Что вас беспокоит?
Дискомфорт при мочеиспускании
Здравствуйте! Иван, 28 лет. С 10 марта начал беспокоить дискомфорт в нижней части живота при мочеиспускании (что-то похожее на легкое тянущее чувство, трудно охарактеризовать конкретнее). Боли нет, выделений нет, наружнее отверстие уретры без изменений. Хожу помочиться 7-8 раз в сутки, частых позывов нет, если не пить кофе, будет еще реже. С эрекцией проблем нет, эякуляция без дискомфорта. При этом: - 6 марта был эпизод пищевого отравления после употребления некачественной пищи из общепита. Была температура 38,5 в течение 10-15 часов, двухкратная рвота с часовым интервалом. Диареи не было, но стул в течение недели был мягче обычного, желтоватого цвета. - Примерно полгода назад начал утром просыпаться с сильным желанием помочиться, при этом струя слабже привычного (мочеиспускание в 2 раза дольше, чем днем). Днем проблем нет. Сходил на первичный прием к урологу, при пальцевом исследовании уролог сказал, что все в целом нормально, но железа чуть мягче обычного в моем возрасте. Направил на ТРУЗИ, УЗИ мочевого пузыря и посев эякулята (секрет простаты получить массажем не удалось). Сам до визита сдал мочу и клинический анализ крови. Все результаты прилагаю. ИППП крайне маловероятно, так как год назад проверялся на все виды урогениталтных инфекций методом ПЦР (мазок), а половая партнерша одна и используем барьерную контрацепцию. Посев еще не готов. Запись к урологу через 2 недели очно, до этого момента интересует: 1. Насколько ситуация серьезна? 2. Какова вероятность что будет необходимо оперативное лечение кисты? 3. К чему готовиться и чего ждать в плане дальнейших обследований\лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. С результатами ознакомилась. Имеем кисту семенного бугорка.Часто встречающееся явление,требует только динамического наблюдения,не более того.
Объем железы увеличен(не норма для вашего возраста).Может быть на фоне не регулярной половой жизни, на фоне воспаления,на фоне венозного стаза.По анализу мочи признаков активного овспаления нет.
Тут принципиален анализ микроскопии секрета простаты, так как он определяет наличие активного овспаления. Если не удалось получить стандартно,в крайнем случае рекомендуется сдать спермограмму,где будет проведена микрсокопия эякулята в том числе.
По мочевому пузырю незначительный остаточный объем,но оно и понятно,преполнили его.
Симптоматически рекомендуется в подобной ситуации:
-Алфупрост по 1т 1 р/с 1 месяц
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней
Луиза Римихановна, подскажите насколько это значительное увеличение? И могло ли оно возникнуть как осложнение кишечной инфекции? Слышал что не так уж и редко простатиты/уретриты возникают как аутоиммунная реакция после некоторых бактериальных инфекций
Все верно,триггером по всему видимому и явилось воспаление со стороны кишечника, что могло спровоцирвоать миграцию флоры в железу и активировать активное воспаление,но это лишь предположения,которые должны быть подтверждены лабораторно(микроскопия секрета простаты или спермограмма)
Луиза Римихановна, посев также пришел. Роста флоры не обнаружено (результат прикрепляю)
Рекомендации по обследованию прежние
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным исследований нет признаков воспаления, по посеву эякулята нет высева микрофлоры, по трузи простаты незначительное увеличение объёма предстательной железы и небольшая киста семенного бугорка.
Показаний к операции нет, необходимо наблюдение.
Напишите пожалуйста при ТРУЗИ простаты и попытки забора простаты была боль в области простаты?
Алексей Константинович, трузи абсолютно безболезненно. Попытки забора секрета слегка болезненны
Признаки отсутствия воспалительного процесса.
Вероятно всего осложнение после кишечной инфекции назначают приём селен, цинк курсом, омегаи3 же.
Свечи простатилен АЦ 1 р/ д 10 дней
Трузи простаты через 6 месяцев при хорошем самочувствие при отсутствии роста кисты, затем ежегодно контроль
И желательно трузи у одного и того же специалиста- для достоверной динамики оценки.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад1 ответ