Что вас беспокоит?
Амитриптилин
Здравствуйте! У меня диагноз гиперактивная (гиперсенсорная) шейка мочевого пузыря. Постоянный, фоновый позыв к мочеиспусканию. Наблюдаюсь у нейроуролога. Принимаю амитриптилин в дозе 50мг. С этой дозой ушли неприятные ощущения в мочевом пузыре. Пью четвёртый месяц. Назначено пить от 6 до 8 мес. После отмены есть надежда, что мочевой пузырь вернётся в обычное состояние. 1. Действительно ли есть вероятность, что проблема уйдёт после отмены амитриптилина? 2. Как только начала пить. Начала задумывался о том, что могу набрать вес. Через 2 месяца приема я не набрала лишний вес. Ничего не менялось. Но я решила похудеть. Вес был 82 кг. Рост 167. 2кг как-то сами ушли. Где-то месяц я на дефиците калорий. Было 1700 ккал. И вес не менялся месяц. То +кг, то минус. Но я ела иногда на ночь. Решила убрать еду вечером и есть 1500ккал. На данный момент вес 76 кг. Сколько - то кг удалось скинуть. И тоже, то +1кг,то минус. Добавила спорт. Силовые через день. И только на 1200 ккал я начинаю худеть. Но если вдруг какой-то день 1500. То сразу +кг. Какой-то день был 900 ккал. Тогда вес стал 75 с чем-то. Потом поела на 1500 и опять 76. Ем 3часа до сна. БЖУ соблюдаю. Ем много белка. Творога, овощи. Курица, рыба. Честно все записываю. У меня был опыт похудения. На 1500 ккал +силовые и бег 3 раза в неделю. Уходил 1кг в неделю. +1кг был в ПМС и после праздника, например. Когда переедала. Т е есть с чем сравнить. Тогда я похудела на 16кг таким способом. Посмотрела график сколько я ем и сколько ккал. В приложении. Как 1500 у меня вес вверх. Как 1100 и меньше вес вниз. Я честно не обьедаюсь. У меня вопрос. Может ли это быть из-за амитриптилина? Голода сильного нет. Единственное, я ем много творога 5%. Но я строго заношу в приложение. В предыдущее похудение я не ела творог. И все время хотела есть. Но терпела. Есть ли у меня возможность как-то похудеть? Врач говорит, что с такой дозой вес не набирают. И метаболический синдром это сказки. Доза маленькая. Я его и не набираю. Но и не могу сбросить. 1200 ккал, бег и силовые. Меня пугает. Вдруг придётся так питаться всю жизнь. Я так обрадовалась, что можно есть творог и нет чувства голода. А тут такое... В первое похудение я даже торт ела и выписывала в калорийность и все было хорошо. Может ли амитриптилин замедляет обмен веществ? Если да, то что можно сделать и как помочь себе. Со стороны, наверное, кажется, что я просто переедаю. Но это не так. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Минимальная рабочая доза Амитриптилина, которая ЛЕЧИТ, а не купирует симптом - 75 мг. Меньшие дозы даже если и убирают симптомы - после отмены препарата они возвращаются. К сожалению, часто бывает, что пациент длительное время принимает низкую дозу антидепрессанта и после прекращения приема клиника возвращается с новой силой.
Да, такие трудности с весом могут быть косвенно связаны с Амитриптилином. Можно поменять антидепрессант.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, амитриптилин действительно лечит, тк нормализует баланс нейромедиаторов, а не просто купирует жалобы, курс лечения 6-12 месяцев.
Амитриптилин способен оказывать влияние на метаболизм организма. Среди побочных эффектов препарата отмечаются такие явления, как увеличение массы тела и снижение уровня обмена веществ. К сожалению, все антидепрессанты которые назначаются при подобных жалобах имеют такой побочный эффект, поэтому из рекомендаций действительно контроль калорий и физ.активность. После отмены обычно все нормализуется, это не навсегда.
Марина Алексеевна, спасибо большое за ответ.
А доза адекватная? Выше ответили, что нужно минимум 75мг.
Марина Алексеевна, спасибо большое за ответ. По Вашему мнению, доза адекватная? Или нужно больше.
Минимально эффективная начальная доза амитриптилина при гиперактивном мочевом пузыре обычно составляет 25 мг, максимальная 75 мг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если симптомы гиперактивного мочевого пузыря бечпокоили длительно более 3 месяцев, то в таких случаях амитриптилин назначается на 12 месяцев. Если менее 3 месяцев, то можно попробовать 6 месяцев. При ранней отмене симптомы могут вернуться. При прохождении полного курса лечения риск рецидива минимален.
Все антидепрессанты могут повышать вес и замедлить метаболизм, но часто при этом есть и эндокринные проблемы. В таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога и при необходимости подбор лечения, например, оземпик.
Применение антидепрессантов не снижает эффективности оземпика и не повышает уровень побочных эффектов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Препарат Амитриптиллин наиболее эффективное средство при лечении нейроурологических проблем.
Оптимальная терапевтическая доза составляет 75 мг в сутки.
Лечение длительное, 6-12 месяцев.
Если урологические расстройства продолжались более трёх месяцев, курс лечения амитриптиллина должен составлять 12 месяцев.
Амитриптиллин не просто купирует симптоматику, но и способствует нормализации нейромедиаторного обмена.
Поэтому вероятность того, что симптоматика вернётся, минимальная.
В крайнем случае, если симптомы уйдут не полностью, рекомендуют повторение курса с другим антидепрессантом, но такое встречается крайне редко.
К сожалению, все антидепрессанты способны замедлять обменные процессы и увеличивать вес.
Поэтому при их приеме показаны гипокалорийная диета и увеличение двигательной активности. Если эти меры не помогают, показана консультация эндокринолога и назначение медикаментозной терапии для снижения веса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Амитриптиллин эффективен при подобной ситуации и он действительно может вызвать нарушение обмена веществ, что может сказываться к сожалению на весе. Вы молодец, строго придерживаетесь и так и надо будет продолжать.
По поводу дозировки, то тут все индивидуально, нет строгости по дозировка (но имеется клинические данные по каждому препарата на практике которого он оказывал терапевтическое действие).
По поводу амитриптиллина то дозировка у Вас ближе к меньшей, но если отмечаете положительную динамику на данный момент, то увеличивать до 75мг (повторюсь, что тут все-таки все более индивидуально).
Здравствуйте! амитриптилин эффективный препарат, курс приема 6-12 месяцев, целевая дозировка 75 мг в сутки
________________________________________________________________________________________________________________
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 5 часов назад7 ответов