Что вас беспокоит?
Расшифровка кт
После просмотра ФГ отправили к фтизиатру, был Туберкулез под вопросом, просила антибиотики и повторное КТ. Это не туберкулёз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена Ивановна.
На КТ от 21.03 описаны изменения в виде диссеминированного процесса по типу "дерева в почках"
Размер и количество очагов справа в динамике уменьшилось, слева тоже частично.
Зона консолидации (воспалительное уплотнение легочной ткани) несколько вырасла в размере в динамике.
В таких случаях рекомендуют посетить фтизиатра, он назначит Диаскинтест, Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза.
Дополнительно обследует мокроту на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии, ПЦР, посев на жидкие питательные среды (Бактек) и посев мокроты на плотные питательные среды.
Дополнительно обследуют мокроту на нетуберкулезные микобактериозы, которые тоже могут вызвать подобные изменения в лёгких.
С уважением!
Виктория Викторовна, диаскин тест отрицательный, тв фероновый тоже отр, мокротуине получилось собрать, ничего не откашливается. Здравствуйте
При нетуберкулезных микобактериозах Диаскинтест отрицательный, поскольку микобактериоз можно выявить только методом, которые есть у фтизиатра, скорее всего не обойтись без фибробронхоскопии с исследованием бронхоальвеолярного лаважа на нетуберкулезные микобактерии, так как необходимо определить их чувствмтельность к препаратам.
Виктория Викторовна, но это же не туберкулёз?
Принятый ответ
Туберкулёз полностью можно исключить только обследовав мокроту или смывы бронхов методом микроскопии, ПЦР, Бактек и посев,это входит в стандарт обследования на туберкулёз,исключает туберкулёз не один врач, а комиссия ВК, куда фтизиатр представляет КТ, результат Диаскинтеста, ТВферрнового теста и анализы смывов с бронхов.
Здравствуйте, Елена. Такая картина по КТ может соответствовать микобактериозу, процесс вызванный неопасной нетуберкулезной микобактерией.
Для диагностики как правило требуется посевы на жидкие и твёрдые питательные среды для культуральной диагностики и определения чувствительности к антибактериальным препаратам.
Здравствуйте, Елена Ивановна! Нет, картина КТ не похожа туберкулёз. Это скорее всего нетуберкулезный микобактериоз. В такой ситуации, т к Вы проживаете в СПб рекомендуется также обратиться в НИИ фтизиопульмонологии для выполнения фибробронхоскопии с диагностикой смывов из бронхов на ПЦР микобактерии , BACTEC с определением чувствительности микроорганизма к антибиотикам. Всё это там,, к сожалению, за наличный расчёт. Ещё в СПб также можно выполнить бронхоскопию и в др учреждениях, но смывы всё равно придётся везти в НИИ фтизио.
Готовятся смывы около 41 дня, далее, если будет выявлена микобактерия, то назначается лечение антибиотиком длительно с контролем КТ.
В настоящее время, Вы можете делать каждый день ингаляции через небулайзер с Флуимуцилом 3 мл и физ раствором 2 мл для создания дренажа в бронхах.
С уважением.
Татьяна Андреевна, здравствуйте. Мне при прохождении ежегодного медосмотра делали ФГ, после неё отправили на КТ, поставили диагноз туберкулёз? Бронхоэолит? У фтизиатру сдавала диаскин тест результат отр, кв те фероновый тест результат отр, мокрота не получилось собрать. Я работаю в школе, меня отстранили от работы. Ездила в областной тубдиспансер, там не разрешили выйти на работу, сказали пропить антибиотики, потом КТ. По их словам они ворос диагноза снимают по КТ. Как Вы думаете, мне можнотвыходить на работу и фтизиатру допустит? В НИИ пульмонологии записалась на 23 марта на бронхосуопию. Там долго будуттделеть анализ на туберкулёз? Чтобы выйти на работу. Уже месяц на больничном. Спасибо за ранее.
Принятый ответ
Спасибо, что ответили. Анализ на туберкулёз будет делаться недолго, а вот на микобактериоз дольше 41 день почти. Если фтизиатр сделал Вам диаскин тест и он отрицательный, то фтизиатр может Вам написать, что данных за активный туб-з нет и допустить к работе
Здравствуйте, Елена.
На КТ от 21.03 сохраняются изменения по типу «дерева в почках». Размер очагов справа и слева уменьшился, но зона консолидации выросла. Рекомендована консультация фтизиатра. В качестве дополнительных методов диагностики будут назначены: Диаскинтест, микроскопия, ПЦР и посевы мокроты (Бактек, плотные среды) на микобактерии туберкулеза и нетуберкулезные микобактериозы, возможно бронхоскопия.
Тельман, здравствуйте. Мне при прохождении ежегодного медосмотра делали ФГ, после неё отправили на КТ, поставили диагноз туберкулёз? Бронхоэолит? У фтизиатру сдавала диаскин тест результат отр, кв те фероновый тест результат отр, мокрота не получилось собрать. Я работаю в школе, меня отстранили от работы. Ездила в областной тубдиспансер, там не разрешили выйти на работу, сказали пропить антибиотики, потом КТ. По их словам они ворос диагноза снимают по КТ. Как Вы думаете, мне можнотвыходить на работу и фтизиатру допустит? В НИИ пульмонологии записалась на 23 марта на бронхосуопию. Там долго будуттделеть анализ на туберкулёз? Чтобы выйти на работу. Уже месяц на больничном. Спасибо за ранее.
Пока диагноз туберкулёз не исключат, к сожалению, на работу не допустят. Изменения на кт подозрительные в отношении туберкулёза. В тех случаях когда нет мокроты, назначают бронхоскопию.
Результат гистологического исследования полученного материала будут готов за 2-3 недели.
Также будут проводиться другие анализы на выявление возбудителя туберкулёза. Результат будут готовы в течение недели-двух
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 16:2921 ответ
- Вчера в 15:325 ответов
- Вчера в 12:383 ответа
- Вчера в 12:205 ответов