Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4210445

Что вас беспокоит?

Можно ли принимать диспевикт курсами?

Здравствуйте! В конце декабря проходила лечение гастрита, НЭРБ, недостаточность кардии, был назначен диспевикт. Пропила его 5 недель. В течение месяца болела ОРВИ, после этого остаётся ощущение перехватывает горла, слизь, кашель в горле. Врач уже другая, гастроэнтеролог тоже назначила диспевикт, пить 2 месяца. Скажите, можно ли принимать его так часто? В желудке и кишечнике ничего не беспокоит, аппетит нормальный.

Хронический гастродуоденит, хронический гастрит, недостаточность кардии
42 года
25 Марта ·Просмотров: 176·Ольга

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Учитывая относительно недавний прием диспевикта в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диспевикт можно принимать курсами это безопасный препарат
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Для более точного ответа на Ваш вопрос, подскажите пожалуйста, изначально, когда Вы обращались к гастроэнтерологу по поводу ГЭРБ какие жалобы Вас беспокоили? Потому что описанные Вами симптомы могут быть характерны и для остаточных явлений ОРВИ, которые могут протекать довольно долгий период.
Препарат Диспевикт относительно безопасный и подходит для курсового лечения ГЭРБ в случае обострений, но если после крайнего приёма прошло менее 2-3 месяцев, то лучше чередовать с другим препаратов из этой же группы Итоприд (Ганатон,Итомед).

Анна Сергеевна, беспокоило тяжесть в желудка, тошнота,вздутие, переполнение желудка. Симптомы не проходили практически год, наступало временное улучшение и затем все повторялось

Подскажите пожалуйста, на данный момент тоже данные симптомы беспокоят?

Анна Сергеевна, ничего не беспокоит из этого. По желудку все хорошо Только кашель в горле, может перехватывает дыхание и я внезапно начинаю кашлять.

В данном случае эти симптомы вероятнее всего могут быть связаны именно в первую очередь с перенесенным ОРВИ, а не ГЭРБ. К сожалению, очень часто остаточные явления протекают довольно длительно. Такие симптомы как приступы кашля, перехватывания дыхание, дискомфорт в горле и тп, могут быть внепищеводными проявлениями ГЭРБ, но о них можно было бы говорить, если бы в прошлый раз вы к гастроэнтерологу обращались с подобными симптомами или если бы это беспокоило уже довольно длительный период без динамики. Для начала рекомендуется обратится на осмотр к терапевту (если есть выраженный кашель), к ЛОР- врачу (если есть дискомфорт в горле). Подскажите пожалуйста, перехватывания дыхания у Вас когда происходит? В течении дня или ночью?

Анна Сергеевна, в течение дня бывает внезапный приступ кашля, перехватывает в горле. Ночью кашель был ранее, недели 2 назад.Сейчас не беспокоит.

Опасаюсь пить ингибиторы протонной помпы и другие желудочные препараты. Состояние по желудку сейчас нормальное и боюсь, чтобы не ухудшилось,так же опасаюсь принимать диспевикт,так как буквально в прошлом месяце в начале февраля его закончила.

Спасибо вам за ваши советы,ваш профессионализм и желание разобраться в проблеме!

Спасибо Вам за добрые слова😊 в таком случае по поводу кашля как я и выше указала стоит обратиться к терапевту, по поводу горла к ЛОРу. Если же видите ощутимую положительную динамику с кашлем (ранее и ночью беспокоил, а сейчас уже вы спите спокойно) , то это остаточные явления и они скоро сами по себе купируются, как правило это не требует какого-то медикаментозного лечения.

Принятый ответ

Ольга, добрый день.
Да, в таких случаях назначать Диспевикт могут курсами.
Обычно при забросах из желудка его назначают сразу на 2 месяца, так же допустим повторный курс через 1 месяц после первого лечения.
Дополнительно для лечения рефлюксов обычно назначают:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг утром натощак на 4-8 недель.
Также в случае возникновения рефлюкса рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать курения.
7. Избегать ношения тугих поясов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.