Болит запястье отдает в указательный палец

Алена Понарина27 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Отвечая на ваш вопрос: в таких случаях при болевом синдроме первая линия терапии НПВС , например нимесил , найз , аркоксиа и т д согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний
По описанию нельзя исключить синдром запястного канала , можно рассмотреть ортез на сустав и оценить в динамике .
С чем связано начало боли ?

Софья Ефремова27 Марта

3.0

Невролог

Принятый ответ

Добрый день. Есть ли чувство онемения в пальцах? Работа у вас связана с компьютером?
Жалобы могут указывать на синдром запястного канала. Чтобы подтвердить диагноз необходимо выполнить в диагностическим целях стимуляционную электронейромиографию. Исследование показывает нервную проводимость по отдельным нервам.
Чтобы снять болевой синдром для начала необходим курс нпвс. Как вариант можно использовать теноксикам 20 мг 1 таб 1 раз в день - 10-14 дней. Прием Мидокалма 50 мг 3 раза в день -14 дней. Витамины группы В можно использовать инъекционно (мильгамма 1.0 в/м -10 дней) либо нейробион 1 капс 3 раза в день - 3 недели.

Также важно — снизить нагрузку на запястье и уменьшить компрессию срединного нерва. Существуют отрезы.На запястье накладывают специальную шину или ортез, который фиксирует сустав и предотвращает резкие движения. Это помогает уменьшить отёк и снизить симптомы, особенно в ночное время. Если симптомы сохраняются в течение дня, ортез можно носить и в дневное время.
Изменение эргономики рабочего места: Например, использование коврика для мыши с валиком, чтобы снизить нагрузку на запястье при работе за компьютером. Специальные упражнения помогают ослабить болевой синдром и снять напряжение с суставов. Например, сжимание кулака с вращением запястьями, растяжение и напряжение пальцев, упражнения на растяжение ладоней.
С хорошим эффектом применяют физиотерапию. Массаж, акупунктура, фонофорез могут использоваться в составе комплексного лечения.
Холодовые компрессы. Прикладывание холода к очагу поражения на 2–3 минуты несколько раз в день помогает быстро снять отёк и уменьшить воспаление. Тейпирование. Правильно наложенные тейпы уменьшают болевой синдром и стабилизируют лучезапястный сустав.

Натия Кобесова27 Марта

4.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию, вероятнее синдром запястного канала. Для уточнения диагноза нужно пройти дообследование : стимуляционную ЭНМГ с верхних конечностей.
По лечению при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендован прием нпвс, например найз либо тексаред. Также рекомендовано ограничение физ нагрузки, ношение отреза на сустав, физиотерапия и массаж.

Ростислав Синельников27 Марта

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно возник синдром запястного канала
рекомендуется пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

надевать ортез на ночь в течение двух недель
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

Лилия Акбашева27 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это Карпальный туннельный синдром( сдавливается срединный нерв )
В таких случаях рекомендуется энмг верхних конечностей
Полужесткий ортез на лучезапястный сустав
Лфк при карпальном синдроме ( Упражнения при нейропатии срединного нерва)
https://yandex.ru/video/touch/preview/2381568053182047737
модификация двигательной активности (исключить или уменьшить провоцирующие движения);
Рекомендуется выполнить блокаду срединного нерва в области карпального канала под УЗ контролем