Что вас беспокоит?

Пугают результаты анализов

Здравствуйте. У меня эндометриоз и в связи с этим я пропиваю курс антибиотиков пару раз в год. Сейчас пью метронедозол ( сегодня пятый день) два дня назад у меня поднялось давление 170/ 100 ( пью талмисту) я испугалась, что что-то с почками и пошла сдавать кровь. Напугали АЛТ И АСТ и СКФ, натрий и хлор. Может ли быть связано с антибиотиками. СКФ прочитала сама с учётом веса у меня получилось 99. Принимаю талмисту, омегу 3, Q10 и мекидол. Скажите пожалуйста, у меня что-то серьёзное? К какому врачу идти? По разным врачам ходить не могу, ребёнок инвалид не с кем оставить.

Эндометриоз
50 лет
26 Марта ·Просмотров: 62·Светлана, Пермь

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов.

Трансаминазы важно проконтролировать в динамике, вне приема антибиотиков, может быть полезным подержать щадящую диету.

Анастасия Сергеевна, спасибо.
Я там другой файл прикрепила. Те анализы я смотрела на сайте а этот прислали на почту. И там СОЭ ниже нормы. Такое бывает?А что скажите по почкам? СКФ низкий?

Принятый ответ

Значимого ничего не заподозрить. Скф будет иметь клиническое значение при росте креатинина и мочевины для оценки степени нарушения функции почек.

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатом анализа. В подобных случаях рекомендуется после окончания курса антибиотиков контроль алт АСТ и УЗИ обп. ( повышение может быть на фоне приёма препаратов)+ соблюдение диеты. По лейкоформуле всё в пределах допустимых значений. Рекомендуется соблюдать водный режим, 1.5-2 л в сутки.
При гипертонической болезни функция почек нарушается, согласно рекомендациям 1. Клинический анализ крови 2. Калий, натрий сыворотки, Глюкоза, липидограмма, креатинин, СКФ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин , общий белок 3. Общий анализ мочи раз в пол года.
Повышение уровень холестерина
Рекомендуют, например, розувастатин в начальной дозировке 10 мг ежедневно, с контролем липидограммы через 4-6 месяцев и УЗИ Бца через год.
Также рекомендуют средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
На очный приём рекомендуется к терапевту.
Будьте здоровы и не болейте!

Здравствуйте,
1️⃣ повышение алт и аст обычно бывает при повышенной нагрузке на гепатоциты. Скорее всего из увеличение обусловленно приемом антибиотиков, так как выводятся они через печень. Обычно показатели нормализуются самостоятельно после завершения курса.

2️⃣ Само по себе повышение СКФ не является нарушением - этот показатель лишь демонстрирует, какой объем крови фильтруют почки. Тоесть чем больше-тем лучше. Обычно мы обращаем внимание на обратную ситуацию: значение имеет снижение этой величины, сигнализирующее о проблемах.

3️⃣ в полном анализе крови есть признаки бактериальной инфекции, поэтому прием антибиотиков полностью обоснован.

4️⃣ небольшое повышение натрия и хлора чаще всего происходит при недостаточном питьевом режиме. В норме необходимо выпивать воды из расчета 30 мл/кг массы тела.

Ксения Вячеславовна, спасибо.
А СОЭ ниже нормы что значит?
Скажите пожалуйста, признаки инфекции-это значит, что антибиотики не помогли? У меня сегодня последний день приёма пятый. Может увеличить до 7 дней?

Принятый ответ

Снижение соэ тоде обычно происходит при недостаточном питьевом режиме.

Нет то что по анализам остались признаки перенесенной инфекции, не означает что антибиотик не помог. Показатели нормализуются постепенно со временем. Критерием эффективности является улучшение общего самочувствия. Необходимость о продлении антибактериальной терапии определяется только лечащим врачом на очном приеме. При проведении осмотра, оценке общего самочувствия.

Здравствуйте!
По анализу повышено число эритроцитов, гемоглобин, гематокрит, что указывает на дефицит питья. Рекомендуется пить не менее 30 мл воды на кг веса.
Число тромбоцитов в норме (норма 150-450).
Повышено число лейкоцитов за счет лимфоцитов и моноцитов - могут указывать на перенесенную вирусную инфекцию.
Повышение эозинофмлов чаще всего связано с аллергией или паразитарной инвазией. Рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулин Е, кал на яйца глист трехкратно по парасеп и кал на цисты лямблий.
Алт и аст повышены / чаще всего признак патологии печени. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Скорость клубочков ой фильтрации в норме.
В моче есть соли, что вероятно связано с питанием и ограничением жидкости.
Повышены натрий и хлор - соленое накануне не ели?
Холестерин повышен. Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.

Здравствуйте, Светлана!

АЛАТ, АСАТ примерно в 2,5 раза выше нормы

Метронидазол метаболизируется в печени. Он входит в список препаратов , способных вызывать гепатотоксичность . При одновременном приеме мексидола и омега-3 общая нагрузка на печень возрастает

Натрий и хлориды чуть повышены - это умеренное повышение

Чаще всего причина - это нехватка жидкости, особенно есть участь , что гематокрит 48, гемоглобин 156, эритроциты 5 - все показатели у верхней границы

Повышение давления до 170 и 100 может говорить о том , что избыток натрия задерживает воду в сосудистом русле , объем крови растет , давление повышается

СКФ 99 - это норма ( первая стадия ХБП начинается при СКФ менее 60 при наличии маркеров повреждения, либо менее 90 + маркеры ) , креатинин 73 - норма

Оксалат кальция в моче требует диетической коррекции - ограничение шпината, орехов, шоколада, крепкого чая

Уровень общего холестерина 6,17 ммоль/л - умеренно повышен, тпебует оценки полного липидного профиля

В подобных рекомендуется контроль АЛТ, АСТ через 2-3 недели после отмены метронидазола . После окончания курса антибиотика и при достаточном питьевом режиме большинство показателей должны нормализоваться🙏

Юлия Валерьевна, спасибо.
Это получается, мексидол пока не пить? Я пью две таблетки.
Может лучше тогда пить Q10 200 вместо 100 а мексидол до анализов не пить?
Я ещё купила фосфоглиф, правильно?

Принятый ответ

Да, все правильно, НЕ жизненно важные препараты лучше отменить

Q10 можно продолжать 200, Фосфоглив принимать можно по 2 капсулы 3 раза в день 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.