Что вас беспокоит?
Кровомазание
Здравствуйте! После месячных у меня продолжает кровить, совсем немного. После туалета бумага чистая, а если прижать ко влагалищу то остается слизь с кровью. Ночью все чисто, а вот днем такая картина, и то может быть не весь день. Последняя менструация была 10 марта, очень скудная. Два дня шли месячные, потом два нет, потом еще день- два идут. После этого такое кровомазание. До месячных тоже было немного крови со слизью, я подумала, что это овуляция. Сделала узи, все хорошо. Эндометрий на 12й день цикла 10 мм. Узист сказал, что это норма, а вот на приеме врач сказал, что у меня эндометриоз, нужно делать выскабливание. Я сомневаюсь в его диагнозе, помогите разобраться. И он мне так и не сказал, почему у меня мажет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации если это проявляется впервые, то это может быть в норме, цикл может нарушаться на фоне гормональных изменений, стрессовых состояний, перелётов, простудных явлений, антибактериальных препаратов. Но если и далее будет продолжаться так то не исключено что это может быть проявлением эндометриоза, либо патологией эндометрия,цервикального канала(полипы)
Анна Константиновна, мне врач на узи сказал, что полипов нет, эндометрий в норме. Это крвомазаниеможки быть на фоне гормонального сбоя? Мазок сдавала - все хорошо.
Да может быть также связано с гормональным сбоем.
Лилия, здравствуйте!
В первую очередь, в подобной ситуации, необходимо исключить патологи эндометрия и цервикального канала. УЗИ рекомендуется проводить на 5-7 день цикла.
В любом случае, кровянистые выделения вне месячных нормой не являются. Это показание к проведению диагностической гистероскопии.
Елена Александровна, я делала узи 2 раза и первый раз делала на 4-й день цикла. Врач на узи ничего плохого не увидел, сказал, что эндометрий тоненький и есть кисты, лейомиома (3-5 мм) но они требуют только наблюдения. Мазок сдавала - все в норме. Это может быть гормональным?
Не имеет значения результат УЗИ. Кровянистые выделения в любом случае является показанием.
Здравствуйте. Эндометриоз очень часто проявляет себя именно такими мажущими выделениями, если они возникли первый раз, то пока можно рекомендовать только наблюдать, если они возникают постоянно, то в этом случае можно рекомендовать дополнительно провести МРТ малого таза и если вы не планируете беременность, то начать приём гормональной терапии
Екатерина Александровна, выскабливание делать не нужно?
Нет не нужнл
Екатерина Александровна, спасибо Вам за ответ.
Пожалуйста и будьте здоровы
Здравствуйте
При эндометриозе выскабливание не показано, оно не является процедурой выбора. Мажущие выделения могут быть как раз на фоне эндометриоза. Если это Вас беспокоит, то в таких случаях назначают КОК с диеногестон
Кристина Игоревна, а если у меня эндометрий 10 мм на 12й день и скудные месячные, это может быть эндометриоз?
Кристина Игоревна, спасибо за ответ. А такие выделения (со слизью), могут быть на фоне гормональных изменений?
Принятый ответ
Описанные мажущие выделения чаще всего не связаны с опасным состоянием, и по одному УЗИ диагноз эндометриоза и необходимость выскабливания не подтверждаются.
Такая картина (скудные менструации, «перерывы», затем мажущие выделения до и после) в 40+ лет нередко связана с изменением гормонального фона и нестабильной овуляцией. В подобных случаях допускаются межменструальные кровянистые выделения, особенно если эндометрий по УЗИ без утолщения и структурных изменений, а толщина 10 мм на 12 день цикла соответствует норме. Также подобные симптомы могут наблюдаться при небольших гормональных колебаниях или функциональных изменениях эндометрия, а не при заболевании.
Эндометриоз по данным УЗИ не устанавливается, и его основными проявлениями обычно являются боли (особенно во время менструации), а не только скудные мажущие выделения. В подобных ситуациях выскабливание не является первым этапом, если нет признаков гиперплазии эндометрия, полипа или подозрительных изменений по УЗИ.
Обычно рекомендуют: выполнить контрольное УЗИ на 5-7 день цикла, оценить гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2-5 день цикла), а также исключить патологии шейки матки (цитология, ВПЧ при необходимости). Если по результатам все спокойно, в подобных случаях обычно выбирается наблюдение или мягкая гормональная коррекция.
Ара Леонидович, спасибо, Вы меня успокоили. Мазок я сдавала все в норме. Полипов нет, я делала узи два раза и первого врача очень тщательно допрашивала, сказал, что полипов нет. Есть кисты, но они не большие, требуют наблюдения.
Ара Леонидович, еще на узи показало лейомиому 3-5 мм. Из-за нее может мазать, учитывая, что месячные скудные?
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад5 ответов
- 8 минут назад3 ответа
- 18 минут назад3 ответа
- 33 минуты назад9 ответов