Что вас беспокоит?
Болят кисти рук
Здравствуйте, уже на протяжении месяца у отца болят кисти рук. Может что-то делать руками только на обезболивающих. Кисти рук до запястий отекшие Уколы, назначенные ревматологом, не помогают (которые мукосат). Уколы дексаметазон помогли, но папа поднял тяжёлое и руки опять заболели. Подскажите пожалуйста что это может быть и как лечить? Руками не может нормально даже поздороваться (ну то есть сдать крепко боль причиняет) Все анализы, УЗИ и ренген прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте! После чего заболели кисти рук?
Была ли физическая перегрузка рук ,переохлаждение кистей ?
C чем связана работа ?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Расул Маденядович, здравствуйте. Да, в холода много руками поработал на доме и по работе (обслуживание зданий) и после этого заболели
Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилии и связок кистей на фоне перегрузки и переохлаждения .Отсюда боль и отек .
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в кистях ,провоцирующих болевой синдром.
-можно использовать жесткие ортезы до 4 нед ,если вовлечены лучезапястные суставы
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на тендовагинит кистей. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном по 0,5 в каждую кисть в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Много препаратов для лечения не надо - это полипрагмазия + Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.