Консультация эндокринолога /

Прием тирозола — вопрос №420627

3926 просмотров

Принимаю тирозол уже 12 месяцев, гормоны по последним результатам анализов пришли в норму т4 11 , т3-3, 7,ттг 1.93 сейчас, ттг был в декабре 16, январе 8 в декабре ,а антитела к рецепторам ттг стали меньше и сейчас 20, были 21.5 с декабря по февраль принимал 10 мг в день, как и раньше. Вопрос оставаться на такой же дозировки ещё месяц или можно уменьшить дозу тирозола. Можно ли делать прививку от коронавируса при заболевании щитовитки?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да оставайтесь на той дозировке . Заболевание ЩЖ не является противопоказанием к вакцинации
Клиент
Галимат, спасибо
Эндокринолог, Диетолог
Доброе утро. Дозу не меняйте. Противопоказаний к вакцинации нет.
Принятый ответ
Клиент
как уменьшить антитела к рецепторам ТТг
Эндокринолог
Здравствуйте. Прививку делать можно да. Прикрепите лучше анализы. Да гормоны действительно в норме, тирозол принимать так же, антитела остаются высокими поэтому отменять тирозол рано, повторите антитела к ттг через 6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Ленар, что скажите по результат анализов
Эндокринолог, Диетолог
Доброе утро. ТТГ снизился без L-тироксина? В таком случае не снижайте дозу тирозола
. Вакцинация Вам не противопоказана.
Принятый ответ
Клиент
Елена, да ттг снизился без L-тироксина
Клиент
Елена, и сколько по времени еще принимать тирозол 10 мг, один месяц, два
Эндокринолог, Диетолог
Не менее 6 месяцев, ТТГ нужно перепроверить через 2 месяца
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Дозу тирозола можно уменьшить до 5 мг 1 раз в день. Контроль ТТГ и Т4св через 4 недели. АТ к рецепторам ТТГ очень высокие, поэтому необходимо продолжить лечение тирозолом. Вакцинироваться можно, Ваше заболевание не является противопоказанием для проведения прививки
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо
Клиент
Дарья, ваши коллеги пишут что не нужно снижать дозу приема тирозола
Эндокринолог, Врач УЗД
У Вас хороший уровень ТТГ на фоне 10 мг тирозола. Если принимать его далее, то можно перейти в состояние гипотиреоза. К тому же тирозол это не безвредное лекарство. Пациентов стараются как можно быстрее перевести на поддерживающую дозу в 2.5-5 мг исходя из результатов анализов
Эндокринолог, Врач УЗД
АТ к рецепторам ТТГ очень высокие и есть риск не войти в медикаментозную компенсацию. Рассмотрите вопрос об оперативном лечении со своим лечащим врачом, либо о радиойодтерапии
Клиент
Дарья, что значит оперативное лечение
Клиент
Дарья, радиойод терапия это принимают в обнинске
Эндокринолог, Врач УЗД
И радиойодтерапия и удаление щитовидной железы относятся к радикально у лечению. При радиойодтерапии вводят вещество, которое блокирует работу щитовидной железы, но у радиойода есть ряд противопоказаний, нпр его не используют при большом объёме щитовидной железы, наличие крупных узлов. Оперативное лечение-это удаление щитовидной железы. Подход подбирается индивидуально исходя из общей картины Вашего заболевания
Клиент
Дарья, по результатам узи у меня не большая щитовитка и что лучше удаление или радийод
Эндокринолог, Врач УЗД
Тогда лучше радиойод, т.к проводится без наркоза, нет риска повредить голосовые связки, т.к никаких разрезы делать не будут
Клиент
Дарья, но щитовитка 40.3 объем говорят с такой не берут
Эндокринолог, Врач УЗД
Вы сказали, что она у Вас не большая, а выходит-40 см3. Все вопросы решаются очно с хирургом-эндокринологом
Клиент
Дарья, с хирургом по удалению или радиологами в обнинске
Клиент
Дарья, спасибо за консультацию, пока на тирозоле 10 месяц .а потом по результатам анализов
Эндокринолог, Врач УЗД
Можете получить консультацию и в Обнинске, т.к предпочтительнее радиойод. Если Вы по критериям не подходите, то далее решается вопрос с оперирующим хирургом
