Болят колени

Кадам Аллаберганов23 Марта

3.3

Ортопед

Принятый ответ

Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант ортопедической патологии связанный с асимметрией оси конечности . Такое бывает когда имеется х образное или о образное деформация нижней конечности. При физ нагрузки происходит ущемление сустав образующих образований или перерастяжение их. Затем появляется отек и боль . По этому обычная физиотерапия не помогает. Нужно обратится к детскому ортопеду который должен установит свой диагноз и назначит лечение. Главное только детский ортопед может дать справку для занятия определенными видами спорта. Выздоравливайте

Ольга Юрташкина23 Марта

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Добрый день. По описаннй ситуации можно предположить болезнь Осгуд-Шляттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости), с иендинииом собственной связки и перегрузкой сустава. В таком возрасте и у спортсменов это частое явление и поддается лечению. В данном случае рекомендовано выполнить рентген кс в боковой проекции для подтвержления диагноза. В качестве лечения рекомендуктся:
1. Снизить физическую нагрузку на кс (исключить спорт и физ.культуру на 1 мес) или лечить будете долго.
2. Колени фиксировать в бандаде при ходьбе, в покое снимать на 1 мес.
3. Физиотерапия- сначала фонофорез с гидрокартизоном на кс 10 дней (снимет восполение), и через 1 мес электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на кс 10 дней.
4. Местно гель диклоыенак 5% 2 раза в день 10 дней (препапат разрешон с 12 лет, но у спортсменов слабее препараты не работают)
5. Местно компресс с димексидом и водой разведя изначально 1 к 3 на 30 мин перед сном (концентрация подбирается индивидуально, должно быть тепло!).

Константин Тищенко23 Марта

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего, речь идет об остеохондропатии Осгуд-Шлаттера.
Пока МРТ не нужно, а нужна рентгенография суставов в боковой проекции.

Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок и поражают кости нижних конечностей.

Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике на голени и бедра по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- носить специальный ортез https://www.ortix.ru/product/bandazh-styazhka-na-kolennyj-sustav-rehband-7757/
- ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

Точный прогноз и коррекция лечения после рентгенографии. Скорейшего восстановления.

Станислав Литвиненко24 Марта

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Очень похоже на болезнь Осгуд-Шлаттера. Болезнь Осгуда-Шлаттера — это воспаление и боль в бугристости большеберцовой кости (ниже надколенника) у подростков, особенно у активных спортсменов, из-за микротравм связки надколенника на фоне роста и нагрузок, что приводит к отеку, болезненной шишке и может вызывать хронические боли, но обычно проходит сама после окончания роста скелета. К сожалению болезнь Осгуд-Шлаттера - самая частая патология у детей на коленном суставе. И основной провокатор этой остеохондропатии - чрезмерные физические нагрузки. Основное это прекратить чрезмерную физическую активность на эту голень на 12 мес. - как минимум. Иначе оторвется сухожилие надколенника. Можно просто ходить. Основа лечения любой остеохондропатии у детей это снижение физической нагрузки на кость. Если это условие не выполняется болезнь прогрессирует. Просто прекратите занятия спортом. Не всем он показан. Очень неплохие результаты от локальной криотерапии — это физиотерапевтический метод лечения, основанный на кратковременном воздействии экстремально низких температур (от 0 °C до –160 °C) на ограниченный участок тела. Процедура купирует боль, снимает воспаление и отеки, а также стимулирует регенерацию тканей за счет чередования сужения и расширения кровеносных сосудов. Курс обычно включает от 8 до 15 сеансов длительностью от 3 до 15 минут. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.