочь

Джахбат Атаева21 Марта

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным узи сердца ( эхокардиографии) описана абсолютная норма. Чтобы ответить на вопрос надо понять какая норма холестерина для Вас- так как всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней и у каждой группы своя норма. Для расчета нужны данные- возраст, пол, курение, хронические болезни, в том числе повышенное давление, наследственность по заболеваниям сердца и сосудов в семье . Курите? Есть плохая наследственность по заболеваниям Сердца?
Повышение аст минимальное и возможно и на фоне приема лекарств, воспаления или избыточного веса. Есть указанные ?

Карина Шитая21 Марта

4.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо , насосная функция, камеры и клапанный аппарат в норме ; по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 3 с помощью коррекции образа жизни , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;

Алена Шейпук21 Марта

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.

🔹По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст)
То есть по УЗИ сердца все в порядке.

🔹По анализу крови есть повышение уровня ЛПНП.
Если нет бляшек и гипертонии, то его нормой считается показатель менее 3.0.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.

Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.

Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.
🚬Отказаться от курения, если куритепо так как курение является мощным триггером для атеросклероза.

Контроль липидограммы через 3-6 мес ведения правильного образа жизни.

Кристина Ивлева21 Марта

4.4

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам есть повышение холестерина и лпнп

В таком случае рекомендуется сделать узи сосудов шеи, а также сдать показатель лп(а) - повышение укажет на генетическую предрасположенность к быстрому росту атеросклероза

Если по обследованиям норма, то ввиду отсутствия хронических заболеваний прием терапии не требуется

Рекомендуется коррекция образа жизни:

✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин

Контроль липидного профиля через 3-6 месяцев

По поводу повышения АСТ, оно не большое, возможно на фоне питания, в таком случае рекомендуется сделать узи брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу

В остальном по обследованиям все в норме