СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирус и бактерии в носу

добрый день ребенок заболел,была 3 дня высокая температура,кашель и сопли,педиатр не прописал никакого противовирусного бактерии сдаем уже третий раз,титры все время меняются, сейчас выше так как болеем,в январе они были 10,4 антибиотики ни разу не пили У МЕНЯ НЕСКОЛЬКО ВОПРОСОВ средство бронхомунал можно ли его пропить от вирусов и бактерий какие противовирусные купить на будущее(ребенок ходит в сад)и сейчас когда болеет температура всегда высокая и тяжело сбивается 3 дня лечат ли антибиотики эти вирусы или нет как поправимся хочу сдать еще на аллергены?подскажите на какие самые главные сдать?

нет
41 год
22 Марта ·Просмотров: 85·ЕКАТЕРИНА

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. Пре результату анализа крови моноцитоз и повышение соэ -это признак вирусной инфекции. В посеве бактерии моракселоа и стрептококк – условно патогенная Флора. Титр не высокий. В Подобной ситуации антибиотик не назначают, если на сегодняшний день нет никаких жалоб. То есть эти микроорганизмы могут быть в норме на слизистой.

Отвечаю на ваши основные вопросы
современные исследования показывают, что противовирусные препараты при обычной вирусной инфекции – просто не эффективны. Нет смысла их применять. Они не влияют на течение вирусной инфекции и не ускоряют этот процесс. Не защищают от возможных осложнений.
Есть смысл принимать противовирусные препараты только против гриппа. Но это уже другая ситуация.
По бронхомуналу та же ситуация

А антибиотики в принципе не влияют на вирусы, они работают только против бактерий.
Если ребёнок очень часто и тяжело болеет, при этом часто возникают бактериальные осложнения -то есть смысл показать ребёнка к врачу иммунологу.
Дополнительно может быть рекомендовано сдать обычную иммунограмму, проверить уровень ферритина и витамина D – исключить дефицитные состояния

Ребёнок недавно начал посещать детский сад?

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕКАТЕРИНА
Клиент

Надежда Александровна, я поняла,спасибо
да,в сад начал ходить с осени и часто болеет

Это абсолютно нормально, ребёнок сейчас адаптируется в садике, много контактов

Считается, что болеть 10 – 12 раз в год норма

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
1 доказаны действия только некоторыех противовирусных препаратов - ацикловир - но он помогает только при герпесной инфекции
Осельтамивир- только при гриппе.
Прием возможно и с целью профилактики и лечения при подтверждении гриппа.
Все остальные противовирусные препараты не имеют доказанного действия.
2 возможно сдать кровь на педиатрическую аллергопанель - самые распространенные аллергены
3 если в мазках из носоглотки высевают бактерии в титре более 10*5 степени и есть клиника- частые фаригиты, ангины,- могут рекомендовать лечение антибиотиками ,к которым выявлена чувствительность.
Если нет жалоб- это носительство и не лечения .
Возможно сдать кровь на витамин Д, иногда при его снижение дети могут часто болеть ОРВИ
Желаю здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , аллергии нет
Моноциты в норме до 10, увеличение также свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за вирусную инфекцию
По мазкам выявлены условно-патогенные микроорганизмы, лечения требует если есть какая-то клиника
К сожалению волшебных противовирусных не существует, которые бы реально помогали и работали, поэтому самое лучшее считается сбалансированное питание

Принятый ответ

Здравствуйте! Выделенные микроорганизмы могут присутствовать в норме на слизистых, и не требовать лечения антибактериальными препаратами.

По анализу крови повышение моноцитов обычно может указывать на вирусные процессы.

Так как снижен цветовой показатель и один из эритроцитарных индексов, рекомендуется сдать кровь на ферритин для исключения латентного дефицита железа через три недели после выздоровления.

Отвечая на вопросы -
Бронхомунал, любые другие противовирусные и иммуномодуляторы по современным данным не имеют доказанной эффективности и безопасности в профилактике и лечении вирусных инфекций. То есть принимать их бессмысленно, они не помогут реже болеть или скорее выздоравливать. Это считается лишней безосновательной нагрузкой на иммунную систему.

Антибиотики никогда не лечат вирусную инфекцию.

Кровь на аллергены обычно сдаётся при подозрении на какие-то конкретные продукты. Так как аллергенов в анализе можно исследовать большое множество, и даже основная группа аллергенов, на которую можно обследовать ребёнка, достаточно обширная и дорогостоящая. Поэтому показатели должны выбираться, исходя только из подозрения на какие-то продукты или внешне аллергены.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕКАТЕРИНА
Клиент

А вот сильная заложенность носу часто бывает
Храпит бывает,даже когда не болеет не может говорить о какой то аллергии?
По поводу вирусов и бактерий я уже много прочитала и понимаю,что это Флора у него в носу постоянно меняется,надо просто наблюдать
Ну вот нас еще в декабре лор поставил аденоиды 2 степени,тоже сказал надлюдаться
Питание у ребенка хорошее
Ходим с рождения в бассейн
Гуляем,проветривается комнаты постоянно
Есть в увлажнитель
Все болезни пошли,когда в сад начали ходить
Я понимаю,что он это должен перерасти,но думала может есть какие иммунные комплексы,чтобы ему повышать иммунитет

Как раз такие жалобы на нос напрямую связаны с гипертрофией аденоидов. Аллергию при этом искать не стоит

Все витамины ребёнок получает из питания, так что прием бадов детям не рекомендован. Единственный витамин, который ребёнок получает извне и который может влиять на иммунитет, это витамин Д, ежедневно по 2 капли (аквадетрим / вигантол).

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕКАТЕРИНА
Клиент

Алина Александровна, я поняла,спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕКАТЕРИНА
Клиент

Алина Александровна, вигантол даю постоянно,1500единиц
иногда весной и осенью даю омега 3 детскую
а что делать с аденоидами?ТОЛЬКО НАБЛЮДАТЬ ПОЛУЧАЕТСЯ?

Да, наблюдение у лора, при обострении назначается курс назонекс \ авамис на 4 недели 1 раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По приложенным анализам больше данных за вирусную инфекцию: лейкоциты нормальные, умеренно повышены моноциты и СОЭ, без явного бактериального сдвига. Посев из носа не показывает причину ОРВИ и вообще не выявляет вирусы.

Бронхомунал не лечит текущую простуду, его обычно обсуждают только при частых рецидивирующих инфекциях. Обычные противовирусные при ОРВИ обычно не рекомендуют; исключение - грипп, где осельтамивир полезен в первые 48 часов. Антибиотики вирусы не лечат. Аллергены лучше сдавать после выздоровления и по жалобам, а не панелью на все.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.