Экссудативный отит у подростка

Валерия Корнеева23 Марта

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

38 073 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте

Зачастую острый средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе из-за чего из клеток начинает пропотевать негнойная жидкость

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

С этой целью как раз используют отривин до 5-7 дней и на чистый нос Авамис по 2 дозы 2 раза 14-30 дней

Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент

Посещать бассейн можно, единственно не рекомендуется только нырять, чтобы не нарушать функцию слуховой трубы дополнительно

Татьяна Лазарева23 Марта

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

24 317 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Экссудативный отит по осмотру уха поставлен?

Сосудосуживающее Отривин уже сколько дней применяете?

При диагнозе экссудативный отит, обычно жидкость вязкая скапливается на фоне нарушения функции слуховой трубы(тубоотит), дополнительно в таких случаях можно применять муколитики внутрь (ацц, Амброксол) ,они делают жидкость менее вязкой и способствуют лучшему оттоку из среднего уха.

Назначенное лечение как раз направлено на устранение заложенности. Единственное сосудосущие не более 7 дней рекомендуется применять, иначе возможен рикошетный отек в полости носа.

Насчёт посещения бассейна, я не советовала бы,пока имеются жалобы со стороны уха. Можно спровоцировать ухудшение.

Альберт Иорданян23 Марта

2.7

ЛОР

5 725 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм /Отривин). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс или Авамис по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс/ Авамис вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Сосудосуживающие и Назонекс/ Аваитс вводить так, чтобы почувствовать в горле.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.
Посещать бассейн до полного выздоровления противопоказано.

Рупия Алыпкачева23 Марта

4.0

ЛОР, Детский ЛОР

8 943 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобной ситуации достаточно данного лечения ,дополнительная консервативная терапия не нужна .
Рекомендуется гимнастика слуховых труб (жевать ,зевать ,глотать ,рассасывание леденцов ,питье из трубочки ).

Относительно бассейна лучше всего ограничить на время так как ныряние может негативно повлиять на состояние слуховой трубы

Маргарита Белова23 Марта

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

89 280 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
При экссудативном среднем отите за барабанной перепонкой в среднем ухе формируется экссудат - слизь
Лечение уха в такой ситуации проводится через нос

Описанное лечение верное

В нос рекомендовано использовать в нос Отривин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Авамис по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом