Консультация акушера /

1 скрининг — вопрос №4210936

91 просмотр

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста.
1. Сегодня был первый скрининг. По узи ставят срок 13 нед 1 д. В заключении низкая плацентация. Есть какие-то ограничения (физический или половой покой)? Хожу в бассейн и занимаюсь йогой, можно продолжать?
2. Гемоглобин 113, ферритин 34. Можно принимать Тотему? Или пока нет необходимости
3. Последнюю неделю иногда мучает сильное вздутие и рези в кишечнике. После эспумизана и ношпы становится легче. Может нужны другие препараты? Диету соблюдаю, ничего жирного, жареного, соусов и прочего. До беременности был срк и дискензия желчного, но давно не беспокоило.

Файлы прикрепила. Заранее спасибо за ответ.

Возраст: 29

Хронические болезни: Хр.тонзиллит, джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Доброй день! При низкой плацентации рекомендуется физический и половой покой,так как это состояние угрожаемо по кровотечению. Желательно пока ограничить занятия йогой и бассейном. При сильном желании - избегать упражнений на пресс, наклонов, приседаний. В процессе роста матки плацента может «подняться», ближе к 28 неделям, тогда ограничения можно будет снять.
При беременности в первом триместре норма гемоглобина считается более 110 г/л, то есть фактически показатель у Вас в норме, но можно профилактически принимать Тотему по 1 ампуле в сутки.
В 1 триместре из-за влияния прогестерона на ЖКТ часто наблюдаются такие симптомы как вздутие, боли в области пупка, в таких случаях рекомендуется прием Эспумизана, Но-шпы, при проблемах со стулом можно использовать Мукофальк.

По результатам УЗИ помимо низкой плацентации все показатели в норме, однако скрининг оценивается по совокупности показателей (анамнез, биохимический анализ крови, узи), поэтому необходимо дождаться полного результата скрининга
Клиент
Благодарю Вас за развёрнутый ответ!❤️ Могли бы Вы еще подсказать, пожалуйста, можно ли при беременности делать проф.чистку зубов?
Акушер, Гинеколог
Да, можно делать, но если чистка ультразвуком, то лучше со второго триместра
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. При таком расположении плаценты лучше все таки соблюдать физический и половой покой. Йогу можно оставить только очень очень легкую, чтобы пресс не напрягался.
Анемии у вас нет, поэтому препараты железа не показаны.
При вздутии вы можете использовать эти же препараты если они вам помогают. К сожалению при беременности это очень частые проблемы связанные с изменением гормонального фона и остается только убирать симптомы
Принятый ответ
Клиент
Благодарю Вас за ответ!🌸
Акушер, Гинеколог
Добрый день
1. Да, плацента пока что расположена низковато, но со временем она должна подняться. Миграция плаценты происходит до 34 недели беременности.

Опасность может заключаться в ее частичной отслойке при чрезмерном напряжении, повышении тонуса матки, поэтому пока она расположена низко, рекомендуют соблюдать половой и физический покой. Физический покой - это не значит, конечно, что нужно постоянно лежать. Ограничить длительную ходьбу (более 1,5 - 2 км), подъемы тяжестей более 3 кг, подъемы по лестнице. Это, как раз, и убережет от возможной отслойки.

2. Обычно, данные показатели расценивают как норму. Нижняя граница уровня гемоглобина - 110 г/л, ферритина - 30 нг/мл. На данном этапе необходимости в терапии нет, но важно добавить в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу.

3. Данный вопрос находится в компетенции гастроэнтеролога
Клиент
Благодарю Вас за ответ!🌸
Акушер, Гинеколог
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
При низкой плацентации обычно рекомендуют половой и физический покой, чтобы не спровоцировать кровянистые выделения. Чаще всего с ростом матки плацента поднимается выше и занимает нормальное положение.
Нормой гемоглобина в первом триместре является уровень более 110 г/л, а нормой ферритина - более 30. При нормальных показателях препараты железа обычно не рекомендуют.
При наличии жалоб со стороны кишечника обычно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю Вас за ответ!🌸
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Плацента действительно низковата, но учитывая срок беременности переживать не о чем, она обязательно мигрирует со временем.

Такой уровень ферритина может говорить о латентном дефиците железа. Здравствуйте

К сожалению такое состояние часто встречается в период беременности. Чем больше срок беременности тем больше потребность малыша в железе.

Самое главное это правильное и рациональное питание. Старайтесь употреблять больше красного мяса, субпродукты, рыбу, печень, почки, крупы - гречка, фасоль, пить гранатовый и яблочный сок.

Норма ферритина у беременных женщин весьма условный, желательно чтобы он был не ниже 40 нг/мл, а в идеале более 70-80 нг/мл.

Препаратом выбора в лечение у беременных это двухвалентное железо, в таблетках или в жидких формах.

Например:
1) Сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца
2) Тотема 1 ампула два раза внутрь

После лечения рекомендуется провести контроль анализов, оценить уровень гемоглобина и ферритина. При необходимости курс лечения можно повторить.

Благополучной беременности вам.
Принятый ответ
Клиент
Большое Вам спасибо за развёрнутый ответ!❤️ Могли бы Вы еще подсказать, пожалуйста, можно ли при беременности делать проф.чистку зубов?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Резеда
2026-03-29 12:03:37
29 марта
Резеда Шагалиева, 29 марта
Здравствуйте!
Да профессиональная чистка Зубов не запрещена в период беременности.
Похожие вопросы по теме
Анализ НИПТ
1 час назад
849.00 р.
Нигина
Вопрос закрыт
УЗИ плода 34 неделя
1 час назад
749.00 р.
Анастасия
Беременна 37.4 недель
3 часа назад
749.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хочу выразить огромную благодарность, что врач нашла время и ответила на мой вопрос и успокоила....
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
В доступной и вежливой форме донесла информацию. На данный момент консультация полезна. Да,...
фотография пользователя
Спасибо большое!) Очень хороший доктор!) все грамотно расписала, ответила на все мои вопросы)...
— Елена, г. Москва