Булла в легком

Екатерина Калигина27 Марта

5.0

Пульмонолог

47 060 консультаций

Здравствуйте. Действительно воздушная булла в левом легком достаточно больших размеров. Длительный перелёт в таких случаях небезопасен. Если этого избежать не удастся, тогда рекомендуют использовать специальные бронхорасширяющие спреи перед полётом для выравнивания давления в грудной клетке (Беродуал, Атровент).

Светлана Клименко27 Марта

4.2

Пульмонолог

1 087 консультаций

Здравствуйте!

На представленном рентгене описана булла в диаметре более 3 см, в таких случаях имеется настороженность в плане развития спонтанного пневмоторакса (разрыв буллы с появлением свободного воздуха в плевральной полости). Особенно повышается риск разрыва буллы при повышении внутригрудного давления, что происходит при авиоперелетах.

В таких случаях, как правило, рекомендуется выбор в пользу путешествия наземным транспортом. Если же перелет неизбежен, то перед полетом рекомендуется 2 вдоха бронхорасширяющих веществ быстрого дейтствия (например, Сальбутамол или Беродуал), это поможет уравновесить внутригрудное давление.

Виктория Резник27 Марта

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 120 консультаций

Здравствуйте.
На снимке описана булла более 3см в диаметре.
Булла может иметь постинфекционный характер.
В таких случаях рекомендуют отдать предпочтение наземному виду транспорта,так как есть риски по осложнению в виде спонтанного пневмоторакса при перелёте.
КТ органов грудной клетки поможет выяснить более точно размеры буллы и ее локализацию.

Тельман Муртазаев27 Марта

2.5

Фтизиатр

1 205 консультаций

Добрый день.
По данным рентгенографии выявлена булла диаметром более 3 см. Такие изменения в легких, часто имеют постинфекционный генез образования. В качестве дополнительного обследования, для уточнения размеров буллы, необходимо сделать кт огк.
По результатам кт получить консультацию пульмонолога и торакального хирурга. Если булла на кт будет иметь большие размеры, пациенту рекомендовано воздержаться от авиаперелетов, ввиду высокого риска развития спонтанного пневмоторакса.

Елена Минеева28 Марта

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 282 консультации

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию рентгена очаговых и
инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани.

Булла- это мешочек, наполненный воздухом. Может возникать на фоне курения, но чаще всего единичные буллы носят остаточный характер после когда то перенесенных респираторных инфекции. Чаще всего являются случайно находкой, так как обычно буллы не дают симптомов. Булла в диаметре не маленькая (более 3 см). То, что Вы решили пройти КТ для более детальной оценки изменений- это правильное решение. После получения результатов КТ обычно назначают также осмотр торакального хирурга для более четкого понимания тактики ведения буллы (медикаментозного лечения, к сожалению, не существует).

Главная опасность Булл подобного размера-это риск спонтанного пневмоторакса (разрыва буллы). Для того, чтобы минимизировать эти риски обычно рекомендуют:
- избегать падений, травм грудной клетки
- не поднимать тяжести рывками
- по возможности, отложить авиаперелеты и занятия дайвингом (так как повышается давление в грудной полости, что увеличивает риск разрыва буллы). Если такой возможности нет, то обычно перед полетом рекомендуют применять бронхорасширяющие препараты (например, Сальбутамол 1-2 вдоха). Препараты помогают стабилизировать давление в грудной полости, действуют до 8 часов).