Что вас беспокоит?
Высокий сахар
Добрый день! Женщина 77 лет высокий уровень сахара в крови 14 (ммоль/л) натощак , гликированный тоже высокий. Принимает гликлозид 120мг, джординис,глюкофаж лонг 1000мг. Анализ биохимии в пределах нормы, креатинин в норме. Вес 80 кг,рост 162 см нормального телосложения.Диеты придерживается,Физически активна. Сопутствующие заболевания гипертония (под контролем).
Принятый ответ
Здравствуйте. При таком повышении, учитывая возраст и препараты, можно предположить истощение выработки инсулина. Обычно в таком случае рекомендуется базальный инсулин, например гларгин. Вводится он в живот 1 раз в день подкожно. Хорошо бы, чтобы пациентке показали, как это делать. В интернете также есть множество уроков по введению инсулина. Начинать можно с минимальной дозировки 10 ед. и повышать постепенно на 2-3 ед. раз в 2-3 дня. Другие препараты в данном случае могут быть неэффективны.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сдать с -пептид
В таких случаях рекомендуется обычно рассмотреть с врачом на очном приеме назначение инсулина
Какие сахара натощак , через 2 ч после еды ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Высокие цифры гликемии, гликированного гемоглобина указывают на не удовлетворительный контроль гликемии и необходимость коррекции лечения.
В подобных случаях чаще всего рекомендуется добавить к лечению продленный инсулин - например, инсулин туджео с 4-6 ед, коррекцией дозы по уровню гликемии натощак.
При длительном применении гликлазида - эффективность препарата с течением времени снижается и требуется решить вопрос об отмене (если применяете длительное время)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой результат анализа на гликированный гемоглобин?
Какой стаж сахарного диабета?
Цели, которые могут быть в 77 лет:
1) сахар натощак менее 8.0 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 11.0 ммоль/л
3) гликированный гемоглобин менее 8.0%
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 8,0ммоль/л и до 11,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Если значения глюкозы крови выходят за пределы целевых, то при такой картине рекомендуют к текущей терапии добавить продленный инсулин (ринглар, туджео, левемир, тресиба). Дозу и выбор инсулина лучше обсудить с лечащим врачом на очном приеме.
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад12 ответов
- 3 часа назад11 ответов
- 3 часа назад14 ответов