Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4208469

Что вас беспокоит?

Рецидивирующий дисбиоз более 2 лет

31 год, всю жизнь кокковая флора, 2 года назад добавилась гарднерелла. За последние 2 года лечили дважды метронидазолом свечами/таблетками, клиндамицином, тинидазолом дважды - сначала в паре с флуомизином, потом с бетадином, после бетадина был лактодепантол, но pH не понизился до кислого. После лечения - курсы Вагилак Проледи и Лактожиналя. Характерный дискомфорт каждый раз возвращается в пределах месяца, последний анализ показал рост enterococcus faecalis.

Гастрит на фоне хеликобактера, дуоденит, клиническая депрессия.
31 год
24 Марта ·Просмотров: 71·Анастасия, Волжский

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, клинически доказано, что для нормализации флоры, необходим хорошо работающий кишечник
В подобных случаях после курса лечения - Макмирор во влагалище 8 дней , курс пробиотиков не менее 1 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, если есть жалобы, то можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидивов

Екатерина Александровна, добрый день. Спасибо за ответ. Не разобралась сначала, как форма вопроса работает, добавила результаты анализов. Добавила результаты анализов, если это поможет делу.

Я посмотрела, спасибо, рекомендации остаются прежними, также учитывая наличие ВПЧ рекомендовано провести кольпоскопию

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации имеется условно патогенная микрофлора, которая в норме может быть во влагалище. Но при наличии жалоб рекомендовано лечение (в такой ситуации можно порекомендовать макмирор комплекс один раз в сутки вагинально на ночь восемь дней)

Принятый ответ

Добрый день, Анастасия! Как вариант лечения макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней и затем по 1 св 1 раз в неделю до 6 месяцев. Дуожиналь принимать внутрь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и по 1 кап 1 раз в сутки еще 10 дней и затем каждый месяц в течение 6 месяцев пропивать по 10 дней по 1 кап 1 раз в сутки профилактически. При половом акте вагилак гель можно исползовать. Та кже основной причиной может быть сорессовая хроническая ситуация. что влияет на состав микрофлоры и вызывает дисбактериоз. Поэтому пока ее не устранить, то ситуация будет с большой вероятнстью повторяться.

Олег Владимирович, макмирор - от гарднереллы, правильно понимаю? У меня энтерококк - более 10^5, ему ведь тоже нужно лечение по чувствительности?

Во влагалище находится 15-20 видов разных бактерий, которые находяться в ращном соотношение друг с дуругом и лактобактериями. Лактобактерии тоже бываю разные. Это соотношение меняется по разным причинам- например в разных фахах цикла преобладает разная микрофлора, после полового акта може меняться, чвсто на стресс и избыточные преживания и т.д. Поэтому есть много нюансов, Макмирор комплекс оптимальный вариант, так как имеет широкий спектр действия, вляиет и на гарднереллу и на энтерококк, и не подавляет рост лактобактерий. НО игарднерелла и энтерококк это ваша услоно-патогенная микрофлора, она никуда не денется. Просто лечение назначется когда ее много и есть жалобы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
В подобных случаях рекомендуется длительное противорецидивное лечение.
Например, свечи Макмирор комплекс во влагалище -8 дней, затем раз в неделю -6 месяцев.
Также пероральные лактобактерии, например капсулы Дуожиналь 1 к 2 р/сутки-5 дней, затем 1 р/сутки-10 дней.
И обычно при часто рецидивирующем бак. вагинозе рекомендуется лечение партнеру. Хоть это и не ИППП,но его условно-патогенная флора может влиять на вашу и приводить к частым обострением.
Обычно половому партнеру рекомендуется крем Клиндацин наружно 2 р/сутки-7 дней, Мктронидазол 500 мг 2 р /сутки внутрь-7 дней

Юлия Олеговна, макмирор - от гарднереллы, если правильно понимаю, он как самостоятельное средство используется или нужны дополнительные препараты? У меня энтерококк - более 10^5, ему ведь тоже нужно лечение по чувствительности?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.