СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечить хронический бактериальный простатит ?

После переохлаждения на протяжении двух лет беспокоят следующие симптомы: 1) Мутные выделения из уретры во время дефекации. 2) Временами не полная эрекция. 3) Частое мочеиспускание. В бак посеве секрета простаты обнаружен Streptococcus Group B (Str. agalactiae) 10^7 КОЕ/мл. Также повышены лейкоциты в секрете простаты. Узи предстательной железы: остаточная моча 20 мл. Врач назначил Панцеф 14 дней, свечи витапрост 10 дней, и после этого нифурател 10 дней. Вопрос: подходит ли антибиотик Панцеф для лечения, и не мало ли 14 дней ? Когда пришел уточнить этот вопрос к врачу, он вообще отменил антибиотик, сказал свечами и нифурателом лечить.

21 год
24 Марта ·Просмотров: 84·Андрей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток.
2 файла повторяются.
УЗИ было бы желательно сделать трансуретральное.
Есть посев, но нет результата исследования секрета простаты микроскопия?
В посеве первый микроб в малом количестве, рост не достоверный, у второго достоверное количество в посеве, но отдельно посев не подлежит интерпретации.
Если ориентироваться только на посев, то при условии наличия активного воспалительного процесса в секрете простаты, то Панцеф должен быть эффективным. Минимальный курс при простатите 2 недели, в некоторых случаях до 4-х.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Здравствуйте, в микроскопии секрета простаты врач сказал были повышены лейкоциты, но на руках этого анализа нету.

Надо уточнить сколько. Без этого сложно делать какие-то выводы

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Владимир Александрович, а я читал что антибиотик Панцеф плохо проникает в предстательную железу, это не так ?

Нормально проникает.

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашим данным (лейкоциты в секрете простаты + рост бактерии) речь может идти о бактериальном простатите
Но , Streptococcus agalactiae не является типичным возбудителем хронического простатита, и его выявление не всегда требует обязательной антибиотикотерапии , особенно без чёткой клиники
цефалоспорины плохо проникают в ткань предстательной железы, поэтому не являются препаратами первой линии при простатите
предпочтение обычно отдают препаратам с хорошей пенетрацией в простату (например, фторхинолоны), но только при подтверждённой клинически значимой инфекции
Курс 14 дней для простатита чаще недостаточен , обычно требуется более длительная терапия (на протяжении 4 недель )
Важно узнать повышение лейкоцитов в секрете сколько было

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения простаты; Панцеф достаточно хорошо проникает в ткани предстательной железы, но считается не самым оптимальным выбором для лечения хронического бактериального простатита и 14 дней - курс недостаточный; обычно в таких случаях рекомендуют препараты - при подтверждении воспаления до 4-х недель (например, фторхинолоны - моксифлоксацин, есть чувствительность к нему -при отсутствии противопоказаний). Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.