Проанализировать результаты УЗИ сердца

Джахбат Атаева24 Марта

4.9

Кардиолог

7 494 консультации

Здравствуйте. По данным эхокардиографии описаны признаки порока митрального клапана - миксоматозной дегенерации - когда створки клапана меняют форму и не могут плотно смыкаться чтобы кровь не забрасывалась обратно . Выраженность ее определяется степенью регургитации на фоне Пролапса ( прогибания) створок. Регургитации это обратный ток крови в сердце - когда во время движения крови по камерам сердца часть забрасывается обратно в предшествующую часть сердца. Так работает наше сердце и 1 степени это норма. По узи описана 2-3 степень и вследствие этого большого заброса крови обратно создаются нагрузка и расширяется желудочек и предсердие.
1 Само наличие расширение говорит о формировании сердечной недостаточности и это требует внимания.
2 значимо выраженная раз идет изменение камер сердца и стоит вопрос о хирургическом лечении - показана консультация кардиохирурга . Есть жалобы по самочувствию? Проверяли анализ крови на NtproBnp?

Анастасия Навой24 Марта

Кардиолог

422 консультации

Здравствуйте. По ЭХО есть умеренное увеличение левого желудочка и левого предсердия — это не критично, связано с нагрузкой на сердце (митральная регургитация + давление). Фракция выброса 64% — функция сердца сохранена.
Митральная регургитация 2–3 степени — значимая, но не показание к операции на данный момент. Хирургическое лечение рассматривается, когда регургитация становится тяжёлой (ближе к 3–4 степени), появляются симптомы (одышка, выраженная слабость), снижается функция левого желудочка или значительно увеличиваются размеры камер.
Сейчас необходимо контролировать давление (желательно держать ближе к 120/80), снизить вес (при росте 184 и весе 102 это важный фактор нагрузки на сердце), ограничить соль, регулярная умеренная физическая активность без перегрузок, контроль липидов.
Обязательно динамическое наблюдение: ЭХО-КГ 1 раз в год или чаще по рекомендации врача, чтобы отслеживать размеры и степень регургитации.
Подскажите пожалуйста,сейчас есть какие либо жалобы?

Алена Шейпук24 Марта

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

28 403 консультации

Здравствуйте!

По УЗИ сердца отмечается врожденное изменение створок клапана, которое, к сожалению, с годами прогрессирует.
Клапан состоит из створок, они не до конца смыкаются, вследствие чего ток крови идет обратно в левое предсердие, что даёт его расширение ➡️расширение фиброзного кольца клапана ➡️усиление недостаточности.
Уже имеется выраженная недостаточность (2-3 степень) и обычно это требует уже серьёзной оценки компенсаторных способностей сердца и необходимость хирургического лечения.
Да , общая сократимость пока в норме, но расширение полостей говорит о том, что повышены риски развития сердечной недостаточности.

❗Оценить её наличие можно сдав натрийуретический пептид (маркер сердечной недостаточности).

Скажите пожалуйста, давление не повышается?
Есть ли одышка?

Фатимат Хашиева24 Марта

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

11 157 консультаций

Андрей, здравствуйте!

По результатам Эхокг общая сократилось сердца в норме;
выявлен митральный порок сердца с преобладанием митральной недостаточности на фоне изменения формы створок митрального клапана;
1. Расширение левых отделов сердца выраженное , обусловлено выраженной митральной недостаточностью;
2. Митральная регургитация (недостаточность ) 2-3 степени считается от умеренной до выраженной ; в таких ситуациях рекомендуется консультация кардиохирурга, который , чаще всего , повторяет узи сердца в условиях своего лечебного учреждения для определения параметров , дающих более точную информацию о наличие показаний к операции ;
3. Конечно , те изменения, которые уже есть не регрессируют, но в таких случаях, важно чтобы не было прогрессии , для этого необходимо контролировать давление, не допускать цифры более 130/90; и контроль холестерина , точнее лпнп (плохого холестерина); если по результатам узи сосудов шеи нет бляшки 20-25% , рекомендованный уровень лпнп менее 2,6
Не проводили раннее узи сосудов шеи ?