Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4201288

Что вас беспокоит?

Итомед непереносимость

Здравствуйте, последний год страдаю тяжестью в области желудка, сильная отрыжка, начинается с утра, на пустой желудок, ком в горле, изжога, иногда раздувает живот, но газы не отходят, либо их очень мало, боли нет. Стул регулярный, иногда твёрдый, чаще кашицеобразный. В последнее время даже от небольшого количества еды, ощущение будто-то кирпич проглотила. Избыточного веса нет, 55 кг, 38 лет, стараюсь питаться правильно, в детстве были проблемы с желудком. Если становится совсем плохо самостоятельно без назначения принимаю натощак омез, становится немного легче и перестаю его пить. Сделала фгдс, в заключении недостаточность кардии, аксиальная хиатальная грыжа, катаральный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Врач поставил диагноз: гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита. Назначено лечение: нексиум20-1раз утро, 2 месяца, альфазокс 10мл на ночь -1 мес, итомед 50 мг 3 раза 1 месяц, сидерал форте 1 таб 1 месяц, так как низкий ферритин. Приняла таблетку итомеда, ощутила слабость, легкое головокружение, сонливость, сначала не поняла от чего, затем повторный приём и все симптомы усилились, головокружение, очень хотелось спать, тахикардия, сильная слабость. Сегодня не принимала итомед, состояние улучшилось, но еще тахикардия не прошла. Вопрос заключается в следующем: достаточное ли лечение назначили с моим диагнозом? Чем заменить итомед? Насколько опасен диагноз? Что делать с грыжей? Врач у которого я была, ответила, что с грыжей ни чего не сделать, но у меня есть сомнения по лечению.

Низкий ферритин, камень в почке (контролирую, пропиваю курсами Канефрон), гастрит
38 лет
21 Марта ·Просмотров: 272·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте! По поводу грыжи - рекомендуют рентген желудка с барием и с результатами консультация хирурга, для решения вопроса, требуется ли хирургическое лечение. Грыжа консервативно не лечится, только оперативно и не всегда это требуется.
С лечением рефлюкса согласна. Если Итомед не подходит, то меняют на Диспевикт, другое действующее вещество, подобного действия, обсудить это очень с доктором.
Гастроэзофагеальныы рефлюкс лечат на только препаратами, очень важно антирефлюксный режим.

Наталья Михайловна, здравствуйте. Врач сказала, что бария в России сейчас нет и сделать рентген сейчас нереально, только если самостоятельно найду барий, так ли это?

Не могу согласится, в моем городе выполняется эта процедура, в интернете тоже есть информация, что Барий продается.

Понятно. Спасибо. Наталья Михайловна, Вы можете откорректировать назначение? Может что-то нужно добавить из препаратов?

Принятый ответ

Здравствуйте
Альтернативой может служить Мотилиум (домперидон) по 1 таб 3 раза в день 2-4 недели

Дополнительно к лечению важно
-спать с приподнятым изголовьем на 15–20 см
-не есть за 3 часа до сна
-исключить кофе, шоколад, газированные напитки, жирное, острое
-не носить тугую одежду
-есть маленькими порциями 5–6 раз в день.
По обследованиям рекомендуется дополнительно сдать
- общий анализ крови развёрнутый

Скажите, пожалуйста как давно у вас низкий ферритин и есть ли усталость, выпадение волос? И принимаете ли вы Нексиум уже сейчас?есть ли улучшение от него?

Мария Алексеевна, здравствуйте. Низкий ферритин обнаружила 4 года назад, сорбифером поднимаю до 50, но после отмены падает до 9, в этом ноябре была операция по удалению полипа, были очень обильные месячные, эндометриоз, сейчас менее обильные и ферритин сам поднялся до 30. Волосы выпадали сильно , но уже около года выпадение остановилось , волос добавилось много. Усталость есть, сонливость, устаю быстро, сложно сосредоточиться. Развёрнутый анализ крови был в декабре, все нормально, только асло 250. Нексиум принимать начала, улучшение есть, сегодня ни каких неприятных симптомов по желудку и кишечнику нет.
Мотилиум завтра добавлю, спасибо 🙏

Ферритин 30 это всё ещё низкий уровень, оптимально для женщины от 50 и выше, поэтому усталость, сонливость и сложность с концентрацией, которые вы описываете, вероятнее всего связаны именно с этим. АСЛО 250 немного повышено, это маркер перенесённой стрептококковой инфекции
Рекомендуют сдать ферритин повторно сейчас, а также ТТГ (гормон щитовидной железы) усталость и сонливость могут быть и с этим связаны. Скажите, пожалуйста вы наблюдаетесь у гинеколога после операции и есть ли у вас контроль по эндометриозу? И принимаете ли вы сейчас что-то для поднятия ферритина или сделали паузу?

ТТГ сдам на этой неделе, спасибо за рекомендацию. Ферритин контроль был в начале марта, результат 30 без препарата, был перерыв. Третий день принимаю сидерал форте.У гинеколога не наблюдаюсь пока, лечения не назначали, но планирую самостоятельно сделать узи в ближайшее время. Асло возможно понизить?

Он сам понижается со временни

Со временем

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.