Что вас беспокоит?

Высокий сахар

Добрый день! Женщина 77 лет высокий уровень сахара в крови 14 (ммоль/л) натощак , гликированный тоже высокий. Принимает гликлозид 120мг, джординис,глюкофаж лонг 1000мг. Анализ биохимии в пределах нормы, креатинин в норме. Вес 80 кг,рост 162 см нормального телосложения.Диеты придерживается,Физически активна. Сопутствующие заболевания гипертония (под контролем).

диабет гипертония
77 лет
25 Марта ·Просмотров: 69·chumakova_1971@inbox.ru, Урюпинск

Принятый ответ

Здравствуйте. При таком повышении, учитывая возраст и препараты, можно предположить истощение выработки инсулина. Обычно в таком случае рекомендуется базальный инсулин, например гларгин. Вводится он в живот 1 раз в день подкожно. Хорошо бы, чтобы пациентке показали, как это делать. В интернете также есть множество уроков по введению инсулина. Начинать можно с минимальной дозировки 10 ед. и повышать постепенно на 2-3 ед. раз в 2-3 дня. Другие препараты в данном случае могут быть неэффективны.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сдать с -пептид
В таких случаях рекомендуется обычно рассмотреть с врачом на очном приеме назначение инсулина
Какие сахара натощак , через 2 ч после еды ?

Принятый ответ

Здравствуйте

Высокие цифры гликемии, гликированного гемоглобина указывают на не удовлетворительный контроль гликемии и необходимость коррекции лечения.

В подобных случаях чаще всего рекомендуется добавить к лечению продленный инсулин - например, инсулин туджео с 4-6 ед, коррекцией дозы по уровню гликемии натощак.

При длительном применении гликлазида - эффективность препарата с течением времени снижается и требуется решить вопрос об отмене (если применяете длительное время)

Принятый ответ

Здравствуйте.

Какой результат анализа на гликированный гемоглобин?
Какой стаж сахарного диабета?
Цели, которые могут быть в 77 лет:
1) сахар натощак менее 8.0 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 11.0 ммоль/л
3) гликированный гемоглобин менее 8.0%

Принятый ответ

Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 8,0ммоль/л и до 11,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Если значения глюкозы крови выходят за пределы целевых, то при такой картине рекомендуют к текущей терапии добавить продленный инсулин (ринглар, туджео, левемир, тресиба). Дозу и выбор инсулина лучше обсудить с лечащим врачом на очном приеме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.