Консультация невролога /

Боль в грудной клетке и шеи — вопрос №420060

5479 просмотров

Добрый день, началось с боли в грудной клетке, с права над грудью под ключицей.Потом перешло на заднюю сторону шеи, ща ушами и боковые стороны шеи. При этом кружится голова, предметы не кружатся, болит, звон в ушах. Делала МРТ головы все норм,МРТ шейно грудного отдела, грыж нет но есть протрузии геомгиомы грыжи Шморля. Пропила месяц назад рекогнан, голове стало лучше. Но вот опять началось, но больше беспокоит грудная клетка и шея. Подскажите что сделать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Невролог, Терапевт
Здравствуйте прикрепите полностью описание МРТ
Клиент
Екатерина, прикрепила, посмотрите пожалуйста
Невролог, Терапевт
Изменения есть, но они не критичные. Есть гемангиома, но они не опа ны, только физиопроцедуры нельзя. Желательно еще сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Из сосудистого зорошо кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц
Клиент
Екатерина, а массаж мне можно делать ?
Невролог, Терапевт
Можно
Невролог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Какое лечение получали?
Клиент
Алина, пока на работе, не смогу прикрепить в ближайшее время. А лечения вообщем то и не было. То актовигин уколы, амелотекс , деклафинак.
Невролог
Как будете дома прикрепите.
По лечению можно пропить нпвс - ксефокам 8мг 2 р в день 7дней, миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 10 - 14 дней, витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно долгит гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 нед.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника по Шишонину, Бубновскому. Спите на ортопедической подушке, жестком ортопедическом матрасе. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 3 мес.
Для улучшения мозгового кровотока пропейте кавинтон форте 10 мг 3 р в день 3 мес (может снижать давление).
Физиотерапия противопоказана из-за наличия гемангиомы.
Если не проходили УЗИ сосудов головы и шеи, то желательно пройти.
Клиент
Алина, как вы относитесь к сермиону? Назначаете его своим пациентам?
Невролог
Да, назначаю и достаточно часто. Мне нравится этот препарат - хорошо снимает спазм сосудов. Можно его вместо кавинтона.
Клиент
Алина, грудная клетка тоже может болеть от остеохондроза?
Невролог
Да, боль может быть связана с остеохондрозом позвоночника, а также остеохондрозом могут поражаться сами грудинно-реберные сочленения.
Клиент
Алина, а ксефокаи и толперизон принимать одновременно? К меня дома есть мидокалм в таблетках может он является каким аналогом ? Или не стоит его пить?
Невролог
Мидокалм - это миорелаксант, то же самое что и толперизон.
Ксефокам - обезболивающее, противовоспалительное.
Так что можно принимать вместе ксефокам и мидокалм.
Клиент
Алина, а целеблекс к какой группе относится?
Невролог
НПВС - нестероидные противовоспалительные препараты
Клиент
Алина, все загрузила, посмотрите пожалуйста.
Невролог
По головному мозгу у Вас всё хорошо, есть изменения в пазухах, но это к ЛОРу.
А вот с шейным и грудным отделом дела похуже - умеренные признаки остеохондроза, спондилоартроза, кифосколиоз и несколько гемангиом. Гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно клиники не даёт, лечения не требует. У Вас прям много гемангиом и есть достаточно крупные.
Если давно делали МРТ, то лучше переделать, посмотреть нет ли роста.
Клиент
Алина, спасибо Вам. Скажите ещё можно мне делать массаж?
Невролог
Нет, лучше не стоит
Принятый ответ
Невролог
Протрузии, это осложнение остеохондроза. Заболевание хроническое, медикаментозное лечение только при обострении. А, что бы заболевание не прогрессивпло и обострения были реже нужна профилактика. Лечение комплексное :при обострении можно такую схему лечения :таб целеблекс 200 мг 2раза 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней. Таб нейромультивит 1 таб 2раза 1мес.массаж спины. Наружно втерания найз гель и др. Пластыри вольторена или нонопласт. Гимнастика по Бубновскому или Дикулю, Шишонину. Для профилактики ЛФК, бассейн. Самомассаж. Физиопроцедуры вам противопоказаны из за гемангиомы.
Клиент
Светлана, скажите пожалуйста это от остеохондроза так болит боковая сторона шеи и за ушами?
Невролог
Да, это остеохондроз шейного отдела, видимо раздражает я тройничный нерв и даёт такую боль.
Невролог
Здравствуйте. По всей вероятности эти боли Вам дает остеохондроз, и протрузии.
Попробуйте такую схему: Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня, затем в таблетках 7,5 мг 1 таб в день после еды - 1 неделя.
Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза вдень - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца.
В шею втирать и грудной отдел позвоночника Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Лежать на эпликаторе Кузнецова 3 раза в день шеей и грудным отделом позвоночника по 15 минут - 10 дней.
Гимнастику выполняйте аккуратно по Шишонину на шею регулярно.
Спать старайтесь на ортопед подушке.
Пройдите УЗДС сосудов шеи.

Клиент
Яна, посмотрите пожалуйста я прикрепила результаты МРТ
Клиент
Яна, скажите массаж мне можно делать?
Невролог
Да я мрт сразу посмотрела.
Массаж делать Вам можно, не агрессивный, без всяких вправлений.
Клиент
Яна, гемонгиомы при массаже, не навредит?
Невролог
Нет, не навредит, главное не агрессивный. А вот физио-лечение Вам нельзя.
Клиент
Яна, спасибо Вам за ответы. И ещё спрошу. У меня дома есть препарат сермион, как вы к нему относитесь и можно ли его кавинтон заменить им?
Невролог
Очень хорошо отношусь к сермиону, можно заменить, эффект от него тоже хороший.
Пожалуйста, здоровья Вам.
Клиент
Яна, в моем случае какую дозировку сермиона в день
Невролог
Здравствуйте. Вам можно 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 4--5 месяцев.
Клиент
Яна, последний вопрос, можно все вместе принимать, Мексидол мелокалм сермион кампилепен?
Невролог
Да конечно, препараты сочетаемы, главное просто между приемами делать перерыв в 20 минут хотя бы , так препараты лучше усвоятся.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо. Закрываю вопрос. Буду лечиться по вашей схеме
Невролог
Принимайте фенибут 1т 3р в день и карбомазепин 100мг 2р в день 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление лицевого нерва
26 мин. назад
1000.00 р.
Юлия, Долгопрудный
Схема лечения РС
31 мин. назад
700.00 р.
Илья
МРТ динамика микроаденома гипофиза
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
ЭЭГ ребенка
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сильные спинные боли
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва