Что вас беспокоит?
Отек после удаления зубов мудрости
Ровно 6 дней назад мне удалили два нижних зуба мудрости. Обезболивающее принял только один раз - через 4 часа после операции, так как закончилось действие анестезии. Потом боль была терпимой. Через 1-2 дня появились довольно большие отеки. Боль закончилась где-то через 4 дня после операции. Отек достиг пика на третий день и с тех пор не уменьшился визуально. На ощупь стал плотнее. Как будто ещё под челюстью чувствую лимфоузел. Рот открывается на три пальца с усилием. Но за сутки чуть сложнее стало открывать (не из-за боли, а из-за отека). Антибиотики не назначали. Два дня назад был на осмотре, сказали, что все нормально. Но все равно переживаю, так как отек кажется большим.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Евгений, прикрепил две фотографии. Одна - 2-3 дня назад, в куртке - сейчас
Андрей, ситуация, которую Вы описываете, часто встречается после удаления нижних восьмерок. Обычно отек нарастает к третьему дню, а затем постепенно уходит, но иногда процесс затягивается. На фото заметна небольшая асимметрия. То, что рот открывается с трудом, называется тризмом. Это защитная реакция мышц на травму и воспаление. Уплотнение может быть частью нормального физиологического процесса заживления. Когда хирург удаляет сложные зубы, особенно нижние восьмерки, ткани вокруг получают серьезную травму. В ответ на это организм запускает защитную реакцию. В зоне вмешательства скапливается лимфа и межклеточная жидкость, которые постепенно пропитывают мягкие ткани. Со временем этот отек может становиться более твердым и плотным, это называют это инфильтратом. Это не всегда означает инфекцию, часто это просто этап организации отека, когда он готовится к рассасыванию.
В норме плотность должна понемногу уменьшаться вместе с объемом припухлости. То, что Вы чувствуете лимфоузел, тоже укладывается в физиологию: он работает как фильтр и реагирует на любое воспаление рядом.
Дальше уже просто: если плотность растет, а рот открывается все хуже, это повод для повторного визита. Но если боли нет, температура тела в норме и общее самочувствие не ухудшается, то такое уплотнение может сохраняться еще несколько дней, а потом бесследно исчезнуть.
Евгений, какой наихудший вариант событий может быть, если не будет уменьшаться?
Принятый ответ
Андрей, я бы не стал дожидаться наихудшего варианта, потому что скорее всего его не будет. Но обратиться к врачу рекомендуется.
Врач обычно на месте все понимает.
Он обычно пальпирует медиальную крыловидную мышцу и оценивает косвенно через болезненность и инфильтрацию. Обычного этого достаточно, чтобы понять есть ли вероятность наихудшего варианта или нет.
Но если мыслить негативно, то редко может быть инфильтрация в крыловидно-нижнечелюстном, подвисочном, поднижнечелюстном пространстве.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов
Резеда Рустямовна, две фотографии прикрепил. В футболке - 3 дня назад, в куртке - сейчас
Благодарю вас.
По фотографиям ухудшение не видно. Однако то, что отек стал горячим на ощупь смущает.
На осмотр к стоматологу - хирургу (не обязательно к тому, кто удалял) в таком случае рекомендуется обратиться. Получится ли сегодня-завтра дойти до врача?
Резеда Рустямовна, я не говорил, что он стоял горячим на ощупь. Он стал плотнее, а температура обычная, немного теплая
Уплотнение чаще всего приводит к увеличению температуры тела в области отека, чтобы этого не допустить и не пропустить развитие осложнения и рекомендуется очный осмотр у хирурга. В рамках онлайн консультации не имеем права назначать антибиотики, но по вашему описанию они могут потребоваться 🙏🏻
Резеда Рустямовна, спасибо большое за ответ. Я пойду завтра на снятие швов. Нахожусь в Германии, из-за языка не совсем уверенно себя у врача чувствую. Лично по своему субъективному ощущению можете сказать, насколько опасна ситуация, судя по моим симптомам? И к чему может привести?
Принятый ответ
Подскажите пожалуйста прием НПВС(Нурофен/Нимесил) вам назначали? Вы их принимали?
Они не только боль уменьшают, но и помогают в снятии отека.
Пока ситуация все же неоднозначная. Визуально по фотографии и отсутствие болей - очень хороший знак, уплотнение отека(но это один симптом) - неприятный.
В Германии просто так антибиотики не назначают насколько мне известно. Но если не назначали или вы не принимали НПВС, то это рекомендуется. Ещё для снятия отека в первые 3-5 дней рекомендуется прием антигистаминных препаратов на ночь.
Не спать на стороне удаленных зубов, что не греть снаружи их
Здравствуйте, после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!
Прикрепите еще фотографии лунки и отека)
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
В последние дни отек не увеличивается? Держится на одном уровне?
Ирина Николаевна, прикрепил две фотографии. В футболке - 3 дня назад, в куртке - сейчас
Скажите пожалуйста, с того дня отек не увеличивается в размерах? Боль не беспокоит? Температуру измеряли?
Ирина Николаевна, температуры не было ни разу с момента удаления. Отек визуально больше не кажется, но как будто стал более плотным и объемным именно на ощупь.
Так как было удаление двух Зубов мудрости, соответственно восстановление может идти немного дольше. Сейчас отек конечно должен постепенно начать снижаться. То, что нет температуры, сильных болей, все-таки обычно говорит в пользу нормального, хоть и длительного восстановления. Тут обычно рекомендуется понаблюдать, если отек не будет идти на спад или по ощущениям увеличится, то рекомендуется очно посетить стоматолога-хирурга, чтобы врач пропальпировал щеку.
Ирина Николаевна, спасибо большое за ответ. Я пойду завтра на снятие швов. Нахожусь в Германии, из-за языка не совсем уверенно себя у врача чувствую. Лично по своему субъективному ощущению можете сказать, насколько опасна ситуация, судя по моим симптомам? И к чему может привести?
Принятый ответ
По фото и описанию могу предположить, что не все так критично, так как нет острых болей, повышения температуры. Но то, что Вы описываете, что отек стал плотным и никак не идет на спад, все-таки рекомендуется посетить врача, чтобы точно убедиться, что никаких осложнений нет.
Здравствуйте
Зубы удалили сверху и снизу?
При надавливании на отек болей нет?
Доктор не нзначал ничего против отека? Не делали ли примочки?
Болей вообще сейчас никаких нет?
По поводу антибиотиков подсказать не могу, воспаления под зубом не было наверно?
Марехи Григорьевна, удалили два зуба снизу. Ничего не назначали
Тогда вероятно, что сроки восстановления чуть увеличатся, так как операция была достаточно обширная
На щеку можно наносить Димексид, это поможет отеку расоссаться
Марехи Григорьевна, риски большие в моей ситуации? Больше всего смущает, что отек кажется плотным и большим
Принятый ответ
Главное, чтобы не было флюктуации и болей, то есть там не гной, а просто отек тканей
Конечно, лучше показать хирургу еще, но думаю, что все будет стихать
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад46 ответов
- 10 часов назад17 ответов
- 10 часов назад55 ответов
Добрый день. Удалили нам 4.08 молочного зуба. На десне белый налёт. Не понятно что это гной или что?
Вчера в 13:221 ответ