Что вас беспокоит?
Demodex обнаружен, что делать?
Был у дерматолога по ОМС назначила Элидел, 1% 14 дней. Это воообще правильное лечение? Может это папуло-пустулёзная форма розацеа? Часто начали появляться гнойные прыщики в области носа и лба.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Антон, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний при хорошем освещении и в хорошем ракурсе.
Без фото сложно понять общую картину.
Юлия Юрьевна, здравствуйте!
загрузились
По фото и описанию это действительно похоже на проявление папуло пустулезной формы розацеа.
В основе развития розацеа лежат: сосудистые нарушения, нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, иммунные нарушения, наследственные факторы, психоэмоциональные стрессы, климатические факторы.
Для обследования имеет смысл сдать биохимию крови, определение хеликобактер пилори, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12. Если есть нарушение в работе ЖКТ показаться гастроэнтерологу.
Рекомендуется:
1.Избегать факторов риска, ухудшающих состояние кожи:
солнце
Влажность
Перепады температуры
Стресс, волнение
Горячая, острая пища
Сауны, бани
Алкоголь
Физические нагрузки
2. Еду принимать в теплом виде.
3. Розамет крем наносить утром, Солантра крем вечером, курс лечения 3-4 месяца.
4. Умываться минеральной водой, использовать Биодерму линейку Сенсибио- гель для умывания, крем от покраснений Сенсибио Ар 2р в день на постоянной основе.
5. Использовать SPF 50-100
Юлия Юрьевна,
1.Избегать факторов риска, ухудшающих состояние кожи:
солнце - не загорать?
Влажность - увлажнителем не пользоваться?
Перепады температуры - контрастный душ не принимать?
Физические нагрузки - не ходить в зал не заниматься?
Это же просто абсурд...
Суть не в полном запрете, а правильном управлении триггерами.
Солнце- не значит сидеть в тени, использовать солнцезащитный крем.
Поддерживать умеренную влажность в помещении.
Перепады температуры- бани, сауны могут ухудшать течение розацеа, контрастный душ допустим, но вода не слишком горячая.
Насчёт физических нагрузок- спорт только полезен, но если после интенсивной тренировки сильно краснеет лицо, можно выбирать умеренные нагрузки, проветривание, чтобы снизить покраснение.
То есть цель - уменьшать экстремальные стрессоры для кожи.
Юлия Юрьевна, понятно. Спасибо
Здравствуйте!
Я поняла, почему у Вас возникли сомнения.
Если имеется эритематозно- папулезная форма розацеа и обнаружен клещ Демодекс, а это и характерно для этого заболевания, то использование местного иммунносупрессора может привести к ещё большей активизации условно патогенной микрофлоры кожи.
Обычно назначается гель метрогил утро, крем солантра вечер, не менее 6 нед.
Далее смотреться.
По рекомендованной косметике все верно
Наталья Петровна, здравствуйте!
Честно, ничего не понял. Я просто предположил на счёт эритематозно-папулезная форма розацеа, почитав тут ответы и посмотрев фото в интернете. Очень похоже как у меня
У Вас и можно предположить такую форму розацеа.
И именно активизация микрофлоры кожи , включая демодекс, играет роль при этом заболевании.
От этого мои рекомендации
Наталья Петровна, спасибо!
Пожалуйста, Антон, поправляйтесь!
Добрый вечер. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение розацеа.
Это воспалительное заболевание сосудов кожи. В таких случаях рекомендуют исключить триггеры обострений, в частности- горячая пища или напитки, острая пища, алкоголь, стресс, жара, холод, ветер. Реакция у всех индивидуальная.
Категорически не рекомендуется посещение бань,саун,солярия. Может оказаться эффективным применение с утра крема розамет 4-8 недел, вечером крема солантра 8-12 недель.
Так же крайне важно использование увлажняющего крема 2 раза в день, в частности биодерма сенсибио или авене розамед концентрат
Для очищения кожи может оказаться эффективным топикрем da protect ультра риш гель.
Так же крайне важно применять спф 50, можно выбрать из линейки ля рош позе.
Так же наиболее вероятно окажет хорошее терапевтическое воздействие курс процедур на сосудистом лазере 595 нм ,в частности кандела вбим перфекта
Екатерина Андреевна, здравствуйте!
SEBIUM GEL MOUSSANT Гель мусс для умывания тоже подойдёт?
Себиум - это гель для жирной кожи
Может вызвать стягивание
Екатерина Андреевна, Спасибо!
Рада помочь вам
Здравствуйте, по фото можно предположить папуло-пустулезную форму розацеа. В таких случаях рекомендуют крем розамет 2 раза в день 2 месяца, элидел крем 2 раза в день 1 месяц.
Для ухода подойдут средства линейки биодерма сенсибио AR, эуцерин антиреднесс крем.
При слабом эффекте от наружного лечения могут быть рекомендованы антибиотики(доксициклин, минолексин) или системные ретиноиды в низких дозировках.
Из аппаратных методик хороший эффект дает фототерапия.
Профилактика обострений розацеа заключается в устранении триггерных факторов: метеорологических факторов(холод, ветер, длительное пребывание на солнце),продуктов питания,напитков(острое, горячее, алкоголь и т.д), фармакологических препаратов, провоцирующих эритему лица(блокаторы кальциевых каналов, никотиновая кислота, силденафил, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, НПВП, метоклопрамид и т.д),агрессивных косметологических процедур(физические и химические пилинги,дермабразия,растирающие процедуры,термоактивные маски и др.), стрессов и интенсивных физических нагрузок, посещение бань, саун. Из пищевых продуктов исключается ваниль, корица, арахис, лосось, алкоголь, специи.
На постоянной основе необходимо использование солнцезащитных средств, независимо от облачности и солнечной активности.
Важную роль также играет лечение сопутствующей эндокринной патологии и заболеваний желудочно-кишечного тракта .
Александра Николаевна, здравствуйте! Спасибо!
Александра Николаевна, элидел крем использовать в охлаждённом виде?
Для более комфортного нанесения лучше наносить охлажденным
Александра Николаевна, добрый день! Вчера помазал вечером перел сном элиделом и утром после сна на щеках было как наподоби жения/горения и вот утром сегодня тоже. Это реакция на крем?
Такое возможно, в таких случаях рекомендуют постепенно увеличивать кратность нанесения, сначала через день, когда кожа привыкнет 1 раз в день, через неделю 2 раза в день. Если симптомы в виде жжения будут сохраняться рекомендована отмена препарата.
Принятый ответ
В данном случае основное лечение это розамет крем
Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за проявление розацеа
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, нарушения гормонального равновесия, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра и т.д)
Рекомендации:
Наружно: Крем Элидел 2 раза в день 4 недели и более.
Гель метронидазол 1% 2 раза в день на 2-3 недели
Для умывания Биодерма Сенсибио 2 раза в день на 4 недели
Период м\у мазями 30 мин – 1 час
Рекомендации:
- Ограничить в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Использовать солнцезащитные крема.
- Ограничение воздействия на кожу химических и физических факторов.
Игорь Михайлович, здравствуйте! Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад14 ответов
- 6 часов назад5 ответов