Что вас беспокоит?
Повышенный Кальтопротекин
Здравствуйте, скажите почему может быть повышен Кальтопротекин, у меня 149, референесное значение 50, другие анализы все в норме, никаких более в животе нет, кал без крови, изначально врач назначил т.к был повышен ферритин 160, сейчас вот и это повышено
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобное повышение уровня фекального кальпротектина, обычно рассматривают как незначительное, что может соответствовать небольшому воспалительному процессу в кишечнике. Зачастую причиной является такая проблема, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что он даёт картину газообразования, урчания, вздутия, боли, проблем со стулом, но и встречаются случаи, когда каких то выраженных клинических проявлений нет.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, а при положительном результате пройти курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры.
Как правило значимым, считается повышение кальпротектина более 250-300,что обычно требует инструментальной диагностики заболеваний кишечника, в виде плановой ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, но у меня нет никаких урчаний и болей ((( в итоге надо сдать тест на сибр и все да ?
На начальных этапах да, если тест положительный, то проводят коррекцию. Если тест отрицательный, то просто рекомендуют пересдать анализ в динамике, через 1-1,5 месяца от предыдущего исследования. Если повышение сохранятся в динамике, то возможно проведение плановой ФКС (колоноскопии).
Анна Сергеевна, в 23 года колоноскопия ??? Я слышала что ее делают после 30
Ситуации бывают разные ,делают даже детям,если в этом есть необходимость.
Принятый ответ
Здравствуйте,в целом показатель находится в пограничной зоне, не говорящий о воспалительном заболевание кишечника при которые показатели выше 250 .
Скажите пожалуйста до сдачи анализа не было до приема каких либо препаратов ? Скажите пожалуйста нет ли вздутия и нарушения стула ?
Дарья Александровна, я себе Колю Седжаро , аналог муджаро , для похудения, таблетки всегда какие-то пью, обезбол и т.д , алкоголь, урчание и болей нет , какая хорошо
За неделю до сдачи анализа на кальпроетктин принимали ли вы обезболивающие ? Они повышают уровень фекального кальпротеткина
Дарья Александровна, думаю да , я несколько раз в неделю принимаю
Плюс сейчас изучила, что препараты на основе тирзепатида тоже могут влиять на уровень кальпротеткина
Так что с большой долей вероятности ваше повышение кальпротеткна связано именно с приемом лекарственных препаратов.
Поэтому мы всегда ориентируемся на цифры выше 250 , чтобы убрать все факторы, которые не относятся к болезни , в первую очередь лекарственные препараты .
Я бы рекомендовала в динамике сдать через 1,5-2 месяца , если не повышается то никакого повода для переживаний нет . Плюс если вас не беспокоят жалобы , я бы никакие дополнительные методы обследования не рекомендовала .
Дарья Александровна, хорошо, спасибо.
Но я все равно переживаю может еще что-то дополнительно сдать чтобы успокоиться???
Кальпротеткин сдают вместе с С-реактивным белком ,так как если есть воспаление даже малейшее он будет повышен .
Понимаете кальпротеткин -это маркер воспаления . И мы не ориентируемся на него одного . На него влияет множество факторов . Поэтому в первую очередь это жалобы пациента . Второе есть ли повышение кальпротектина + с реактивного белка ? Повышение кальпротектина+ кал на скрытую кровь ?
Дарья Александровна, да я сдавала на С реактивный белок, у меня он не повышен 0.3 повышение с 1 начинается
Ну вот , это уже отлично.
Дарья , я не вижу в данный момент показаний к дообследование , ведь следующим этапом после того как мы выявили повышенный кальпротеткин -это колоноскопия .
Но у вас нет показаний :
-нет высокого повышения кальпротеткина
-нет крови в стуле
-нет повышения с реактивного белка
-нет жалоб
- молодой возраст
Дарья Александровна, хорошо спасибо большое
На здоровье , я рада была вам помочь🙏🏼
Принятый ответ
Добрый день, Дарья.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
А какие-то препараты вы принимаете в настоящий момент времени?
Уточните пожалуйста. Если вас не затруднит.
Анна Михайловна, я Колю себе уколы для похудения Седжаро , аналог муджаро, это основновной препарат, в целом все , может еще какие-то обезболы иногда
Дарья, обезболивающие препараты могли повлиять на уровень фекального кальпротектина.
Их рекомендуется отменять за 14 дней до сдачи анализа.
Анна Михайловна, поняла , ну меня никто не предупредил , я пила их
Дарья, попробуйте посмотреть фекальный кальпротектин, не принимая обезболивающие препараты.
За две недели мы их отменяем обычно
Здесь в динамике нужно смотреть.
14 дней обезболивающие препараты не принимайте и дайте динамику.
Анна Михайловна, сложно, у меня часто головные боли
Дарья, в таком случае можно хотя бы 7 дней выдержать.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Показатель данного анализа находится в пограничной, так называемой "серой зоне", что с учётом отсутствия каких-либо жалоб/симптомов со стороны ЖКТ не является признаком наличия воспалительного процесса. Подскажите пожалуйста, принимаете ли Вы какие- нибудь препараты, витамины, БАДы?
Анна Сергеевна, Седжаро уколы для похудения
Данный анализ довольно "чувствительный" в плане возможных отклонений при сдаче его на фоне приёма лекарственных препаратов. Поэтому в данном случае рекомендуется в плановом порядке в динамике пересдать на фоне отмены препарата. Такие отклонения значения кальпротектина на фоне отсутствия каких-либо жалоб довольно часто встречаемая ситуация и как правило это связано с посторонними факторами влияющими на анализ и в динамике всё всегда по итогу оказывается в норме.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте! Наиболее частые причины на практике:
1. Неправильный сбор материала/неправильная подготовка к анализу
2. Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, тогда предлагают пройти дыхательный водородный тест на СИБР
3. Нарушенная моторика кишечника
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Повышение фекального кальпротектина менее, чем в 3 раза говорит о невыраженном воспалительном процессе в кишечнике, который может быть обусловлен приемом лекарственной терапии, инфекционными процессами в кишечнике (внутрикишечная инфекция по типу нарушение микробиоты, паразитарные и др.инфекционные факторы) Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие-то еще лекарства, кроме Седжаро (не влияет на уровень кальпротектина), принимаете сейчас? Проблем со стулом нет? Какие результаты УЗИ ОБП, клинического, биохимического (АСТ, АЛТ, билирубин щелочная фосфатаза. ГГТП, амилаза)?
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад1 ответ
- 36 минут назад1 ответ
- 44 минуты назад13 ответов
- 44 минуты назад1 ответ