Похудение после нейролептика

Михаил Ивашев23 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению такой волшебной таблетки не придумали пока.

Из препаратов можно рассмотреть семаглутид, лираглутид - на сегодня самые эффективные для значительной и устойчивой потери веса, либо тирзапатид - препараты эффективны, но требуют наблюдения эндокринолога и периодически сдавать анализы.

Орлистат - менее эффективно, но можно без сильного системного влияния - доступен чаще.

Важно! нельзя начинать эти препараты самостоятельно, обсудите совместимость с принимаемыми препаратами.

Если высокий ИМТ - выше 35, имеет смысл обсудить бариатрическую хирургию - даёт наибольший и долгосрочный эффект.

Сейчас рекомендовал бы записаться к эндокринологу - обсудить препараты и клиническому диетологу - подобрать диету полноценную, оптимальную для плавного снижеиня веса..
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Перфилова23 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Клопиксол Депо в теории может привести к тому , что даже одна инъекция может привести к набору весу . Инъекция работает в организме от 2 до 4 недель , а иногда дольше , потому что вещество долго высвобождается из масляной основы

Препарат блокирует рецепторы , что вызывает сильный аппетит и тягу к углеводам

Первая линия препаратов для снижения веса - это агонисты рецепторов ГПП-1 - Семаглутид (Оземпик, Велгия, Семавик) - самый изученный препарат на сегодня. Есть исследования, которые показали снижение веса в среднем на 15-17% от исходного за 68 недель. Препарат снижает аппетит и улучшает инсулинорезистентность

Тирзепатид (Тирзетта , Седжаро) - препарат, воздействующий одновременно на два рецептора -ГПП-1 и ГИП. Мнижение веса достигает 20-22%. Это самый эффективный из доступных препаратов на сегодня

Орлистат - более старый препарат, снижающий всасывание жиров в кишечнике. Эффект умеренный ,около 5-7% от веса

К сожалению, препаратов с немедленным выраженным эффектом не существует. Любые средства , обещающие быстрое похудение, либо неэффективны , либо опасны

Семаглутид и Тирзепатид дают наилучший результат среди всего , что есть сейчас , но заметный эффект начинается через 4-8 недель, а максимальный -через 6-12 месяцев. Это не медленно , это физиологически обоснованный темп

Обычно перед назначением подобных препаратов рекомендуется комплексное обследование с дальнейшей консультацией эндокринолога :

🔹ТТГ , кальцитонин ( можно оценить кальцитонин после УЗИ щитовидной железы, если нет проблем по УЗИ, то можно не смотреть)

🔹глюкоза натощак и гликированный гемоглобин

🔹АЛАТ, АСАТ, билирубин общий и прямой и непрямой, липидограмма, амилаза , липаза, мочевина и креатинин

🔹УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы

Юлия Аникеева24 Марта

3.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно рассматривают оземпик, семаглутид, тирзетта, однако важно вообще оценить состояние здоровья, наличие диабета, уровень креатинина , проверить желудок , витамин Д, сделать узи брюшной полости, чтобы не навредить данными препаратами.

Лиана Алхасова26 Марта

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Не рекомендую похудение путем прибегания к лекарственным веществам.
Проверьте анализы дефициты,проконсультируйтесь с эндокринологом. Как бы банально не звучало,начните с образа исключив вредные факторы,наладить питание и работать с физ активностью. Рекомендую грамотного нутрициолога с планом питания.