Что вас беспокоит?
Узел/шишка в щитовидке
Добрый день! В 2019 вызвала скорую из-за очень высокого пульса и сильного сердцебиения. Посоветовали проверить щитовидку и гемоглобин. Так обнаружили тиреотоксикоз и дефицит вит.D (был 11 при нижней границе 30). Тиреотоксикоз вылечила, витамин D подняла. С тех пор слежу за ТТГ и D3. Тогда же обнаружили узел в щитовидной железе. Эндокринолог сказала, что именно узел, скорее всего, и спровоцировал тиреотоксикоз. Сказала, с узлом ничего пока не делать, следить. УЗИ через год - то же самое. Потом беременность. С тех пор УЗИ больше не делала. И вот на прошлой неделе сходила. УЗИст сказала, узел не растет. Делать ничего не надо. Но меня беспокоит, что идет время, а я ничего не делаю. Его видно на шее. Переживаю, потому что бабушке вырезали узел тоже (по рассказам мамы). И самой маме удаляют на днях щитовидку, так как она у неё сильно большая и мешает ей. У неё много лет гипотиреоз. Пьёт таблетки. Нужно ли с ним что-то делать? Идти ли сейчас к эндокринологу? И какие прогнозы у таких узлов? Видео (https://cloud.mail.ru/home/VID_20260325_111805.mp4) и УЗИ новое и за 2020 год прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По узи описание доброкачественного узла, скажите ранее не делали пункцию? Сдавали когда-либо анализ на кальцитонин?
Есть дискомфорт при глотании или лежа на спине? Ощущение кома в горле?
Мадина Шамильевна, пункцию не делала. Анализ на кальцитонин не сдавала. Нужно?
Дискомфорта нет, ни лёжа, ни при глотании. Но иногда дочь заденет шею (ударит нечаянно головой или рукой), потом дискомфорт некоторое время есть.
Да, сдать кальцитонин нужно, это стандарт при обнаружении узлов.
Если в динамике узел не растет, то пункцию делать не нужно. Можете предыдущее узи прикрепить
Мадина Шамильевна, там два узи. Прошлое (2020 год и нынешнее со снимками)
Принятый ответ
Здравствуйте
По протоколам узи за пять лет узел видоизменился - появлялась кистозная полость и за счет этого размеры немного увеличились. Рост узла за данный период времени не значительный.
По описанию узел без признаков злокачественности, при данной классификации тирадс 2 - доброкачественные изменения щитовидной железы, биопсия не требуется.
Может быть рекомендовано провести уз-контроль через год.
Так же рекомендуется продолжать контроль ТТГ ежегодно (+при изменении состояния).
К сожалению, видео не открывается. Но возможно предположить что узел виден на шее из-за своего расположения в перешейке.
При желании можно проконсультироваться с хирургом-тиреоидологом и решить вопрос о возможности склерозирования узла, пункции кисты или хирургического удаления.
Татьяна Андреевна, мониторить только ТТГ? Т4свободный не нужно?
И нужно ли сейчас сдать кальцитонин?
Кальцитонин рекомендуется сдать при обнаружении новых узлов, для исключения медулярного рака.
У вас узел ранее обнаруженный, можно не контролировать
ТТГ достаточно для скрининга
Если есть вопросы к уровню ТТГ , то тогда дообследуются другие показатели
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад1 ответ
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад19 ответов
- 5 часов назад16 ответов