Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №4206616

Что вас беспокоит?

Приём золофта и кветиапина

Здравствуйте. Прошу совета, с января месяца принимаю золофт, заходила с 50мг, как прикрытие сибазон, так как высокая тревога и па. Плюс ко всему психотерапевт назначил кветиапин, т.к. на фоне тревоги абсолютно каждую ночь снятся очень яркие сны (так было и до приёма препаратов), но я его не стала принимать, запереживала из-за прочитанных побочных эффектов. На дозировку золофта в 150мг вышла месяц назад. Вторую неделю чувствую повышенную тревогу, иногда прям на грани, как перед ПА. Есть ли смысл начать пить кветиапин? Ночью часто начала просыпаться. И что делать с дозировкой золофта? Ещё я задумывалась о том, что я год относила ортодонтическую капу, для выравнивания ВНЧС, но была вынуждена её снять из-за неверного лечения, как выяснилось потом. Могу ли я испытывать тревогу из-за давления на суставы?

28 лет
23 Марта ·Просмотров: 81·Анастасия, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению тревога он связана с суставами; текущее состояние обычно наблюдается при недостаточной эффективности дозировки, учитывая сроки приема текущей дозы, если в ближайшие 2-3 недели не будет удушения, то обычно увеличиваем до 200 мг; Кветиапин днем тревогу не устраняет, он идет вечером для сна, но опять же не факт, что со сновидениями решит проблему.
От тревоги можно было бы атаракс рассмотреть или сибазон, но не дольше недели.

Здравствуйте, Екатерина. 200мл на золофте, это максимальная дозировка? Если я со, следующего дня увеличу дозировку и по той же схеме, что и на начале приёма золофта пропью сибазон? А на ночь 25мг кветиапина. Это не будет слишком?

Обычно по 25 мг в неделю золофт добавляем; сибазон главное не дольше 14 дней
Кветиапин- по потребности надо смотреть, если будет сон, то он не нуден

Принятый ответ

Здравствуйте,скорее всего дозировки в 150мг не достаточно для купирования симптоматики.
Ваша тревога не связана с вашими суставами.
Нужно пробовать повышать дозировку до 200мг,после чего 5-6 недель для раскрытия препарата,если терапевтический эффект вас не устроит,то скорее всего придется менять ваш препарат,так как его прием в максимальной дозировке не имеет смысла,если он не дает вам нужный терапевтический эффект.
Кветиапин можно добавить в схему лечения на время повышения дозировки и адаптации к ней.
Если АД вам подходит и его дозировка,то вспомогательный препарат через 5-6 недель вам будет уже не нужен.

Павел, доброго дня!
Спасибо за развёрнутый ответ!
То есть я могу смело повышать дозировку, кветиапин на ночь и в случае па сибазон, верно?

Да,можно так.
Сибазон оставьте как скорую помощь,если повысится тревога,а Кветиапин 25мг на ночь,на время повышения дозировок.
Повышение дозировок Золофта происходит на 25мг каждые 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Любые телесные ощущения, которые доставляют дискомфорт (в том числе чувство давления на суставы), могут вызывать обострение симптомов тревоги.
В случае, если на фоне дозировки золофта в 150мг сохраняется чувство тревоги, нарушение сна (при условии приема не менее 4-6 недель), то обычно рекомендуется повышение дозы до максимальной в 200мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей коррекции дозы. Применение нейролептика может быть обосновано в том случае, если предполагается резистентное состояние, то есть отсутствие эффекта после двух курсов антидепрессанта в максимальных дозах. В некоторых случаях кветиапин может быть использован в качестве симптоматического снотворного средства в низких дозировках (12,5-25мг), однако , обычно для коррекции нарушений сна используется триттико, который не нарушает структуру сна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.