Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №4202825

Что вас беспокоит?

Голокружение и боль

Здравствуйте,2009 году оперировали и удали опухоль мозга(Астрацитома)все было хорошо,2025 году после простуды появились головные боли,обратилась своему врачу,ознакомился снимком и прописал лечение,все прошло и было хорошо,две недели как болею простудой,пью таблетки и тд.но результата 0.то проходит то опять заново,на фоне этого,появились пульсирующие головные боли,тошнота,голокружение,и слабость конечностях,также заложеность носа и уха,шас нахожусь чужой стране,связалась лечащим врачом,прописал капельницы и таблетки,но без бумажного рецепта и печати,мне их не продали.голове туман,одновременно и болит и тошнит,лежу все хорошо,когда долго хожу или что-то делаю,сразу самочувствие ухудшается,при ходьбе тянет в одну сторону.

Нет
31 год
22 Марта ·Просмотров: 43·Тима, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учётом вашей истории (удаление астроцитомы головного мозга в 2009 году) и текущих симптомов (пульсирующая головная боль, тошнота, головокружение, слабость в конечностях, заложенность носа и уха, ухудшение состояния при физической активности, ощущение тумана в голове, ухудшение при ходьбе и тянет в одну сторону), ситуация требует особого внимания.

Возможные причины:Осложнения после простуды например, синусит (воспаление пазух), который может вызывать головную боль, заложенность носа и уха. Неврологические осложнения учитывая вашу историю, нельзя исключать повышение внутричерепного давления, отёк мозга, рецидив опухоли или другие неврологические проблемы.Побочные эффекты лекарств или их недостаточная эффективность. Если появится слабость в конечностях, нарушение координации (тянет в одну сторону при ходьбе) усиление симптомов при физической нагрузке обычно рекомендуют проведение МРТ или КТ головного мозга для исключения серьёзных осложнений, с последующей консультацией невролога или нейрохирурга для оценки неврологического статуса.

Ваши симптомы могут быть связаны с обычной простудой, но на фоне вашей истории с опухолью мозга необходима тщательная диагностика, чтобы исключить опасные состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я изучила Ваши жалобы.

В подобных наблюдения сначала следует исключить продолженный рост опухоли (учитывая удаление опухоли в 2009г). Можно рекомендовать проведение МРТ головного мозга без контраста и с контрастом.

Так же можно предположить, что головная боль связана с «простудой» и ее осложнениями. Возможны воспалительные изменения в лобных пазухах, воспалительные процессы в ухе (что так же может вызывать Ваши состояния). МРТ головного мозга так же покажет эти изменения.

Головокружения могут быть связаны с воспалительными изменениями в ухе на фоне «простуды».

Для облегчения Вашего состояния можно рекомендовать симптоматическую терапию (от «простуды») под контролем терапевта.

Мария Александровна, последнее три месяца,болела очень часто простудой,почти всю зиму я ходила с заложенным носом,также есть раздражение на свет и на громкий звук.

Если постоянно заложен нос, можно предположить воспалительные изменения в пазухах и ухе ( система ухо-горло-нос связана между собой). Воспаление одного может вызвать и заболевание другой части этой системы.
Вам можно рекомендовать провести МРТ головного мозга. Будут видны изменения и в пазухах и будет видно состояние мозга.
А повторю ещё раз, что воспалительные изменения в ухе могут вызывать головокружения.

Мария Александровна, лечаший врач,назначил пить таблетки,Кавинтон и Мексидол,не знаю,стоит ли их пить без МРТ.

По данным клинически наблюдений, так « « слепо» назначать и пить любые препараты не рекомендовано.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас в анамнезе астроцитома. Новые очаговые симптомы (тянет в сторону, слабость в конечностях, пульсирующая головная боль, тошнота, системное головокружение) на фоне рецидивирующих «простуд»: это рецидив или прогрессирование внутричерепного процесса, пока не доказано иное.
Простуда здесь, скорее всего, случайный триггер или совпадение, а не причина.
Ваш «лечащий врач», назначающий капельницы и таблетки без осмотра, свежих МРТ с контрастом и бумажного рецепта, занимается паллиативом симптомов, а не диагностикой.
Ваши действия:
1. Прекратить гадать на таблетках.
2. МРТ головного мозга с контрастом.
3. Без визуализации любое «лечение» простуды при таком анамнезе -- лотерея с высокими ставками.
Если опухоль вернулась, время работает против вас. Если нет, исключите гидроцефалию, отёк или сосудистые осложнения.
Далее консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне анамнеза астроцитомы появление новых симптомов — пульсирующая головная боль, тошнота, головокружение, слабость в конечностях и отклонение при ходьбе — указывает на возможный внутричерепной процесс (рецидив, отек, нарушение ликвородинамики). Сопутствующая простуда может усугублять самочувствие, но не объясняет очаговую неврологическую симптоматику.
Тактика в такой ситуации обычно — безотлагательное обследование. Необходима очная оценка невролога/нейрохирурга и выполнение МРТ головного мозга с контрастированием; при недоступности — КТ.
До обследования — покой, ограничение нагрузки, симптоматическая терапия допустима (противорвотные, анальгетики).
При нарастании слабости, усилении асимметрии, появлении рвоты или ухудшении сознания необходимо обратиться непосредственно в стационар либо вызвать скорую.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.