Что вас беспокоит?
Онемение внутри головы, бессилие физическое
Добрый день. Более 2 лет онемение внутри головы (назову это так), чувствуется как паралон или что то лишнее внутри (не кожа, чувствительность кожи есть). Примерно над левым ухом и немного до макушки, сейчас ещё часть спустилась за ухо (не само ухо, а как будто внутри за ним в голове) раз в полгода но бывает чувство, что там горячо 1-2 дня или покалывает. Болей головных нет эти годы. Мне мешает это жить, так как хочется это вытащить все время. Боли бывают головные только когда давление повышается моё из за погоды (и это только последние полгода я жила в Турции 10 лет и первые 8 месяцев нахожусь в России). МРТ ничего критического нет. 3 врача участвовали в моем процессе, но диагнозы ставили не касаемо этого, просила несколько курсов лечения толку ноль. И САМОЕ ВАЖНОЕ, эти почти 3 года у меня дикая слабость физическая, я все время на автопилоте заставляю себя двигаться, бывает вообще день не могу подняться. Анализы крови прошлые щитовидка и другие были нормальными. Ещё бывает у меня если лежу телевизор смотрю рука левая собирается в кулак, но это без силы, просто группируется и я обращаю внимание, что она так устала лежать и разжимаю. У меня был большой стресс длительный все это время (смерти, суды и др). Разные врачи ставили разное: тревожное расстройство легкое, Когнитивное нарушение, болезнь головного напряжения, астенический синдром это все просто при личной встрече с врачами. Один врач на МРТ увидел пережатую вену, хотя другие не видели и в описании к МРТ этого нет. Онемение проходило на 70% на пару месяцев и силы появлялись на месяц процентов на 50 после капельниц: фосфольглив, Милдронат, Мильгамма, д3, б витамины, физраствора. Таблетки, которые мне назначали в видах трех лечений, их было очень много не помогали от слова совсем, когнитивная психология тоже. 8 последних месяцев я просто жила с этим, сейчас хочу возобновить поиски истины, Хочу услышать мнение со стороны разных врачей, что это может быть за проблема, какие посоветуете сдать анализы, узи, бывают ли антидепрессанты помогающие восстановить силы? Зажата физически телом и прикусом неправильным - чувствую. Я не агрессивная, не срываюсь, без плохих мыслей. Меня волнует только онемение головы, усталость физическая и иногда легкая тревожность редкая. Давление повышается только на погоду и первый раз за всю жизнь это в России началось, голова без этого не болит. Считаю некоторые диагнозы не правильными, так как лекарства не помогли, но если был просвет от капельниц когда то, то состояние нормального здорового человека можно вернуть. Я как то стала думать о антидепрессантах, изучив что силы они возвращают. Хочу понять в какую сторону мне начать двигаться? Гнатолог, невролог, сосудистый хирург или другое
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая длительность симптомов больше данных за генерализованное тревожное расстройство, можно пойти онлайн тест hads и прислать результаты.
Отвечая на ваш вопрос, да в современной медицине есть эффективные антидепрессанты , которые восстанавливают силы, убирают апатию и зацикленность на своем состоянии .
В таких случаях можно рассмотреть препараты из группы СИОЗС , например ципралекс , прием минимум 12 мес
Так же можно добавить психотерапию по когнитивно -поведенческому методу
Алёна, спасибо Вам за ответ🙏 хотела обойти ципралекс, мне его назначили и пол таблетки меня держали 3 суток, я чуть в окно не вышла((( друзья караулили. Перекрытие не назначили и я теперь его боюсь 😬 но надо наверное привыкнуть к нему и настроить себя? Думала он меня обойдет🙏
Побочные действия антидепрессанта обычно проходят спустя 2-3 нед
Принятый ответ
Здравствуйте по описанию МРТ не выявило критических изменений, а лечение и психотерапия не дали стойкого результата. В таких случаях обычно рекомендуют
УЗИ сосудов головы и шеи (дуплексное сканирование) для выявления венозных или артериальных сдавлений, особенно учитывая подозрение на пережатие вены.(по необходимости МР ангиографию) Оценка прикуса и состояния височно-нижнечелюстного сустава, так как дисфункция может вызывать мышечное напряжение, отражённые боли и онемение.