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Можно попробовать снизить до 5 мг тирозол, посмотреть, если самочувствие не нарушится (не будет тахикардии или тремора, раздражительности), то продолжить 5 мг и контроль ТТГ, св.Т4 через месяц. Поддерживающая дозировка обычно 2.5-5 мг. Антитела снизились мало, скорее всего полное излечение не наступит. Большая вероятность, что нужно радикальное лечение - операция или радиоактивный йод.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, здравствуйте, 9 января мы с Вами обсуждали переход с 10 мг на 7,5 ,тогда был ттг 8, сейсас ттг 1.9, но дозу я не менял,остался на 10 мг,в результате ттг снизился, т4 св чуть чуть вырос, а т3 св тоже снизился. Может все таки оставить по ка 10 мг еще на месяц, а потом по результатам,если без изменений перейти на 5 мг
Клиент
Наталия, на счет операции или радийод может через месяца три стоит задуматься, только как-то страшновато сидеть на тироксине
Эндокринолог, Сомнолог
Можете конечно остаться, но это показатель, что тиреотоксикоз не уходит и вероятность радикального решения высока. Бояться тироксина не нужно. тирозол гораздо хуже. да и сам тиреотоксикоз влияет на сердце, а жить с сердечной недостаточностью, зато с щитовидной железой - такая перспектива не радует. лучше на тироксине, но со здоровым сердцем. Вы просто не знаете, сколько мы видим таких пациентов, которые пропадают на годы и принимают тирозол, потом уже никак на сердце не повлиять, только на куче лекарств сидеть.
Клиент
Наталия, да я прекрасно понимаю, что необходимо будет делать операцию, что щитовитка не здоровая, и вероятности того что антитела придут в норму пока нет.Да я согласен что больная щитовика влияет на работу сердца,сам испытал когда была аритмия, и к этому не хочется возвращаться. Но и тироксин будет ли усваиваться моим организмом мне пока не понятно, и как его принимать. Будут ли какие то сбои в организме при отсутствии щитовки и замены ее гормонов тироксином
Клиент
Наталия, скинул в вопросе результаты анализов и узи щитовитки последние, можно ли с такими результатами делать операцию или радийод
Клиент
Наталия, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Железа более 40 см3, на радиойод возможно не возьмут, значит операция. Но решать нужно с радиологами. Тироксин обычно хорошо усваивается.
Клиент
Наталия, с радиолагами в обнинске, а так удаление щитовитки и прием тироксина
Эндокринолог, Сомнолог
Не обязательно в Обнинске. есть в Красноярске, Нижнем Новгороде.
Клиент
Наталия, лучше всего делают в обнинске
Эндокринолог, Сомнолог
Мне нравится Красноярск. Часто туда отправляю, нам ближе из Сибири. Знакома лично с докторами и пациенты довольны. Эффект хороший.
Клиент
Наталия, ну да вам ближе географически красноярск, нам обнинск
Клиент
Наталия, спасибо за консультацию
Клиент
Наталия, спасибо Наталия Владимировна ,пока месяц на 10 а потом по результатам анализов
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо. Будьте здоровы.
Врач ЛФК
Здравствуйте, досировку не стойт поменят,! Вроде гормоны все подконтролом сможете ваксинироваться!
Клиент
РОШАН, спасибо вы очень помогли
Врач ЛФК
Будте здоровы, обращаетесь!
Эндокринолог
Вероятность ремиссии на тирозоле очень низкая.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные эффекты l тироксина
17 мин. назад
800.00 р.
Элина
Помогите назначить лечение
1 час назад
800.00 р.
Виктория
Расшифровка анализов
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Необходимость приема препарата достинекс
2 часа назад
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
2 часа назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мери Вазгеновна Довлатбекян
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2015-2016гг интернатура т
Опыт работы: 7 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва