СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день. Помогите разобраться с результатом крови. С 21.03 заболела было не большое першение в горле и температура 37,4 к вечеру 38 поднялась. На следующий день также только ещё не большой кашель добавился. На третий день температура 37,4 целый день, ночь. Вызвала врача, выписал пить амоксиклав 1000 два раза в день. Так как температура третий день. Начала пить температура так и держится 37.2-37.5 уже шестой день. Только нос стало закладывать. Сегодня решила сдать кровь, думаю может всё таки бактериальная инфекции хотя пью антибиотик.

44 года
26 Марта ·Просмотров: 158·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте!🌷

Ознакомилась с вопросом.

Исходя из полученной информацией могу предположить вирусную инфекцию. Также в общем анализе есть признаки гемо концентрации. Вероятно это связано с малым потреблением воды. Скажите пожалуйста сколько воды выпиваете в сутки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте, вроде нормально пью, у меня он всё время повышен. А то что сдавала кровь на фоне антибиотиков три дня пью, не могла картина из бактериальной улучшиться. Или всё таки зря пью амоксиклав, раз вирусная инфекция

К сожалению антибиотики в данном случае не эффективны. Но если прием начат необходимо допить до 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови снижено число лейкоцитов и лимфоцитов - признаки вирусной инфекции.
Также повышен гемоглобин, гематокрит, число эритроцитов - признаки дефицита жидкости. Рекомендуется пить не менее 30 мл воды на кг веса в сутки.
При вирусной инфекции рекомендуют:
Обильное теплое питье (теплые чаи, морсы, компоты, клюква, брусника, лимон).
При заложенности носа рекомендуют сосудосуживающие капли в нос, но не более 7 дней (тизин, отривин и др.), через 15 минут промыть нос Долфином или Аквалором.
При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 раз в день 5 дней.
Полоскать горло раствором ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 раза в день 3 дня.
Прием витамина D 2000 ед, витамина C 1000 мг в сутки в течение 10 дней.
При сухом кашле рекомендуют синекод 15 мл 4 раза в день, при влажном кашле - АЦЦ Лонг 600 мг в сутки.
При температуре более 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.
Антибиотик минимум 5-7 дней рекомендуется пропить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, наблюдается снижение лейкоцитов, тенденция к снижению тромбоцитов и повышение моноцитов.
Признаков присоединения бактериальной инфекции нет, прием антибиотика в таких ситуациях не требуется, антибиотик не работает в отношении вирусов, вероятнее всего поэтому и не наблюдается положительная динамика на фоне его приема.
Вирусные инфекции лечатся симптоматически.
Как правило, в таких случаях назначают:
-Обильный питьевой режим, 40–50 мл жидкости на кг веса в сутки (вода, морсы, соки, компоты).
Чем человек больше будет пить жидкости, тем быстрее уйдет интоксикация и наступит облегчение. Как раз в анализе крови наблюдается повышение гематокрита, это может указывать на то, что мало принимаете жидкости.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Наиболее эффективным безопасным при повышении температуры считают парацетамол. Согласно инструкции его применяют 500 мг при температуре выше 38,0 С. Рекомендуют по возможности соблюдать интервал между приемом в 6-8 часов.
-Орошают ротоглотку раствором мирамистина до 5 раз в сутки.
-Нос рекомендуют промывать солевыми растворами (например, аквалор или аквамарис) 4-до 5 раз в день.
-При заложенности/отеке носа наиболее эффективным является оксиметазолин – интраназально (в каждый носовой ход).
-Для укрепления иммунитета хорошо помогает витамин Д (аквадетрим или вигантол) и аскорбиновая кислота.
Контроль общего анализа крови через 2-3 недели в динамике.

Елена, здравствуйте!

Для начала хотелось бы сказать, что Амоксиклав это и есть антибиотик. Любой антибиотик рекомендуют начинать только при подтверждении бактериальной инфекции лабораторно.

Температура в течение 3 дней, которая особенно идет на снижение и уже не более 38 обычно НЕ показание для антибиотика.

Подтверждает это обычно уровень СРБ менее 40-50, а так же отсутствие повышения лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов.

Снижение лейкоцитов и лимфоцитов, повышение моноцитов обычно более характерно для вируса.

Правильно понимаю, что сегодня принимаете Амоксиклав 3 день? Есть ли кашель или насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Михайловна, не большой кашель, горло перехватывает сушит. Насморка особо нет, закладывает нос не могу дышать, аквалор не помагает, так же сушит после него. Да третий день пью

Здравствуйте, по результату анализа крови признаков за активный воспалительный процесс и наличие бактериальной инфекции нет, срб, соэ в норме, лейкоциты снижены, это больше говорит о периоде выздоровления, и состоянии после приема антибиотиков. Если чувствуете себя хорошо, пока можно понаблюдать за своим состоянием, возможно температура восстановится и заложенность это остаточное явление или вы заболели повторно, так как есть (заложенность и температура) и присоединятся новые симптомы. Пока можно промывать нос и при сильной заложенности использовать сосудосуживающие спреи.

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции - повышены моноциты, снижены лейкоциты.
СОЭ, С-реактивный белок в пределах нормы, что говорит о том, что острой стадии заболевания нет.
Антибиотики в данном случае - не показаны. Но, если начали принимать амоксиклав, стоит продолжить прием минимальным курсом 5 дней.

Повышение гематокрита, эритроцитов, гемоглобина указывает на дефицит питьевого режима. В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на кг массы тела в сутки

Субфебрильная температура после перенесенной вирусной инфекции может сохраняться в течение 10-14 дней.

Для поддержания иммунитета можно принимать витамин D 2000 ед ежедневно и витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

Здравствуйте.

На данный момент нет признаков активной бактериальной инфекции - снижение лейкоцитов, нормальный уровень СРБ. Такое может быть следствием приема антибиотика либо вирусной инфекции. Замену/добавление антибактериальной терапии не требуется в таких случаях.
Повышение гемоглобина и гематокрита обычно говорит о гемоконцентрации как следствие недостаточности питьевого режима, рекомендуют 30 мл на 1 кг веса, также встречается при курении.
Температура может быть в пределах субфебрильной (до 37,4с). Это называется -температурный хвост. Организм контролирует полностью ли уничтожен вирус. Это совершенно нормальное явление

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.