Повторная проверка гормонального статуса (щитовидная железа, надпочечники, витамин D, B12, ферритин), поскольку хроническая усталость может иметь метаболическую основу.
Коррекция тревожных расстройств и астенического синдрома с возможным назначением современных антидепрессантов (например, СИОЗС или СИОЗСН), которые могут улучшить не только настроение, но и физическую энергию.
Также рекомендуют оценить соматические причины хронической усталости исключить анемию, дефицит витаминов, хронические инфекции. Ваш опыт улучшения после капельниц говорит о том, что поддерживающая терапия может быть эффективной.
Нурлан, огромное спасибо за ваш развернутый ответ 🙏 если узи показывает проблему с венами, какой врач мне будет необходим? Сосудистый хирург? Или снова невролог? Вообще с венами проводятся операции или это медикаментозное лечение? Мне хирург ортопед знакомый советовал растягивать шею на петле Глисона, когда он один по МРТ увидел пережатую вену, другие её не увидели даже врач, который писал заключение после МРТ
В таких случаях обычно рекомендуют осмотр ангионевролога
Что касается растяжения шеи на петле Глисона этот метод применяется при некоторых шейных проблемах, важно сначала подтвердить диагноз у сосудистого специалиста, чтобы не навредить.
Нурлан, благодарю Вас, вы очень четко все мне разложили и помогли рекомендациями куда двигаться🙏 спасибо и желаю вам здоровья 😊🌟
Пожалуйста, рад был помочь
Принятый ответ
Добрый день!
Когда жалобы не укладываются в единую картину заболевания, рассеяны по всему организму, в таких случаях говорят о тревожном расстройстве. В эту сторону также говорит норма по обследованиям и анализам. Если бы проблема была в патологии какого-либо органа, то это бы уже выявилось.
Соответственно больше данных за психофункциональную природу жалоб. Тревожное расстройство может проявляться различными вегетативными симптомами. Для диагностики обычно рекомендуется пройти тест на шкалу тревоги и депрессии hads.
По результатам назначается противотревожная терапия (атаракс, грандаксин) либо антидепрессанты (сертралин, эсциталопрам) - рецептурные, назначаются очно врачом
Антидепрессанты на данный момент современные и хорошо работающие препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния похоже на тревожное расстройство с соматическими проявлениями или на постстрессовую астению(длительный стресс мог истощить адаптационные ресурсы).
Некоторые антидепрессанты(группы СИОЗС или СИОЗСН) могут эффективно бороться с астенией, улучшать настроение, сон и общее самочувствие. Они не только притупляют негативные эмоции, но и могут нормализовать нейромедиаторные системы.
Если пробовали когнитивно-поведенческую психотерапию и было малоэффективно то, возможно, стоит попробовать другой подход, с другим специалистом.
