Расшифровка анализа крови

Анастасия Бусаркина23 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Общий анализ крови.
Снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы - признак железодефицитной анемии.

Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

Для выявления причины анемии рекомендуют пройти следующие обследования и консультации:
· Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и мочеполовой системы.
· Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
· Анализ кала на скрытую кровь. При положительном результате анализа — показана колоноскопия.
· Кровь на ПСА

2. Биохимический анализ крови.
Повышение мочевины при нормальном креатинине чаще всего связано с дефицитом питьевого режима или избыточным поступление белковой пищи накануне сдачи анализов.

Снижение кальция может наблюдаться при недостаточном поступлении кальция с продуктами. Для поддержания оптимального уровня кальция рекомендуют употреблять не менее 3х молочных продуктов в сутки.

Повышение ЛДГ может быть связано с хроническими заболеваниями ЖКТ, анемией, перенесенным инсультом.

Немного повышен уровень ЛПНП. Статины мужчина принимает?

Какие жалобы на самочувствие?

Наталья Тимофеева23 Марта

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышена лдг - содержится в сердце, крови, легких, поджелудочной железе, почках, мышцах, печени . Такое повышение незначительно и не специфично. Жалобы есть?
Повышена мочевина, но креатинин в норме.
Повышен плохой холестерин ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету., физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.
Снижен кальций. Рекомендуется сдать кровь на витамин Д. При снижении уровня витамина Д рекомендуют прием витамина Д.
Снижено железо, снижен гемоглобин, снижены эритроцитарные индексы - могут указывать на анемию легкой степени тяжести, вероятно железодефицитную. При железодефицитной анемии как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется дообследование для выявления причины анемии: фгдс, колоноскопия, кровь на пса.

Евгений Курашик23 Марта

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным общего анализа крови с высокой вероятностью можно предложить железодефицитную анемию. В таком случае рекомендуется дополнительно сдать уровень ферритина.

В норме уровень ферритина должен составлять 40-60 мкг/л для возможности адекватного восполнения потребностей организма в железе.
В указанном случае он на границе нормы.
Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.

Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.

Также рекомендуется применение препаратов железа, например Сорбифер, Феррум лек, Мальтофер, Тотема, Тардиферон, они принимаются 2-3 раза в день в течение 2-3 месяцев. Потом анализ пересдать.
Для лучшего всасывания принимать с витамином С, как и продукты, содержащие железо.

По данным биохимического анализа крови повышен уровень ЛПНП, что может говорить о наличии атеросклеротических бляшек. В таком случае рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи для того, чтобы знать необходимо ли назначение статинов.
Если они назначены, то рекомендуется корректировка дозы.

Повышение уровня мочевины может быть на фоне снижения уровня потребления жидкости в течение дня.

Уровень ЛДГ может повышаться на фоне анемии или инсультов.

Афсана Алиева23 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение лдг-это неспецифический фермент, который находится почти во всех клетках организма. Его повышение говорит о том, что где-то происходит разрушение клеток.
У пожилых людей это может быть связано с проблемами сердца (последствия ишемии), печени, мышц или легких.
2. Повышение мочевины чаще может быть признаком недостаточного питьевого режима. В норме пить воду рекомендуется 2-2,5 литров в сутки, если нет противопоказаний.
3. Признаки дефицита железа, а также вит в12 и в9. В качестве дополнения стоит сдать эти показатели и ферритин в том числе. В норме ферритин должен быть выше 100, на очном приеме могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
4. Снижение кальция может быть признаком дефицита вит д, в таких случаях могут рекомендовать сдать вит д.

Железо неинформативный показатель.
Повышен холестерин, делали уздг?

Ксения Маркова23 Марта

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ Повышение мочевины изолировано без повышения креатинина, не является признаком патологии почек. Чаще всего происходит на фоне увеличения белковой пищи в рационе питания. Так как мочевина один из продуктов его распада.

2️⃣ Уровень холестерина, а именно «плохого» холестерина (ЛПНП) превышен. Это опасно тем, что он является строительным материалом для атеросклеротических бляшек, которые покрывают изнутри стенки сосудов. Суженный просвет создает условия для повышенного давления на стенки, что в разы увеличивает вероятность последующего кровоизлияния.

Учитывая перенесенный инсульт, уровень лпнп должен Быть ниже 1,3 ммоль/л.

В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:

❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.

𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.

𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )

❥ регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)

начать прием статинов:
❥ питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером
Или
❥ розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь.

Если прием статинов уже есть, то рекомендуют увеличение дозировки или добавить прием эзетемиба 10 мг-он препятствует всасыванию холестерина в кишечнике, тем самым снижая уровень в крови.

3️⃣ Снижение эритроцитарный индексов, может быть косвенным признаком железодефицита. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл.

4️⃣ уровень сывороточного железа не несет диагностической значимости для оценки депо железа, так как этот показатель может изменяться в течении суток кардинально и зависит от рациона питания.

5️⃣ снижение кальция может быть по нескольким причинам:
❥ недостаток кальция рацион питания
❥ дефицит витамина д.