Что вас беспокоит?
Болит сильно поясница
У мужа сильно болит поясница, сделал узи органов брюшной полости Подскажите какие анализы нужно сдать и куда дальше идти
Здравствуйте, по узи не описана патология, которая могла бы дать боли в спине. Но обычно дополнительно смотрят и почки.
локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе,если долго посидеть, постоять? В ногу не отдаёт?
По изменениям УЗИ органов брюшной полости: в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию гастроэнтеролога.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса).
Ответьте пожалуйста на вопросы и дайте обратную связь.
Когда долго сидит боль усиливается
Мария, спасибо за ответ!
Если боль не отдаёт в ногу и нога немеет, то в таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови - общетерапевтический, С реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса).
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило, эффективно показывают себя НПВС, например ксефокам; миорелаксанты, например сирдалуд; на период приёма НПВС -ингибиторы протонной помпы, например омез ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Мария, я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить.
Подскажите пожалуйста, у меня у отца были подобные были в пояснице 4 года назад мы тогда искали причину не могли найти, через 3 месяца узнали что рак легкого 4 стадия была
Я переживаю не может ли это быть сейчас ? Какие анализы сдать чтобы быть спокойными ?
Если на предмет исключения вторичных изменений в позвоночнике , то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога,КТ/МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, по рекомендации онколога - сцинтиграфия костей скелета.
Для исключения рака лёгких - очная консультация терапевта, КТ органов грудной клетки.
Здравствуйте
Я загрузила мрт можете посмотреть пожалуйста
Мария, здравствуйте! Хочу Вас успокоить.
По данным МРТ данных за метастатическое поражение не описано.
На представленной МРТ описаны выбухание и грыжи диска без компрессии корешков.
Рекомендации остаются прежними+ в таких случаях обычно рекомендуют УЗИ почек.
Марина, остальное все понятно?
Мария, здравствуйте
По УЗИ есть умеренное увеличение печени и диффузные изменения печени и поджелудочной, а также изменения стенки желчного пузыря -чаще всего это бывает при жировом гепатозе, погрешностях в питании, застое желчи или хроническом воспалении.
Это не объясняет сильную боль в пояснице напрямую, поэтому важно искать причину отдельно -чаще это позвоночник, мышцы или почки.
Обычно в подобном случае рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, амилаза, глюкоза, холестерин), креатинин и мочевину. Обязательно УЗИ почек или КТ/МРТ поясницы, если боль сильная или отдает в ногу.
С результатами начать с терапевта и параллельно невролог
Пока можно: щадящая диета (исключить жирное, алкоголь), пить воду 1.5-2 л/день.
При боли- ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в день после еды до 3-5 дней (если нет проблем с желудком). Для печени - можно рассмотреть урсодезоксихолевую кислоту 250 мг 2 раза в день 1-2 месяца, но лучше после анализов.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте
Посмотрите пожалуйста анализы
Здравствуйте,
1️⃣По узи обп есть упллотнение стенок желчного пузыря и желчных протоков, обычно это указывает на воспаление желчевыводящих путей.
Что касается диффузных изменений- это медицинский термин, который означает, что на месте когда-то воспаленного участка организм построил «рубец» из соединительной ткани. Это своего рода естественный процесс заживления, только внутри органа. Как правило, это изменение является хроническим, но чаще всего оно не опасно и не нуждается в особом лечении. По этой же причине происходит увеличение печени-гепатомегалия. Обычно в таких случаях рекомендуется только динамическое наблюдение данного состояния, выполняя узи обп ежегодно.
В качестве диагностики работы внутренних органов назначают:
✎ бх крови ( аст, алт, билирубин и его фракции, ггт, амилаза, щф, холестерин, глюкоза)
2️⃣ что касается болей в пояснице, то они врядли связанны с изменениями выявленными на узи.
Скажите боль когда усиливается? Есть ли нарушение мочеиспускания?
Здравствуйте!
С результатом узи ознакомлен, вот что по нему можно предположить:
печень увеличена + повышенная эхогенность -чаще всего жировой гепатоз или метаболические нарушения
желчный пузырь перегиб + признаки сгущения желчи
поджелудочная с диффузными изменениям -может быть реактивно на питание или обмен веществ
эти находки зачастую не объясняют сильную боль в пояснице
поясница чаще связана с позвоночником или почками
Что рекомендуют сдать:
Кровь
АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин
глюкоза, креатинин ,мочевина, мочевая кислота,гликированный гемоглобин
липидный профиль
амилаза, липаза, С - реактивный белок
Моча
общий анализ
по Нечипоренко
если боль в пояснице выраженная рекомендуют обратиться:
невролог
при подозрении на почки уролог или нефролог
Скажите есть ли температура у мужа? Появляется ли боль в независимости от нагрузки? и в какой период появляется?
Мария, здравствуйте!
По узи есть диффузные изменения печени и поджелудочной железы, нарушение работы желчного пузыря. В таких случаях могут рекомендовать сдать: общий анализ крови и срб, алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
Скажите боли усиливаются при движении? Боли зависят от приема пищи?
Здравствуйте
Да, при движении боли усиливаются
Подскажите пожалуйста, у меня у отца были подобные были в пояснице 4 года назад мы тогда искали причину не могли найти, через 3 месяца узнали что рак легкого 4 стадия была
Я переживаю не может ли это быть сейчас ? Какие анализы сдать чтобы быть спокойными ?
Принятый ответ
Понимаю ваше беспокойство.
В таких случаях могут рекомендовать сделать мрт пояснично-кркстцового отдела позвоночника.
Срб, общий анализ крови, общий анализ мочи, лдг, а также анализы, которые я указала выше.
Если боли усиливаются при движении с большей вероятностью причина в неврологии. В таких случаях могут рекомендовать сделать исследования, сдать анализы и проконсультироваться с неврологом.
Здравствуйте
Посмотрите пожалуйста анализы
Загрузила
?
Здравствуйте!
По анализу крови повышение Амилазы, что может быть признаком панкреатита. В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости и проконсультироваться с гастроэнтерологом очно.
Повышение креатинина, гемоглобина и гематокрита может быть признаком недостаточного питьевого режима, в норме пить чистую воду рекомендуется 30 мл на 1 кг тела.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад6 ответов
- 7 часов назад6 ответов