Марина, добрый день, спасибо за ответ🙏 я проходила несколько схем лечения за почти 3 года. Терапевта, неврологов, психотерапевтов. Был из огромного списка грандаксин, фенибут. Ципралекс мне выписали заграницей, без перекрытия я от пол таблетки которая держала меня 3 суток чуть в окно не вышла, друзья со мной ночевали караулили. Я не стала дальше пить. Пила разные курсы: кавинтон форте, Карнитон, цитофлавин, глиатилин, Милдронат, калимин, карбамаземин, диакарб, венарус, мимоплант ещё какие то были. Это не помогло. Гимнастика была, якобсон был, кпт. Был стресс умер папа, суды по бизнесу, суды по гражданству, переезд в другую страну временно (стрессы не придуманные). Голова никогда не болела у меня, только в России на погоду давление поднимается иногда и болит как уши сдавливало, я жила в теплой стране и перепады не знала. Но это раз в месяц где- то 1-2 дня. Тревожность была только пробуждающая в 5 утра давно, сейчас только когда понервничаю днем раз в месяц на пару дней легкая. Никаких отдышек, сухостей во рту и др. Не срываюсь на детей и мужа, такого не было никогда, со всеми приветлива и добра. Но капельницы меня раз в полгода приводили в чувства процентов на 30, но для меня это было ощутимо. Изотоник, мильгама, фосфольглив, б и д - онемение проходило и силы появлялись на 1-2 месяца. А дальше я опять складываюсь от бессилия. На МРТ увидели на старых снимках пережатие вены и то знакомый врач недавно, хотя в заключении серьезного ничего особо нет. Но если от капельниц меня отпускало без всех таблеток и терапий значит я могла вернуться в сознание и дело в другом чем то. Я услышала как девушка говорила за соседним столом, что пьет антидепрессанты и силы к ней вернулись она летает просто. Я подумала наверное мне нужно их начать, я просто думала они на всю жизнь назначаются касаемо тревожностей и силы не восстанавливают. Как вы думаете для сил только ципралекс подходит в моем случае симптомов? Я готова пить антидепрессанты
Ещё второе предположение у меня связанное с суставом нижней челюсти, неправильный прикус и замечала что помимо тела у меня челюсть напряжена от стрессов и возможно это могло дать на голову это онемение (не знаю как это описать как будто в голове лишний предмет, он не болит, не распирает, а просто мешает и я круглосуточно его чувствую внутри) от этого концентрация плохая да и просто не проходит это онемение. За 3 года мне найти ничего не могут. Я сейчас вернулась в Россию и могу наконец основательно заняться этим вопросом, заграницей специалистов узких хороших нет почти. А так наездами приезжала и обращалась ко врачам в России, и были все врачи профессора. Я подумала может молодые врачи более современные и я получу ответ все таки уже хотя бы в какую сторону двигаться
И по опыту пойдя к новому неврологу хотя бы знать какой для меня был бы лучше антидепрессант для восстановления сил. Может с приливом сил и голова это онемение рассосется. Я уже боюсь что мне на выписывать могут
По поводу антидепрессантов отлично подходят эсциталопрам и сертралин, но нужна грамотная схема и прикрытие, поэтому лучше обращаться к грамотному психотерапевту. Курс лечения антидепрессантами 12 месяцев с момента улучшения состояния.
По поводу сустава, может быть бруксизм (непроизвольное сжимание челюсти), корректируется достаточно просто, с помощью ботулинотерапии, проводится неврологом.
Марина, огромное Вам спасибо🙏 я думала антидепрессант назначает невролог, про челюсть думала гнатологи это делают😊 очень благодарна за ответ, здоровья вам🙏🌸
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе ( он может быть не острый , а был когда-то ) либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия, добрый день, спасибо за ответ🙏 я проходила несколько схем лечения за почти 3 года. Терапевта, неврологов, психотерапевтов. Был из огромного списка грандаксин, фенибут. Ципралекс мне выписали заграницей, без перекрытия я от пол таблетки которая держала меня 3 суток чуть в окно не вышла, друзья со мной ночевали караулили. Я не стала дальше пить. Пила разные курсы: кавинтон форте, Карнитон, цитофлавин, глиатилин, Милдронат, калимин, карбамаземин, диакарб, венарус, мимоплант ещё какие то были. Это не помогло. Гимнастика была, якобсон был, кпт. Был стресс умер папа, суды по бизнесу, суды по гражданству, переезд в другую страну временно (стрессы не придуманные). Голова никогда не болела у меня, только в России на погоду давление поднимается иногда и болит как уши сдавливало, я жила в теплой стране и перепады не знала. Но это раз в месяц где- то 1-2 дня. Тревожность была только пробуждающая в 5 утра давно, сейчас только когда понервничаю днем раз в месяц на пару дней легкая. Никаких отдышек, сухостей во рту и др. Не срываюсь на детей и мужа, такого не было никогда, со всеми приветлива и добра. Но капельницы меня раз в полгода приводили в чувства процентов на 30, но для меня это было ощутимо. Изотоник, мильгама, фосфольглив, б и д, милдронат - онемение проходило и силы появлялись на 1-2 месяца. А дальше я опять складываюсь от бессилия. На МРТ увидели на старых снимках пережатие вены и то знакомый врач недавно, хотя в заключении серьезного ничего особо нет. Но если от капельниц меня отпускало без всех таблеток и терапий значит я могла вернуться в сознание и дело в другом чем то. Я услышала как девушка говорила за соседним столом, что пьет антидепрессанты и силы к ней вернулись она летает просто. Я подумала наверное мне нужно их начать, я просто думала они на всю жизнь назначаются касаемо тревожностей и силы не восстанавливают. Как вы думаете для сил только ципралекс подходит в моем случае симптомов? Я готова пить антидепрессанты
Ещё второе предположение у меня связанное с суставом нижней челюсти, неправильный прикус и замечала что помимо тела у меня челюсть напряжена от стрессов и возможно это могло дать на голову это онемение (не знаю как это описать как будто в голове лишний предмет, он не болит, не распирает, а просто мешает и я круглосуточно его чувствую внутри). За 3 года мне найти ничего не могут. Я сейчас вернулась в Россию и могу наконец основательно заняться этим вопросом, заграницей специалистов узких хороших нет почти. А так наездами приезжала и обращалась ко врачам в России, и были все врачи профессора. Я подумала может молодые врачи более современные и я получу ответ все таки уже хотя бы в какую сторону двигаться
Я планирую пойти к неврологу выписать антидепрессант, но по прошлым диагнозам опыту, что каждый врач ставил разные хочется быть уверенной что мне правильно назначат антидепрессант. 🙏 поэтому важно услышать мнение современных не возвратных профессоров врачей
Не только ципралекс . Золофт ( Сертралин ) хороший препарат. Обязательно использовать прикрытие.
К латышевой Нине Владимировне рекомендую обратится в Москве. Она и по антидепрессантам хорошо разбирается и по проблемам в области сустава и мышц окружающих височно нижгечелюстной сустав
По поводу челюсти
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Также подключить упражнения для расслабления мышц окружающих височно нижнечелюстной сустав :
https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%92%D0%9D%D0%A7%D0%A1-%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D0%B8
Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта,«поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм
Лилия огромное вам спасибо, вы очень помогли мне. Я какая то редкая на планете, что на спросиврача никто не искал такой запрос как у меня на протяжении 3 лет, у кого онемение головы без болей. Надеюсь люди столкнувшись с таким, прочитают коментарии и смогут обратиться к Вам за помощью или поймут что то для себя🙏 благодарю ещё раз, вам здоровья 🌸😊
Спасибо. Будьте здоровы. Всего Вам доброго! 🌷
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного или астенического состояния
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
по поводу челюсти исключить ДВНЧС у гнатолога
Здравствуйте. По клинической картине (длительные локальные парестезии без очаговой неврологии, нормальное МРТ) вероятнее сенсорное расстройство в структуре тревожно-астенического синдрома с мышечно-тоническим компонентом (жевательная мускулатура, ВНЧС, шейный отдел), данных за сосудистую патологию нет.
Рекомендовано ведение у невролога и психотерапевта: фармакотерапия СИОЗС/СИОЗСН по показаниям, курсово миорелаксанты, ЛФК шейного отдела, коррекция ВНЧС (гнатолог); инфузионная терапия не показана.
Дообследование: ОАК, ферритин, витамин В12, витамин D, глюкоза/НbA1c, ТТГ+св.Т4; при необходимости — нейропсихологическое тестирование, ЭНМГ.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад3 ответа